Suche
Mein Konto
DOAC lietošana ir saistīta ar mazāku nieru komplikāciju risku pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu
Zviedrijas kohortas pētījums liecina par 13% (95% TI, 2-22%) mazāku nieru darbības pasliktināšanās vai nieru mazspējas risku un par 12% (95% TI, 3-20%) mazāku akūtu nieru bojājumu risku, izmantojot tiešus perorālos antikoagulantus, salīdzinot ar K vitamīna antagonistiem nevārstuļu fibrilācijas gadījumā. Antikoagulācijas relatīvā drošība ar tiešiem perorāliem antikoagulantiem (DOAC) vai K vitamīna antagonistiem (VKA) joprojām nav skaidra, jo īpaši attiecībā uz nieru iznākumu. Pacientu grupā ar nevārstuļu priekškambaru fibrilāciju no Zviedrijas pētnieki novēroja, ka DOAC uzsākšana bija saistīta ar mazāku nieru mazspējas un pastāvīgas...
DOAC lietošana ir saistīta ar mazāku nieru komplikāciju risku pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu
Zviedrijas kohortas pētījums liecina par 13% (95% TI, 2-22%) mazāku nieru darbības pasliktināšanās vai nieru mazspējas risku un par 12% (95% TI, 3-20%) mazāku akūtu nieru bojājumu risku, izmantojot tiešus perorālos antikoagulantus, salīdzinot ar K vitamīna antagonistiem nevārstuļu fibrilācijas gadījumā.
Antikoagulācijas relatīvā drošība ar tiešiem perorāliem antikoagulantiem (DOAC) vai K vitamīna antagonistiem (VKA) joprojām nav skaidra, jo īpaši attiecībā uz nieru iznākumu. Pacientu kohortā ar nevārstuļu priekškambaru mirdzēšanu no Zviedrijas pētnieki novēroja, ka DOAC ierosināšana bija saistīta ar mazāku nieru mazspējas un ilgstošas eGFR samazināšanās risku par 30%, salīdzinot ar VKA, kā arī mazāku AKI rašanās risku.
Saskaņā ar pētījuma rezultātiem DOAC ārstēšana bija saistīta ar mazāku lielas asiņošanas risku, salīdzinot ar ārstēšanu ar VKA, bet līdzīgu insulta, sistēmiskas embolijas vai nāves kompozīcijas risku. Kopumā šie rezultāti, kas nesen publicēti American Journal of Kidney Diseases (AJKD), pievieno jaunus pierādījumus par DOAC drošību un efektivitāti priekškambaru fibrilācijas gadījumā.
Avots:
Atsauce:
Trevisan, M., et al. (2022) Kardiorenālie rezultāti pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu, kuri ārstēti ar perorāliem antikoagulantiem. American Journal of Kidney Diseases. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.
.