Mikrodoseerivate psühhedeelikumide populaarsus: mida ütleb teadus?

Endiselt puuduvad lõplikud tõendid selle kohta, et psühhedeelikumide mikrodoseerimine on tõhus või ohutu.

Psühhedeelikumid on pälvinud nii arstide kui ka patsientide tähelepanu, sest üha enam on näidatud, et need parandavad pikaajaliselt nende inimeste vaimset tervist, kes põevad selliseid haigusi nagu ravile vastupidav depressioon. Psühhedeelsete ainete, nagu LSD või psilotsübiini, mikrodoseerimine hõlmab tavalisest annusest (subpertseptuaalsest annusest) osa võtmist, mis on palju väiksem kui nende ainete peale komistamise või hallutsinatsiooni korral.

Paljud inimesed jagavad ideed, et psühhedeelikumide mikrodoseerimine parandab meeleolu, loovust, keskendumisvõimet, produktiivsust ja teistega kaasaelamise võimet. Või võib kasu olla "ootuse mõju"? See tähendab, et enamik inimesi, kes võtavad igapäevaselt pille, usuvad, et on tulihingelisedalates oodataaitab teil end õnnelikuma ja targemana tundatahetunnete end õnnelikuma ja targemana pelgalt pille võttes, olenemata sellest, mida see sisaldab.

Mis on mikrodoseerimine?

Ühegi psühhedeelse ravimi mikrodoseerimisel puudub ühtne selgelt aktsepteeritud määratlus ja see raskendab katseid läbi viia järjepidevaid uuringuid. Üks määratlus on ligikaudu 1/5 kuni 1/20 meelelahutuslikust doosist. (Anekdootliku kogemuse põhjal on see õige, kuna mõõduka tugevusega psilotsübiini annus on 2–3 grammi kuivatatud seeni ja mikrodoos on tavaliselt umbes 0,3 grammi.) Üks takistus on see, et seente tugevus võib olla väga erinev, kuna neid ei reguleerita väljaspool kliinilisi uuringuid, seega pole see täppisteadus. Samuti on LSD nähtamatu, maitsetu ja lõhnatu aine, mis on tavaliselt kas vedelal kujul või keele alla libistatavas paberitükis.

Arvestades praegust ebaseaduslikkust ja reguleerimata jätmist, ei ole võimalik teada saada, millist annust te kasutate, välja arvatud juhul, kui teil on erakordselt usaldusväärne tarnija. LSD on äärmiselt võimas ja pika toimeajaga ravim ning te ei tohiks seda võtta ettenähtust rohkem. Lisaks võivad psühhedeelikumid, nagu psilotsübiin ja LSD, esile kutsuda füsioloogilist taluvust, mis võib viidata sellele, et isegi kui mikrodoseerimine aitab, võib tootlus väheneda, kui jäädakse sama annuse juurde.

Kas mikrodoseerimine on ohutu?

Me ei tea ohutusest nii palju, kui oleksime teada saanud, kui poleks olnud uimastisõda, mis piiras 1960. aastate lõpust alates paljusid psühhedeelikumide uurimist. Seda uuringut on viimase viie kuni kümne aasta jooksul uuendatud ja paljud meditsiinikeskused tegelevad psühhedeelikumide uurimisega. Psilotsübiini peetakse väikestes annustes üldiselt ohutuks ja põlisrahvad on seda kasutanud sajandeid. Liiga suure annuse võtmine võib aga kaasa tuua hirmutava – isegi traumaatilise – kogemuse.

Psilotsübiin on ühend, mida toodavad ligi 200 seeneliiki (seened) ja seened peavad pärinema usaldusväärsest allikast. Vale seeneliigiga on väga lihtne mürgitada, sest looduses on palju seeneliike, mis võivad üksteisega üsna sarnased välja näha, kuid mõned on mürgised ja võivad kahjustada maksa ja põhjustada tõsiseid haigusi või isegi surma.

Kas psühhedeelikumid võiksid muutuda ohutumaks, kui need legaliseerida?

