Popularita mikrodávkových psychedelik: Co říká věda?

Stále neexistuje žádný definitivní důkaz, že mikrodávkování psychedeliky je buď účinné nebo bezpečné.

Psychedelika přitahují pozornost lékařů i pacientů, protože se stále více ukazuje, že dlouhodobě zlepšují duševní zdraví lidí trpících stavy, jako je deprese odolná vůči léčbě. Mikrodávkování psychedelických látek, jako je LSD nebo psilocybin, zahrnuje užívání zlomku běžné dávky (subpercepční dávka), která je mnohem nižší, než by člověk přijal, kdyby chtěl o tyto látky „zakopnout“ nebo halucinovat.

Mnoho lidí sdílí názor, že mikrodávkování psychedeliky zlepšuje náladu, kreativitu, koncentraci, produktivitu a schopnost vcítit se do druhých. Nebo by přínosy mohly být „efektem očekávání“? To znamená, že většina lidí, kteří denně užívají pilulku, věří, že jsou horlivíočekávat odvám pomůže cítit se šťastnější a chytřejšívůlecítit se šťastnější a chytřejší jen tím, že si vezmete pilulku, bez ohledu na to, co obsahuje.

Co je mikrodávkování?

Neexistuje jediná, jasně přijímaná definice mikrodávkování pro jakoukoli psychedelickou drogu, a to komplikuje pokusy provádět konzistentní výzkum. Jedna definice je přibližně 1/5 až 1/20 rekreační dávky. (Z neoficiálních zkušeností je to správné, protože středně silná dávka psilocybinu je 2 až 3 gramy sušených hub a mikrodávka je obvykle kolem 0,3 gramu.) Jednou překážkou je, že účinnost hub se může značně lišit, protože nejsou regulovány mimo klinické studie, takže to není exaktní věda. Stejně tak je LSD neviditelná látka bez chuti a zápachu, která je obvykle buď v tekuté formě, nebo je zapuštěna do kousku papíru, který se vsune pod jazyk.

Vzhledem k současné nezákonnosti a nedostatku regulace neexistuje dobrý způsob, jak zjistit, jakou dávku užíváte, pokud nemáte výjimečně spolehlivého dodavatele. LSD je extrémně silná a dlouhodobě působící droga a neměli byste jí užívat více, než je zamýšleno. Navíc psychedelika jako psilocybin a LSD mohou vyvolat fyziologickou toleranci, což by mohlo naznačovat, že i když mikrodávkování pomůže, návratnost se může snížit, pokud člověk zůstane na stejné dávce.

Je mikrodávkování bezpečné?

O bezpečnosti toho nevíme tolik, kolik jsme se možná dozvěděli, nebýt války proti drogám, která omezila mnoho výzkumu psychedelik od konce 60. let. Tento výzkum byl v posledních pěti až deseti letech obnoven a mnoho lékařských středisek provádí výzkum psychedelik. Psilocybin je obecně považován za bezpečný v nízkých dávkách a byl používán domorodými národy po staletí. Užívání příliš velké dávky však může mít za následek děsivý – až traumatický – zážitek.

Psilocybin je sloučenina produkovaná téměř 200 druhy hub (houby) a houby musí pocházet z důvěryhodného zdroje. Je velmi snadné se otrávit nesprávným typem houby, protože v přírodě existuje mnoho druhů hub, které si mohou navzájem velmi podobat, ale některé jsou jedovaté a mohou poškodit vaše játra a způsobit vážné onemocnění nebo dokonce smrt.

Mohla by se psychedelika stát bezpečnější, kdyby byla legalizována?

Odborníci v této oblasti se domnívají, že některá psychedelika – zejména psilocybin a MDMA (extáze) – by mohla být v příštích několika letech plně legalizována pro lékařské použití pod dohledem. Někteří tvůrci politik a odborníci na veřejné zdraví se domnívají, že bezpečnost těchto psychedelik by se zlepšila, kdyby byla dekriminalizována a jejich pěstování a výroba byly monitorovány a regulovány. Nejméně jeden stát (Oregon) a mnoho měst po celé zemi dekriminalizovalo psychedelika na místní úrovni.

