Popularita mikrodávkovania psychedelika: Čo hovorí veda?

Stále neexistuje žiadny definitívny dôkaz, že mikrodávkovanie psychedelikami je účinné alebo bezpečné.

Psychedeliká pritiahli pozornosť lekárov aj pacientov, pretože sa čoraz viac ukazuje, že spôsobujú dlhodobé zlepšenie duševného zdravia ľudí trpiacich stavmi, ako je depresia odolná voči liečbe. Mikrodávkovanie psychedelických látok, ako je LSD alebo psilocybín, zahŕňa užívanie zlomku bežnej dávky (subpercepčná dávka), ktorá je oveľa nižšia, než akú by človek prijal, keby chcel o tieto látky „zakopnúť“ alebo halucinovať.

Mnoho ľudí zdieľa názor, že mikrodávkovanie psychedelikami zlepšuje náladu, kreativitu, koncentráciu, produktivitu a schopnosť vcítiť sa do druhých. Alebo môžu byť prínosy „efektom očakávania“? To znamená, že väčšina ľudí, ktorí berú dennú tabletku, verí, že sú horlivíočakávať odvám pomôže cítiť sa šťastnejší a múdrejšíbudecítiť sa šťastnejší a múdrejší už len tým, že si vezmete tabletku, bez ohľadu na to, čo obsahuje.

Čo je mikrodávkovanie?

Neexistuje jediná, jasne akceptovaná definícia mikrodávkovania pre akúkoľvek psychedelickú drogu, čo komplikuje pokusy o dôsledný výskum. Jedna definícia je približne 1/5 až 1/20 rekreačnej dávky. (Z neoficiálnych skúseností je to správne, pretože stredne silná dávka psilocybínu je 2 až 3 gramy sušených húb a mikrodávka je zvyčajne okolo 0,3 gramu.) Jednou prekážkou je, že účinnosť húb sa môže značne líšiť, pretože nie sú regulované mimo klinických skúšok, takže to nie je presná veda. Podobne LSD je neviditeľná látka bez chuti a zápachu, ktorá je zvyčajne buď v tekutej forme, alebo je vložená do kúska papiera, ktorý sa vsunie pod jazyk.

Vzhľadom na súčasnú nezákonnosť a chýbajúcu reguláciu neexistuje dobrý spôsob, ako zistiť, aké dávkovanie užívate, pokiaľ nemáte výnimočne spoľahlivého dodávateľa. LSD je mimoriadne silná a dlhodobo pôsobiaca droga a nemali by ste ho užívať viac, ako je určené. Okrem toho môžu psychedeliká ako psilocybín a LSD navodiť fyziologickú toleranciu, čo by mohlo naznačovať, že aj keď mikrodávkovanie pomáha, návratnosť sa môže znížiť, ak človek zostane na rovnakej dávke.

Je mikrodávkovanie bezpečné?

O bezpečnosti nevieme toľko, koľko by sme sa mohli dozvedieť, keby nebolo Vojny proti drogám, ktorá obmedzila veľa výskumu psychedelik začiatkom 60. rokov minulého storočia. Tento výskum bol obnovený v posledných piatich až desiatich rokoch a mnohé lekárske centrá vykonávajú výskum psychedelik. Psilocybín sa vo všeobecnosti považuje za bezpečný v nízkych dávkach a domorodé obyvateľstvo ho používa po stáročia. Užívanie príliš veľkej dávky však môže mať za následok desivý – až traumatický – zážitok.

Psilocybín je zlúčenina produkovaná takmer 200 druhmi húb (huby) a huby musia pochádzať z dôveryhodného zdroja. Je veľmi ľahké sa otráviť nesprávnym druhom húb, pretože v prírode existuje veľa druhov húb, ktoré sa môžu navzájom podobať, no niektoré sú jedovaté a môžu poškodiť pečeň a spôsobiť vážne ochorenie alebo dokonca smrť.

Mohli by sa psychedeliká stať bezpečnejšími, keby boli legalizované?

Odborníci v tejto oblasti sa domnievajú, že niektoré psychedeliká – najmä psilocybín a MDMA (extáza) – by mohli byť v najbližších rokoch plne legalizované na lekárske použitie pod dohľadom. Niektorí tvorcovia politík a odborníci na verejné zdravie sa domnievajú, že bezpečnosť týchto psychedeliká by sa zlepšila, ak by boli dekriminalizované a ich pestovanie a výroba by boli monitorované a regulované. Najmenej jeden štát (Oregon) a mnohé mestá po celej krajine dekriminalizovali psychedeliká na miestnej úrovni.