Valdkonna eksperdid usuvad, et mõned psühhedeelikumid – eriti psilotsübiin ja MDMA (ecstasy) – võidakse lähiaastatel järelevalve all meditsiiniliseks kasutamiseks täielikult legaliseerida. Mõned poliitikakujundajad ja rahvatervise eksperdid usuvad, et nende psühhedeelikumide ohutus paraneks, kui need dekriminaliseeritaks ning nende kasvatamist ja tootmist jälgitaks ja reguleeritaks. Vähemalt ühes osariigis (Oregon) ja paljudes linnades üle riigi on psühhedeelikumid kohalikul tasandil dekriminaliseerinud.

Mõned dekriminaliseerimise pooldajad ootavad ohutumat toodet ja laiemat juurdepääsu, mis võib hõlmata seda, et psühhedeelikumide kasutamisel ei pea retsepti saamiseks arsti juurde minema või olema arsti järelevalve all. Skeptikud kardavad, et nende ravimite kontrollimatu juurdepääs võib mõjutada psüühikahäiretega patsiente või isegi vallandada haavatavatel inimestel vaimuhaigusi, nagu psühhoos.

Oluline on märkida, et kõigi psühhedeelikumide kasutamisel tuleb olla äärmise ettevaatusega – kui neid üldse kasutada – patsientidel, kellel on rasked vaimuhaigused, nagu skisofreenia või bipolaarne häire. Ohutuse kaalutlustel jäetakse need patsiendid tavaliselt psühhedeelsete ravimite uuringutest välja.

Tõendid psühhedeelikumide mikrodoseerimise kohta on erinevad

Kas mikrodoseerimine töötab? Ühesõnaga, žürii on ikka väljas. Mõned uuringud näitavad mikrodoseerimisest väga tõelist ja märkimisväärset kasu, samas kui teised on palju vähem veenvad ja näitavad vähe või üldse mitte mingit kasu. Hiljutises uuringus kasutati naturalistlikku vaatluskava, et uurida 953 psilotsübiini mikrodosaatorit, võrreldes 180 mitteannustanud osalejaga 30 päeva jooksul, ning leiti "väikest kuni mõõdukat meeleolu ja vaimse tervise paranemist, mis olid üldiselt järjepidevad soo, vanuse ja vaimse tervise probleemide esinemise osas." Need ja sarnased uuringud näivad kinnitavat paljusid anekdootlikke teateid inimestelt, kes vannuvad mikrodoseerimisest saadavat kasu.

Teised mikrodoseerimise uuringud on palju vähem muljetavaldavad. Ühes näites viisid teadlased läbi randomiseeritud kontrollitud uuringu, mis on kõige tugevam tõendusmaterjal, kuna see kõrvaldab platseeboefekti. Uurijad võtsid 34 patsienti ja randomiseerisid pooled neist psilotsübiini ja teise poole platseebo rühma. Kuigi oli ka põnevaid subjektiivseid mõjusid (inimesedtundaõnnelikumaks ja loovamaks) ja isegi mõningaid muutusi ajulainetes, mis registreeriti EEG-masinaga, järeldasid nad, et väikeses annuses psilotsübiini seened ei näidanud objektiivseid tõendeid loovuse, heaolu ja kognitiivse funktsiooni paranemise kohta. Sellised uuringud toetavad hüpoteesi, et psühhedeelikumide mõju, mida inimesed nende subpertseptuaalsete annuste korral saavad, on peamiselt ootusefekt ja terapeutilise kasu saavutamiseks tuleb tarbida suuremat annust.

Mikrodoosi või mitte?

Kuigi kõik meditsiinilised või elustiiliga seotud otsused on inimese enda valik (eeldusel, et see ei kahjusta teisi), soovitan tungivalt rääkida oma arstiga, et hinnata oma otsust psühhedeelikumide võtmise kohta ja hinnata, kas on mingeid meditsiinilisi põhjuseid, miks peaksite olema ettevaatlik või neid ravimeid vältima. Oluline on pöörata tähelepanu oma toote seaduslikkusele ja kvaliteedile – tõenäoliselt ei saa te endale lubada juriidilist ohtu sattumist ja kindlasti ei saa te endale lubada enda mürgitamist.

Lõpetuseks on oluline mõista, et pole veel lõplikke tõendeid selle kohta, et mikrodoseerimine on pikas perspektiivis üldse kasulik või isegi ohutu. Neid punkte silmas pidades on õiglane öelda, et psühhedeelikumid on muutumas üha paremini mõistetavaks ning nende uurimistöö ja laialdasema kasutuse taastumine.