Mikrodozavimo psichodelikų populiarumas: ką sako mokslas?

Vis dar nėra galutinių įrodymų, kad mikrodozavimas su psichodeliniais vaistais yra veiksmingas arba saugus.

Psichodelikai patraukė tiek gydytojų, tiek pacientų dėmesį, nes vis dažniau įrodyta, kad jie ilgą laiką pagerina žmonių, kenčiančių nuo ligų, tokių kaip gydymui atspari depresija, psichinę sveikatą. Mikrodozuojant psichodelines medžiagas, tokias kaip LSD ar psilocibinas, reikia išgerti dalį įprastos dozės (subperceptualios dozės), kuri yra daug mažesnė, nei reikėtų, jei norėtųsi „kliudyti“ ar haliucinuoti šias medžiagas.

Daugelis žmonių dalijasi mintimi, kad mikrodozavimas su psichodeliniais preparatais gerina nuotaiką, kūrybiškumą, koncentraciją, produktyvumą ir gebėjimą užjausti kitus. O gal nauda gali būti „laukimo efektas“? Tai reiškia, kad dauguma žmonių, kurie kasdien vartoja tabletes, mano, kad yra užsidegętikėtis išpadės jaustis laimingesniems ir protingesniemsvaliosjausitės laimingesni ir protingesni vien išgėrę tabletę, nepaisant to, kas jose yra.

Kas yra mikrodozavimas?

Nėra vieno, aiškiai priimto bet kokio psichodelinio vaisto mikrodozavimo apibrėžimo, ir tai apsunkina bandymus atlikti nuoseklius tyrimus. Vienas apibrėžimas yra maždaug 1/5–1/20 pramoginės dozės. (Remiantis anekdotine patirtimi, tai teisinga, nes vidutinio stiprumo psilocibino dozė yra 2–3 gramai džiovintų grybų, o mikrodozė paprastai yra apie 0,3 gramo.) Viena iš kliūčių yra ta, kad grybų stiprumas gali labai skirtis, nes jie nėra reguliuojami ne klinikinių tyrimų metu, todėl tai nėra tikslus mokslas. Taip pat LSD yra nematoma, beskonė ir bekvapė medžiaga, kuri paprastai būna arba skysta, arba įdėta į po liežuviu pakištą popieriaus lapą.

Atsižvelgiant į dabartinį neteisėtumą ir reguliavimo stoką, nėra tinkamo būdo žinoti, kokią dozę vartojate, nebent turite išskirtinai patikimą tiekėją. LSD yra labai stiprus ir ilgai veikiantis vaistas, todėl jo vartoti negalima daugiau nei numatyta. Be to, psichodeliniai preparatai, tokie kaip psilocibinas ir LSD, gali sukelti fiziologinę toleranciją, o tai gali reikšti, kad net jei mikrodozavimas padeda, grąža gali sumažėti, jei lieka tokia pati dozė.

Ar mikrodozavimas yra saugus?

Mes nežinome tiek daug apie saugumą, kiek būtume sužinoję, jei ne karas su narkotikais, kuris nuo septintojo dešimtmečio pabaigos apribojo daug psichodelinių medžiagų tyrimų. Šis tyrimas buvo atnaujintas per pastaruosius penkerius–dešimt metų, o daugelis medicinos centrų atlieka psichodelikų tyrimus. Psilocibinas paprastai laikomas saugiu mažomis dozėmis ir šimtmečius buvo naudojamas vietinių tautų. Tačiau per didelės dozės vartojimas gali sukelti bauginančių – net traumuojančių – išgyvenimų.

Psilocibinas yra junginys, kurį gamina beveik 200 grybų (grybų) rūšių, o grybai turi būti iš patikimo šaltinio. Labai lengva apsinuodyti netinkamos rūšies grybais, nes gamtoje yra daugybė grybų rūšių, kurios gali atrodyti gana panašios viena į kitą, tačiau kai kurios yra nuodingos ir gali pažeisti kepenis bei sukelti rimtą ligą ar net mirtį.

Ar psichodelikai taptų saugesni, jei jie būtų legalizuoti?