Niektorí zástancovia dekriminalizácie sa tešia na bezpečnejší produkt a širší prístup, ktorý by mohol zahŕňať aj to, že pri užívaní psychedelik nebude musieť navštíviť lekára, aby dostal predpis, alebo byť pod lekárskym dohľadom. Skeptici sa obávajú, že nekontrolovaný prístup k týmto liekom by mohol ovplyvniť pacientov s duševnými chorobami alebo dokonca spustiť duševné choroby, ako je psychóza, u zraniteľných ľudí.

Je dôležité poznamenať, že užívanie všetkých psychedelik by sa malo robiť s mimoriadnou opatrnosťou – ak by sa vôbec mali užívať – u pacientov so závažnými duševnými chorobami, ako je schizofrénia alebo bipolárna porucha. Z bezpečnostných dôvodov sú títo pacienti zvyčajne vylúčení zo štúdií psychedelických liekov.

Dôkazy o mikrodávkovaní psychedelika sú zmiešané

Funguje mikrodávkovanie? Porota je skrátka stále mimo. Niektoré štúdie naznačujú veľmi skutočný a významný prínos mikrodávkovania, zatiaľ čo iné sú oveľa menej presvedčivé a nevykazujú žiadny alebo len malý prínos. Nedávna štúdia použila naturalistický pozorovací dizajn na preskúmanie 953 mikrodávkovačov psilocybínu v porovnaní so 180 účastníkmi, ktorí ho neužívali počas 30 dní, a zistila „malé až mierne zlepšenia nálady a duševného zdravia, ktoré boli vo všeobecnosti konzistentné v rámci pohlavia, veku a prítomnosti obáv o duševné zdravie“. Zdá sa, že tieto a podobné štúdie potvrdzujú mnohé neoficiálne správy od ľudí, ktorí prisahajú na výhody, ktoré mali z mikrodávkovania.

Iné štúdie o mikrodávkovaní sú oveľa menej pôsobivé. V jednom príklade vedci vykonali randomizovanú kontrolovanú štúdiu, ktorá je najsilnejším typom dôkazu, pretože eliminuje placebo efekt. Vedci vzali 34 pacientov a polovicu z nich randomizovali na psilocybín a druhú polovicu na placebo. Aj keď tam boli niektoré fascinujúce subjektívne efekty (ľudiacítilšťastnejší a kreatívnejší) a dokonca aj niektoré zmeny v mozgových vlnách zaznamenaných na EEG prístroji, dospeli k záveru, že huby s nízkou dávkou psilocybínu nevykazujú žiadne objektívne dôkazy o zlepšení kreativity, pohody a kognitívnych funkcií. Štúdie, ako je táto, podporujú hypotézu, že účinok, ktorý ľudia dostávajú od psychedelik pri týchto subpercepčných dávkach, je predovšetkým očakávaný účinok a že na dosiahnutie terapeutického prínosu je potrebné konzumovať vyššiu dávku.

Mikrodávkovať alebo nie?

Zatiaľ čo akékoľvek rozhodnutie o zdravotnom stave alebo životnom štýle je na individuálnom rozhodnutí (za predpokladu, že nespôsobí škodu ostatným), dôrazne by som vám odporučil, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom a zhodnotili vaše rozhodnutie užívať psychedeliká a či existujú nejaké zdravotné dôvody, prečo by ste mali byť opatrní alebo sa týmto liekom vyhýbať. Je dôležité dbať na legálnosť a kvalitu vášho produktu – pravdepodobne si nemôžete dovoliť dostať sa do právneho ohrozenia a určite si nemôžete dovoliť otráviť sa.

Nakoniec je dôležité pochopiť, že stále neexistuje žiadny definitívny dôkaz, že mikrodávkovanie je z dlhodobého hľadiska vôbec užitočné alebo dokonca bezpečné. S ohľadom na tieto body je spravodlivé povedať, že psychedeliká sú čoraz lepšie pochopené a zažívajú oživenie vo výskume a širšie akceptované používanie.