يرتبط استخدام DOAC بانخفاض خطر حدوث مضاعفات كلوية لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني

Daniel Wom

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 14.07.2023

Sprache:

أظهرت دراسة أترابية سويدية انخفاض خطر الإصابة بتدهور وظيفة الكلى أو الفشل الكلوي بنسبة 13% (95% CI، 2-22%) وانخفاض خطر الإصابة الكلوية الحادة بنسبة 12% (95% CI، 3-20%) باستخدام مضادات التخثر الفموية المباشرة مقابل مضادات فيتامين K في الرجفان الأذيني غير الصمامي. لا تزال السلامة النسبية لمنع تخثر الدم باستخدام مضادات التخثر المباشرة عن طريق الفم (DOACs) أو مضادات فيتامين K (VKAs) غير واضحة، خاصة فيما يتعلق بالنتائج الكلوية. في مجموعة من المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي من السويد، لاحظ الباحثون أن بدء DOAC كان مرتبطًا بانخفاض خطر مزيج الفشل الكلوي والفشل الكلوي المستمر.

Eine schwedische Kohortenstudie zeigt ein um 13 % (95 % KI, 2–22 %) geringeres Risiko einer Verschlechterung der Nierenfunktion oder eines Nierenversagens und ein um 12 % (95 % KI, 3–20 %) geringeres Risiko einer akuten Nierenschädigung bei Verwendung direkter oraler Antikoagulanzien vs. Vitamin-K-Antagonisten bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern. Die relative Sicherheit der Antikoagulation mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAC) oder Vitamin-K-Antagonisten (VKA) ist noch nicht eindeutig, insbesondere im Hinblick auf die Nierenergebnisse. In einer Kohorte von Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern aus Schweden beobachteten Forscher, dass die DOAC-Initiierung im Vergleich zu VKA mit einem geringeren Risiko für die Kombination aus Nierenversagen und anhaltendem … — أظهرت دراسة أترابية سويدية انخفاض خطر الإصابة بتدهور وظيفة الكلى أو الفشل الكلوي بنسبة 13% (95% CI، 2-22%) وانخفاض خطر الإصابة الكلوية الحادة بنسبة 12% (95% CI، 3-20%) باستخدام مضادات التخثر الفموية المباشرة مقابل مضادات فيتامين K في الرجفان الأذيني غير الصمامي. لا تزال السلامة النسبية لمنع تخثر الدم باستخدام مضادات التخثر المباشرة عن طريق الفم (DOACs) أو مضادات فيتامين K (VKAs) غير واضحة، خاصة فيما يتعلق بالنتائج الكلوية. في مجموعة من المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي من السويد، لاحظ الباحثون أن بدء DOAC كان مرتبطًا بانخفاض خطر مزيج الفشل الكلوي والفشل الكلوي المستمر.

لا تزال السلامة النسبية لمنع تخثر الدم باستخدام مضادات التخثر المباشرة عن طريق الفم (DOACs) أو مضادات فيتامين K (VKAs) غير واضحة، خاصة فيما يتعلق بالنتائج الكلوية. في مجموعة من المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي من السويد، لاحظ الباحثون أن بدء DOAC كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بالفشل الكلوي وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي المستمر بنسبة 30% مقارنةً بـ VKA، فضلاً عن انخفاض خطر الإصابة بالقصور الكلوي الحاد.

تمشيا مع نتائج الدراسة، ارتبط علاج DOAC بانخفاض خطر حدوث نزيف كبير مقارنة بعلاج VKA، ولكن مع خطر مماثل لمركب السكتة الدماغية أو الانسداد الجهازي أو الوفاة. عمومًا، تضيف هذه النتائج، التي نُشرت مؤخرًا في المجلة الأمريكية لأمراض الكلى (AJKD)، دليلًا جديدًا على سلامة وفعالية DOACs في الرجفان الأذيني.

مصدر:

مؤسسة الكلى الوطنية

مرجع:

تريفيسان، M.، وآخرون. (2022) النتائج القلبية الكلوية لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني المعالجين بمضادات التخثر الفموية. المجلة الأمريكية لأمراض الكلى. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.

يرتبط استخدام DOAC بانخفاض خطر حدوث مضاعفات كلوية لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني

Weitersagen oder Speichern

Das Neueste

KFF Gesundheitsnachrichten Was ist Gesundheit? : Öffentliche Gesundheit wird unter dem Drohung weiterer Entlassungen weiter politisiert

Die zunehmende Antibiotikaresistenz bringt Routineinfektionen erneut in den Gefahrenbereich.

„Warum die Verbesserung der LE8-Werte jungen Erwachsenen vor Diabetes retten könnte“

Gesundheitsrisiken beim Verzehr von ungekochter Rohmilch werden oft unterschätzt

Ligolab und Pathpresenter geben strategische Partnerschaft zur Bereitstellung nahtloser digitaler Pathologie-Workflows bekannt