DOAC:n käyttöön liittyy pienempi munuaiskomplikaatioiden riski potilailla, joilla on eteisvärinä

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Ruotsalainen kohorttitutkimus osoittaa, että munuaisten toiminnan huononemisen tai munuaisten vajaatoiminnan riski on 13 % (95 % CI, 2-22 %) pienempi ja akuutin munuaisvaurion riski 12 % (95 % CI, 3-20 %) pienempi käytettäessä suoria oraalisia antikoagulantteja verrattuna K-vitamiiniantagonistiin ei-läppävärinässä. Suorien oraalisten antikoagulanttien (DOAC) tai K-vitamiiniantagonistien (VKA) antikoagulaation suhteellinen turvallisuus on edelleen epäselvä, erityisesti mitä tulee munuaisvaikutuksiin. Ruotsalaisessa ryhmässä potilaita, joilla oli ei-läppävärinä, tutkijat havaitsivat, että DOAC-aloitus liittyi pienempään riskiin munuaisten vajaatoiminnan ja jatkuvan...

Eine schwedische Kohortenstudie zeigt ein um 13 % (95 % KI, 2–22 %) geringeres Risiko einer Verschlechterung der Nierenfunktion oder eines Nierenversagens und ein um 12 % (95 % KI, 3–20 %) geringeres Risiko einer akuten Nierenschädigung bei Verwendung direkter oraler Antikoagulanzien vs. Vitamin-K-Antagonisten bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern. Die relative Sicherheit der Antikoagulation mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAC) oder Vitamin-K-Antagonisten (VKA) ist noch nicht eindeutig, insbesondere im Hinblick auf die Nierenergebnisse. In einer Kohorte von Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern aus Schweden beobachteten Forscher, dass die DOAC-Initiierung im Vergleich zu VKA mit einem geringeren Risiko für die Kombination aus Nierenversagen und anhaltendem …
Ruotsalainen kohorttitutkimus osoittaa, että munuaisten toiminnan huononemisen tai munuaisten vajaatoiminnan riski on 13 % (95 % CI, 2-22 %) pienempi ja akuutin munuaisvaurion riski 12 % (95 % CI, 3-20 %) pienempi käytettäessä suoria oraalisia antikoagulantteja verrattuna K-vitamiiniantagonistiin ei-läppävärinässä. Suorien oraalisten antikoagulanttien (DOAC) tai K-vitamiiniantagonistien (VKA) antikoagulaation suhteellinen turvallisuus on edelleen epäselvä, erityisesti mitä tulee munuaisvaikutuksiin. Ruotsalaisessa ryhmässä potilaita, joilla oli ei-läppävärinä, tutkijat havaitsivat, että DOAC-aloitus liittyi pienempään riskiin munuaisten vajaatoiminnan ja jatkuvan...

DOAC:n käyttöön liittyy pienempi munuaiskomplikaatioiden riski potilailla, joilla on eteisvärinä

Ruotsalainen kohorttitutkimus osoittaa, että munuaisten toiminnan huononemisen tai munuaisten vajaatoiminnan riski on 13 % (95 % CI, 2-22 %) pienempi ja akuutin munuaisvaurion riski 12 % (95 % CI, 3-20 %) pienempi käytettäessä suoria oraalisia antikoagulantteja verrattuna K-vitamiiniantagonistiin ei-läppävärinässä.

Suorien oraalisten antikoagulanttien (DOAC) tai K-vitamiiniantagonistien (VKA) antikoagulaation suhteellinen turvallisuus on edelleen epäselvä, erityisesti mitä tulee munuaisvaikutuksiin. Ruotsalaisessa ei-läppävärinää sairastavien potilaiden ryhmässä tutkijat havaitsivat, että DOAC-aloitus liittyi pienempään riskiin munuaisten vajaatoiminnan ja jatkuvan eGFR:n laskun yhdistelmästä 30 % verrattuna VKA:han sekä pienempään AKI:n esiintymisen riskiin.

Tutkimustulosten mukaisesti DOAC-hoitoon liittyi pienempi vakavan verenvuodon riski verrattuna VKA-hoitoon, mutta samanlainen riski aivohalvauksen, systeemisen embolian tai kuoleman yhdistelmästä. Kaiken kaikkiaan nämä tulokset, jotka äskettäin julkaistiin American Journal of Kidney Diseasesissa (AJKD), lisäävät uutta näyttöä DOAC:ien turvallisuudesta ja tehokkuudesta eteisvärinässä.

Lähde:

National Kidney Foundation

Viite:

Trevisan, M., et ai. (2022) Kardiorenaaliset tulokset potilailla, joilla on eteisvärinä ja joita hoidettiin oraalisilla antikoagulantteilla. American Journal of Kidney Diseases. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.

.