Primjena DOAC-a povezana je s manjim rizikom od bubrežnih komplikacija u bolesnika s fibrilacijom atrija
Švedska kohortna studija pokazuje 13% (95% CI, 2-22%) manji rizik od pogoršanja bubrežne funkcije ili zatajenja bubrega i 12% (95% CI, 3-20%) manji rizik od akutne ozljede bubrega primjenom izravnih oralnih antikoagulansa u odnosu na antagoniste vitamina K u nevalvularnoj atrijskoj fibrilaciji. Relativna sigurnost antikoagulacije s izravnim oralnim antikoagulansima (DOAC) ili antagonistima vitamina K (VKA) još uvijek nije jasna, osobito u pogledu ishoda za bubrege. U kohorti pacijenata s nevalvularnom fibrilacijom atrija iz Švedske, istraživači su primijetili da je početak DOAC-a povezan s nižim rizikom od kombinacije zatajenja bubrega i trajnog...

Primjena DOAC-a povezana je s manjim rizikom od bubrežnih komplikacija u bolesnika s fibrilacijom atrija
Švedska kohortna studija pokazuje 13% (95% CI, 2-22%) manji rizik od pogoršanja bubrežne funkcije ili zatajenja bubrega i 12% (95% CI, 3-20%) manji rizik od akutne ozljede bubrega primjenom izravnih oralnih antikoagulansa u odnosu na antagoniste vitamina K u nevalvularnoj atrijskoj fibrilaciji.
Relativna sigurnost antikoagulacije s izravnim oralnim antikoagulansima (DOAC) ili antagonistima vitamina K (VKA) još uvijek nije jasna, osobito u pogledu ishoda za bubrege. U kohorti bolesnika s nevalvularnom fibrilacijom atrija iz Švedske, istraživači su primijetili da je početak DOAC-a bio povezan s nižim rizikom od kombinacije zatajenja bubrega i održivog pada eGFR-a za 30% u usporedbi s VKA, kao i s nižim rizikom od pojave AKI.
U skladu s rezultatima studije, liječenje DOAC-om bilo je povezano s nižim rizikom od velikog krvarenja u usporedbi s liječenjem VKA, ali sličnim rizikom od kombinacije moždanog udara, sistemske embolije ili smrti. Sve u svemu, ovi rezultati, nedavno objavljeni u American Journal of Kidney Diseases (AJKD), dodaju nove dokaze o sigurnosti i učinkovitosti DOAC-a u fibrilaciji atrija.
Izvor:
Referenca:
Trevisan, M., et al. (2022) Kardiorenalni ishodi u bolesnika s fibrilacijom atrija liječenih oralnim antikoagulansima. American Journal of Kidney Diseases. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.
.