Populariteten af ​​mikrodosering af psykedeliske midler: Hvad siger videnskaben?

Der er stadig ingen endegyldige beviser for, at mikrodosering med psykedelika er enten effektiv eller sikker.

Psykedelika har tiltrukket sig opmærksomhed fra både læger og patienter, da de i stigende grad viser sig at producere langsigtede forbedringer i den mentale sundhed hos mennesker, der lider af tilstande som behandlingsresistent depression. Mikrodosering af psykedeliske stoffer som LSD eller psilocybin involverer at tage en brøkdel af en almindelig dosis (en subperceptuel dosis), der er meget lavere, end man ville tage, hvis man ville "snubbe" eller hallucinere på disse stoffer.

Mange mennesker deler ideen om, at mikrodosering med psykedelika forbedrer humør, kreativitet, koncentration, produktivitet og evnen til at føle med andre. Eller kunne fordelene være en "forventningseffekt"? Det betyder, at de fleste, der tager en daglig pille, tror, ​​at de er inderligeforvente fravil hjælpe dig til at føle dig gladere og klogereviljeføler dig gladere og klogere bare ved at tage pillen, uanset hvad den indeholder.

Hvad er mikrodosering?

Der er ingen enkelt, klart accepteret definition af mikrodosering for noget psykedelisk stof, og dette komplicerer forsøg på at udføre konsekvent forskning. En definition er cirka 1/5 til 1/20 af en rekreativ dosis. (Fra anekdotisk erfaring er dette korrekt, da en moderat styrke psilocybin dosis er 2 til 3 gram tørrede svampe, og en mikrodosis er typisk omkring 0,3 gram.) En hindring er, at styrken af ​​svampe kan variere meget, da de ikke er reguleret uden for kliniske forsøg, så dette er ikke en eksakt videnskab. Ligeledes er LSD et usynligt, smagløst og lugtfrit stof, der normalt enten er i flydende form eller indlejret i et stykke papir, der smutter under tungen.

I betragtning af den nuværende ulovlighed og mangel på regulering er der ingen god måde at vide, hvilken dosis du tager, medmindre du har en usædvanlig pålidelig leverandør. LSD er et ekstremt kraftfuldt og langtidsvirkende lægemiddel, og du bør ikke tage mere af det end beregnet. Derudover kan psykedelika som psilocybin og LSD inducere fysiologisk tolerance, hvilket kunne tyde på, at selvom mikrodosering hjælper, kan afkastet falde, hvis man bliver ved den samme dosis.

Er mikrodosering sikker?

Vi ved ikke så meget om sikkerhed, som vi måske havde lært, hvis det ikke havde været for War on Drugs, som begrænsede megen forskning i psykedelika fra slutningen af ​​1960'erne. Denne forskning er blevet fornyet i de sidste fem til ti år, og mange medicinske centre forsker i psykedelika. Psilocybin anses generelt for sikkert i lave doser og har været brugt af oprindelige folk i århundreder. Men at tage en for stor dosis kan resultere i en skræmmende – endda traumatisk – oplevelse.

Psilocybin er en forbindelse produceret af næsten 200 arter af svampe (svampe), og svampene skal komme fra en pålidelig kilde. Det er meget nemt at blive forgiftet med den forkerte svampetype, da der er mange svampearter i naturen, som kan ligne hinanden ret meget, men nogle er giftige og kan skade din lever og forårsage alvorlig sygdom eller endda død.

Kunne psykedelika blive sikrere, hvis de blev legaliseret?

Eksperter på området mener, at nogle psykedelika – især psilocybin og MDMA (ecstasy) – kan blive fuldt legaliseret til medicinsk brug under opsyn i de næste par år. Nogle politiske beslutningstagere og folkesundhedseksperter mener, at sikkerheden for disse psykedelika ville blive forbedret, hvis de blev afkriminaliseret, og deres dyrkning og produktion blev overvåget og reguleret. Mindst én stat (Oregon) og mange byer over hele landet har afkriminaliseret psykedelika på lokalt niveau.

Nogle fortalere for afkriminalisering ser frem til et sikrere produkt og bredere adgang, som kunne omfatte ikke at skulle se en læge for at få en recept eller være under lægeligt tilsyn, når de bruger psykedeliske midler. Skeptikere frygter, at ukontrolleret adgang til disse stoffer kan påvirke patienter med psykiske sygdomme eller endda udløse psykiske sygdomme som psykose hos sårbare mennesker.

Det er vigtigt at bemærke, at brugen af ​​alle psykedelika bør ske med ekstrem forsigtighed - hvis de overhovedet skal bruges - hos patienter med alvorlige psykiske sygdomme som skizofreni eller bipolar lidelse. Af sikkerhedsmæssige årsager er disse patienter typisk udelukket fra psykedeliske lægemiddelforsøg.

Beviserne for mikrodosering af psykedelika er blandet

Virker mikrodosering? Kort sagt er juryen stadig ude. Nogle undersøgelser indikerer en meget reel og betydelig fordel ved mikrodosering, mens andre er meget mindre overbevisende og viser ringe eller ingen fordele. En nylig undersøgelse brugte et naturalistisk observationsdesign til at undersøge 953 psilocybin mikrodosere sammenlignet med 180 ikke-doserende deltagere i 30 dage og fandt "små til moderate forbedringer i humør og mental sundhed, der generelt var konsistente på tværs af køn, alder og tilstedeværelse af mentale sundhedsproblemer." Disse og lignende undersøgelser ser ud til at bekræfte mange anekdotiske rapporter fra mennesker, der sværger til de fordele, de har oplevet ved mikrodosering.

Andre undersøgelser om mikrodosering er langt mindre imponerende. I et eksempel gennemførte forskere et randomiseret kontrolleret forsøg, som er den stærkeste type bevis, fordi det eliminerer placeboeffekten. Forskerne tog 34 patienter og randomiserede halvdelen af ​​dem til psilocybin og den anden halvdel til placebo. Selvom der var nogle fascinerende subjektive effekter (menneskerføltegladere og mere kreative) og endda nogle ændringer i hjernebølger registreret på en EEG-maskine, konkluderede de, at lavdosis psilocybinsvampe ikke viste noget objektivt bevis på forbedringer i kreativitet, velvære og kognitiv funktion. Undersøgelser som dette understøtter hypotesen om, at den effekt, mennesker får af psykedelika ved disse subperceptuelle doser, primært er en forventningseffekt, og at man skal indtage en højere dosis for at opnå terapeutisk fordel.

At mikrodosere eller ej?

Selvom enhver medicinsk beslutning eller livsstilsbeslutning er individets valg (forudsat at det ikke forårsager skade på andre), vil jeg kraftigt anbefale, at du taler med din læge for at vurdere din beslutning om at tage psykedelika, og om der er nogen medicinske grunde til, at du bør være forsigtig eller undgå disse medikamenter. Det er vigtigt at være opmærksom på lovligheden og kvaliteten af ​​dit produkt – du har sandsynligvis ikke råd til at komme i juridisk fare, og du har bestemt ikke råd til at forgifte dig selv.

Endelig er det vigtigt at forstå, at der stadig ikke er noget endeligt bevis for, at mikrodosering overhovedet er nyttigt eller endda sikkert på lang sigt. Med disse punkter i tankerne er det rimeligt at sige, at psykedelika bliver bedre forstået og oplever en genopblussen i forskning og mere almindeligt accepteret brug.