Az elemzés azt mutatja, hogy a szubszaharai afrikai nők továbbra is nagyobb kockázatnak vannak kitéve a szülés utáni halálozásnak

Az elemzés azt mutatja, hogy a szubszaharai afrikai nők továbbra is nagyobb kockázatnak vannak kitéve a szülés utáni halálozásnak

Egy új elemzés szerint a szubszaharai Afrikában élő nőknél továbbra is megnövekedett a szülés utáni halálozás kockázata, már jóval túl van a 42 napos szülés utáni határon, amelyet a WHO a terhességgel összefüggő halálozások meghatározására használ.

A kutatók 12 szubszaharai afrikai ország adatait elemezték, hogy megvizsgálják, vajon a 42 napos meghatározás pontosan rögzíti-e a szülés utáni halálozásokat.

Az elemzés megállapította, hogy bár a halálozás kockázata jelentősen csökkent a születést követő 42 nap alatt (a születést követő 12-17 hónapos hasonló időszakhoz képest), a halálozás kockázata még mindig 20%-kal magasabb volt a születést követő 42 nap és négy hónap között. Ennek jelentős politikai következményei vannak a szubszaharai Afrikában és más alacsony és közepes jövedelmű országokban az anyák egészségének javítására.

A csapatban a London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM), az LSHTM Gambiai Orvosi Kutatási Tanácsának egysége és a Kenya Medical Research Institute-Center for Global Health Research kutatói voltak. A kutatás a The Lancet Global Health című folyóiratban jelent meg.

Fontos, hogy naprakész bizonyítékokkal és intézkedésekkel rendelkezzünk annak érdekében, hogy minden nő számára biztonságosabb legyen a szülés. A terhességgel összefüggő halálozások méréséhez a meghatározásnak időkorlátozottnak kell lennie, de aggasztó, hogy a halálozás kockázata 20%-kal magasabb marad a 42. naptól körülbelül négy hónapig a születés után. Ezt szem előtt tartva felszólítjuk a WHO-t, hogy hosszabbítsa meg a terhességgel összefüggő halálesetek meghatározásában jelenleg alkalmazott 42 napos szülés utáni határt. Eredményeink azt is sugallják, hogy a krónikus morbiditásban szenvedő nők utókezelésére vonatkozó nemzeti és nemzetközi iránymutatásoknak tartalmazniuk kell a 42 nap utáni látogatásokat.”

Ursula Gazeley, vezető szerző, LSHTM

Dr. Momodou Jasseh, a The Gambia MRC Unit szerzője az LSHTM-nél a következőket mondta: "A szubszaharai Afrikában a szülés utáni 42 napon túli anyai halálozás fokozott kockázatára utaló bizonyíték arra utal, hogy a terhességgel összefüggő halálozás valódi terhét jelentősen alábecsülhetik." Hacsak az érintett kormányok nem kötelezik el magukat az egészségügyi menedzsment információs rendszereinek fejlesztése mellett, amelyek a szülés után 42 nappal generálják a szükséges adatokat az anyai kimenetelekről, a valódi teher megfoghatatlan marad.”

Dr. Sammy Khagayi, a Kenya Orvosi Kutatóintézet szerzője a következőket mondta: "Annak ellenére, hogy az anyák és a csecsemők születési mortalitása csökken az erőforrások által korlátozott területeken, mint például Nyugat-Kenya, fontos megtenni az extra mérföldet a gyermekek minőségi ellátása érdekében." "

Ez a kiterjedt, országokat átívelő tanulmány 12 afrikai ország 30 egészségügyi és demográfiai felügyeleti rendszerének (HDSS) csaknem 30 évének adatait elemezte 1991 és 2020 között. A HDSS összesen 647 104 születést és 1 967 halálozást regisztrált a születéstől számított egy éven belül.

Ez az elemzés a bármilyen okból bekövetkezett szülés utáni halálozáson alapult. A beavatkozások megtervezése és a halálesetek megelőzése érdekében a szerzők sürgősen további kutatásokat szorgalmaznak a születés után 42 nappal az alacsony és közepes jövedelműek körében bekövetkezett halálozási okokkal kapcsolatban.

A kutatás korlátai közé tartozik, hogy a HDSS-adatok nem mindig tartalmazzák a terhességi jelentéseket, ezért a prenatális terhességgel összefüggő halálesetek nem szerepeltek az elemzésben, ami valószínűleg az anyai kockázat alábecsülését eredményezi.

A kutatást az Egyesült Királyság Gazdasági és Társadalmi Kutatási Tanácsa finanszírozta.

Forrás:

London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM)

Referencia:

Ursula Gazeley és társai, A nők halálozási kockázata a szülés utáni 42 napon túl: a szubszaharai afrikai egészségügyi és demográfiai felügyeleti rendszer longitudinális adatainak egyesített elemzése. Lancet Global Health. DOI: 10.1016/S2214-109X(22)00339-4

.