Šios srities ekspertai mano, kad kai kurie psichodeliniai preparatai, ypač psilocibinas ir MDMA (ekstazis), gali būti visiškai legalizuoti medicininiam naudojimui prižiūrint per ateinančius kelerius metus. Kai kurie politikos formuotojai ir visuomenės sveikatos ekspertai mano, kad šių psichodelinių preparatų saugumas būtų geresnis, jei jie būtų dekriminalizuoti, o jų auginimas ir gamyba būtų stebimi ir reguliuojami. Bent viena valstija (Oregonas) ir daugelis šalies miestų dekriminalizavo psichodelinius vaistus vietos lygmeniu.

Kai kurie dekriminalizavimo šalininkai tikisi saugesnio produkto ir platesnės prieigos, kuri galėtų apimti nereikės lankytis pas gydytoją, kad išrašytų receptą, ar būti prižiūrimam gydytojo, kai vartojami psichodeliniai preparatai. Skeptikai baiminasi, kad nekontroliuojama prieiga prie šių vaistų gali paveikti psichikos ligomis sergančius pacientus arba netgi sukelti psichikos ligas, tokias kaip psichozė pažeidžiamiems žmonėms.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad visi psichodeliniai preparatai turėtų būti vartojami labai atsargiai – jei jie iš viso turėtų būti vartojami – pacientams, sergantiems sunkiomis psichikos ligomis, tokiomis kaip šizofrenija ar bipolinis sutrikimas. Saugumo sumetimais šie pacientai paprastai neįtraukiami į psichodelinių vaistų tyrimus.

Psichodelikų mikrodozavimo įrodymai yra prieštaringi

Ar mikrodozavimas veikia? Trumpai tariant, žiuri vis dar nėra. Kai kurie tyrimai rodo labai realią ir reikšmingą mikrodozavimo naudą, o kiti yra daug mažiau įtikinami ir nerodo jokios naudos. Neseniai atliktas tyrimas naudojo natūralistinį stebėjimo planą, kad ištirtų 953 psilocibino mikrodozatorius, palyginti su 180 nedozuojančių dalyvių 30 dienų, ir nustatyta, kad „nedideliai ar vidutinio sunkumo nuotaikos ir psichinės sveikatos pagerėjimai, kurie paprastai atitiko lytį, amžių ir psichikos sveikatos problemų“. Atrodo, kad šie ir panašūs tyrimai patvirtina daugybę anekdotinių pranešimų iš žmonių, kurie prisiekia mikrodozavimo nauda.

Kiti mikrodozavimo tyrimai yra daug mažiau įspūdingi. Viename pavyzdyje mokslininkai atliko atsitiktinių imčių kontroliuojamą tyrimą, kuris yra stipriausias įrodymų tipas, nes pašalina placebo efektą. Tyrėjai paėmė 34 pacientus ir pusę jų atsitiktine tvarka paskyrė psilocibinui, o kitai pusei – placebui. Nors buvo keletas patrauklių subjektyvių efektų (žmonėsjaučiamaslaimingesni ir kūrybiškesni) ir net kai kuriuos smegenų bangų pokyčius, užfiksuotus EEG aparatu, jie padarė išvadą, kad mažos dozės psilocibino grybai neparodė jokių objektyvių kūrybiškumo, gerovės ir pažinimo funkcijų pagerėjimo įrodymų. Tokie tyrimai patvirtina hipotezę, kad poveikis, kurį žmonės gauna iš psichodelikų, vartodami šias subperceptualias dozes, pirmiausia yra tikėtino efektas ir kad norint pasiekti terapinę naudą, reikia vartoti didesnę dozę.

Mikrodozuoti ar ne?

Nors bet kokį medicininį ar gyvenimo būdą pasirenka individualiai (darant prielaidą, kad tai nedaro žalos kitiems), primygtinai rekomenduoju pasikalbėti su gydytoju, kad įvertintumėte savo sprendimą vartoti psichodelinius vaistus ir ar yra kokių nors medicininių priežasčių, kodėl turėtumėte būti atsargūs arba vengti šių vaistų. Svarbu atkreipti dėmesį į savo gaminio teisėtumą ir kokybę – tikriausiai negalite sau leisti patekti į teisinį pavojų ir tikrai negalite sau leisti nuodyti savęs.

Galiausiai svarbu suprasti, kad vis dar nėra galutinių įrodymų, kad mikrodozavimas apskritai yra naudingas ar net saugus ilgalaikėje perspektyvoje. Turint omenyje šiuos dalykus, teisinga teigti, kad psichodeliniai vaistai tampa vis geriau suprantami ir atgaivina mokslinius tyrimus bei plačiau pripažįstamą naudojimą.