Stosowanie DOAC wiąże się z niższym ryzykiem powikłań nerkowych u pacjentów z migotaniem przedsionków

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Szwedzkie badanie kohortowe wykazało o 13% (95% CI, 2-22%) mniejsze ryzyko pogorszenia czynności nerek lub niewydolności nerek i o 12% (95% CI, 3-20%) mniejsze ryzyko ostrego uszkodzenia nerek podczas stosowania bezpośrednich doustnych leków przeciwzakrzepowych w porównaniu z antagonistami witaminy K w niezastawkowym migotaniu przedsionków. Względne bezpieczeństwo leczenia przeciwzakrzepowego bezpośrednimi doustnymi antykoagulantami (DOAC) lub antagonistami witaminy K (VKA) jest nadal niejasne, szczególnie w odniesieniu do wpływu na nerki. W kohorcie pacjentów ze Szwecji z niezastawkowym migotaniem przedsionków naukowcy zaobserwowali, że rozpoczęcie DOAC wiązało się z niższym ryzykiem połączenia niewydolności nerek i przewlekłego...

Eine schwedische Kohortenstudie zeigt ein um 13 % (95 % KI, 2–22 %) geringeres Risiko einer Verschlechterung der Nierenfunktion oder eines Nierenversagens und ein um 12 % (95 % KI, 3–20 %) geringeres Risiko einer akuten Nierenschädigung bei Verwendung direkter oraler Antikoagulanzien vs. Vitamin-K-Antagonisten bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern. Die relative Sicherheit der Antikoagulation mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAC) oder Vitamin-K-Antagonisten (VKA) ist noch nicht eindeutig, insbesondere im Hinblick auf die Nierenergebnisse. In einer Kohorte von Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern aus Schweden beobachteten Forscher, dass die DOAC-Initiierung im Vergleich zu VKA mit einem geringeren Risiko für die Kombination aus Nierenversagen und anhaltendem …
Szwedzkie badanie kohortowe wykazało o 13% (95% CI, 2-22%) mniejsze ryzyko pogorszenia czynności nerek lub niewydolności nerek i o 12% (95% CI, 3-20%) mniejsze ryzyko ostrego uszkodzenia nerek podczas stosowania bezpośrednich doustnych leków przeciwzakrzepowych w porównaniu z antagonistami witaminy K w niezastawkowym migotaniu przedsionków. Względne bezpieczeństwo leczenia przeciwzakrzepowego bezpośrednimi doustnymi antykoagulantami (DOAC) lub antagonistami witaminy K (VKA) jest nadal niejasne, szczególnie w odniesieniu do wpływu na nerki. W kohorcie pacjentów ze Szwecji z niezastawkowym migotaniem przedsionków naukowcy zaobserwowali, że rozpoczęcie DOAC wiązało się z niższym ryzykiem połączenia niewydolności nerek i przewlekłego...

Stosowanie DOAC wiąże się z niższym ryzykiem powikłań nerkowych u pacjentów z migotaniem przedsionków

Szwedzkie badanie kohortowe wykazało o 13% (95% CI, 2-22%) mniejsze ryzyko pogorszenia czynności nerek lub niewydolności nerek i o 12% (95% CI, 3-20%) mniejsze ryzyko ostrego uszkodzenia nerek podczas stosowania bezpośrednich doustnych leków przeciwzakrzepowych w porównaniu z antagonistami witaminy K w niezastawkowym migotaniu przedsionków.

Względne bezpieczeństwo leczenia przeciwzakrzepowego bezpośrednimi doustnymi antykoagulantami (DOAC) lub antagonistami witaminy K (VKA) jest nadal niejasne, szczególnie w odniesieniu do wpływu na nerki. W kohorcie pacjentów ze Szwecji z niezastawkowym migotaniem przedsionków badacze zaobserwowali, że rozpoczęcie leczenia DOAC wiązało się z niższym ryzykiem wystąpienia połączenia niewydolności nerek i utrzymującego się spadku eGFR o 30% w porównaniu z VKA, a także niższym ryzykiem wystąpienia AKI.

Zgodnie z wynikami badania, leczenie DOAC wiązało się z niższym ryzykiem poważnych krwawień w porównaniu z leczeniem VKA, ale podobnym ryzykiem wystąpienia udaru, zatorowości układowej lub śmierci. Podsumowując, wyniki te, opublikowane niedawno w American Journal of Kidney Diseases (AJKD), dostarczają nowych dowodów na bezpieczeństwo i skuteczność DOAC w leczeniu migotania przedsionków.

Źródło:

Krajowa Fundacja Nerek

Odniesienie:

Trevisan, M. i in. (2022) Wyniki sercowo-nerkowe u pacjentów z migotaniem przedsionków leczonych doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi. Amerykański dziennik chorób nerek. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.

.