Někteří zastánci dekriminalizace se těší na bezpečnější produkt a širší přístup, který by mohl zahrnovat to, že při užívání psychedelik nemusí chodit k lékaři, aby dostal předpis, nebo být pod lékařským dohledem. Skeptici se obávají, že nekontrolovaný přístup k těmto lékům by mohl mít vliv na pacienty s duševním onemocněním nebo dokonce spustit duševní onemocnění, jako je psychóza u zranitelných lidí.

Je důležité si uvědomit, že použití všech psychedelik by mělo být prováděno s extrémní opatrností – pokud by se vůbec měla používat – u pacientů se závažnými duševními chorobami, jako je schizofrenie nebo bipolární porucha. Z bezpečnostních důvodů jsou tito pacienti obvykle vyloučeni ze studií s psychedelickými léky.

Důkazy pro mikrodávková psychedelika jsou smíšené

Funguje mikrodávkování? Zkrátka porota je stále mimo. Některé studie naznačují velmi skutečný a významný přínos mikrodávkování, zatímco jiné jsou mnohem méně přesvědčivé a nevykazují žádný nebo malý přínos. Nedávná studie použila naturalistický pozorovací design ke zkoumání 953 mikrodávkovačů psilocybinu ve srovnání se 180 účastníky, kteří neužívali po dobu 30 dnů, a zjistila „malá až střední zlepšení nálady a duševního zdraví, která byla obecně konzistentní napříč pohlavím, věkem a přítomností obav o duševní zdraví“. Zdá se, že tyto a podobné studie potvrzují mnoho neoficiálních zpráv od lidí, kteří přísahají na výhody, které mají z mikrodávkování.

Jiné studie o mikrodávkování jsou mnohem méně působivé. V jednom příkladu vědci provedli randomizovanou kontrolovanou studii, která je nejsilnějším typem důkazu, protože eliminuje placebo efekt. Vědci vzali 34 pacientů a randomizovali polovinu z nich na psilocybin a druhou polovinu na placebo. Ačkoli tam byly některé fascinující subjektivní efekty (lidéplstěnýšťastnější a kreativnější) a dokonce i některé změny v mozkových vlnách zaznamenaných na EEG přístroji, došli k závěru, že houby psilocybinu s nízkou dávkou nevykazovaly žádné objektivní důkazy o zlepšení kreativity, duševní pohody a kognitivních funkcí. Studie, jako je tato, podporují hypotézu, že účinek, který lidé obdrží od psychedelik v těchto subpercepčních dávkách, je primárně efekt očekávání a že člověk musí konzumovat vyšší dávku, aby dosáhl terapeutického přínosu.

Mikrodávkovat nebo ne?

I když je jakékoli rozhodnutí o zdravotním stavu nebo životním stylu individuální volbou (za předpokladu, že nezpůsobí újmu ostatním), důrazně bych vám doporučil, abyste si promluvili se svým lékařem a zhodnotili vaše rozhodnutí užívat psychedelika a zda existují nějaké zdravotní důvody, proč byste měli být opatrní nebo se těmto lékům vyhýbat. Je důležité dbát na legálnost a kvalitu vašeho produktu – pravděpodobně si nemůžete dovolit dostat se do právního ohrožení a rozhodně si nemůžete dovolit otrávit se.

Nakonec je důležité pochopit, že stále neexistuje žádný definitivní důkaz, že mikrodávkování je z dlouhodobého hlediska užitečné nebo dokonce bezpečné. S ohledem na tyto body je spravedlivé říci, že psychedelika jsou stále lépe pochopena a zažívají oživení ve výzkumu a široce přijímané použití.