Použitie DOAC je spojené s nižším rizikom renálnych komplikácií u pacientov s fibriláciou predsiení
Švédska kohortová štúdia ukazuje o 13 % (95 % CI, 2 – 22 %) nižšie riziko zhoršenia funkcie obličiek alebo zlyhania obličiek a o 12 % (95 % CI, 3 – 20 %) nižšie riziko akútneho poškodenia obličiek pri použití priamych perorálnych antikoagulancií v porovnaní s antagonistami vitamínu K pri nevalvulárnej fibrilácii predsiení. Relatívna bezpečnosť antikoagulácie priamymi perorálnymi antikoagulanciami (DOAC) alebo antagonistami vitamínu K (VKA) je stále nejasná, najmä s ohľadom na renálne výsledky. V skupine pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení zo Švédska vedci pozorovali, že iniciácia DOAC bola spojená s nižším rizikom kombinácie zlyhania obličiek a pretrvávajúceho...

Použitie DOAC je spojené s nižším rizikom renálnych komplikácií u pacientov s fibriláciou predsiení
Švédska kohortová štúdia ukazuje o 13 % (95 % CI, 2 – 22 %) nižšie riziko zhoršenia funkcie obličiek alebo zlyhania obličiek a o 12 % (95 % CI, 3 – 20 %) nižšie riziko akútneho poškodenia obličiek pri použití priamych perorálnych antikoagulancií v porovnaní s antagonistami vitamínu K pri nevalvulárnej fibrilácii predsiení.
Relatívna bezpečnosť antikoagulácie priamymi perorálnymi antikoagulanciami (DOAC) alebo antagonistami vitamínu K (VKA) je stále nejasná, najmä s ohľadom na renálne výsledky. V skupine pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení zo Švédska vedci pozorovali, že iniciácia DOAC bola spojená s nižším rizikom kombinácie zlyhania obličiek a trvalého poklesu eGFR o 30 % v porovnaní s VKA, ako aj s nižším rizikom výskytu AKI.
V súlade s výsledkami štúdie bola liečba DOAC spojená s nižším rizikom závažného krvácania v porovnaní s liečbou VKA, ale podobným rizikom kombinácie mozgovej príhody, systémovej embólie alebo smrti. Celkovo tieto výsledky, nedávno publikované v American Journal of Kidney Diseases (AJKD), pridávajú nový dôkaz o bezpečnosti a účinnosti DOAC pri fibrilácii predsiení.
Zdroj:
Referencia:
Trevisan, M., a kol. (2022) Kardiorenálne výsledky u pacientov s fibriláciou predsiení liečených perorálnymi antikoagulanciami. American Journal of Kidney Diseases. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.
.