Použitie DOAC je spojené s nižším rizikom renálnych komplikácií u pacientov s fibriláciou predsiení

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Švédska kohortová štúdia ukazuje o 13 % (95 % CI, 2 – 22 %) nižšie riziko zhoršenia funkcie obličiek alebo zlyhania obličiek a o 12 % (95 % CI, 3 – 20 %) nižšie riziko akútneho poškodenia obličiek pri použití priamych perorálnych antikoagulancií v porovnaní s antagonistami vitamínu K pri nevalvulárnej fibrilácii predsiení. Relatívna bezpečnosť antikoagulácie priamymi perorálnymi antikoagulanciami (DOAC) alebo antagonistami vitamínu K (VKA) je stále nejasná, najmä s ohľadom na renálne výsledky. V skupine pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení zo Švédska vedci pozorovali, že iniciácia DOAC bola spojená s nižším rizikom kombinácie zlyhania obličiek a pretrvávajúceho...

Eine schwedische Kohortenstudie zeigt ein um 13 % (95 % KI, 2–22 %) geringeres Risiko einer Verschlechterung der Nierenfunktion oder eines Nierenversagens und ein um 12 % (95 % KI, 3–20 %) geringeres Risiko einer akuten Nierenschädigung bei Verwendung direkter oraler Antikoagulanzien vs. Vitamin-K-Antagonisten bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern. Die relative Sicherheit der Antikoagulation mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAC) oder Vitamin-K-Antagonisten (VKA) ist noch nicht eindeutig, insbesondere im Hinblick auf die Nierenergebnisse. In einer Kohorte von Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern aus Schweden beobachteten Forscher, dass die DOAC-Initiierung im Vergleich zu VKA mit einem geringeren Risiko für die Kombination aus Nierenversagen und anhaltendem …
Švédska kohortová štúdia ukazuje o 13 % (95 % CI, 2 – 22 %) nižšie riziko zhoršenia funkcie obličiek alebo zlyhania obličiek a o 12 % (95 % CI, 3 – 20 %) nižšie riziko akútneho poškodenia obličiek pri použití priamych perorálnych antikoagulancií v porovnaní s antagonistami vitamínu K pri nevalvulárnej fibrilácii predsiení. Relatívna bezpečnosť antikoagulácie priamymi perorálnymi antikoagulanciami (DOAC) alebo antagonistami vitamínu K (VKA) je stále nejasná, najmä s ohľadom na renálne výsledky. V skupine pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení zo Švédska vedci pozorovali, že iniciácia DOAC bola spojená s nižším rizikom kombinácie zlyhania obličiek a pretrvávajúceho...

Použitie DOAC je spojené s nižším rizikom renálnych komplikácií u pacientov s fibriláciou predsiení

Švédska kohortová štúdia ukazuje o 13 % (95 % CI, 2 – 22 %) nižšie riziko zhoršenia funkcie obličiek alebo zlyhania obličiek a o 12 % (95 % CI, 3 – 20 %) nižšie riziko akútneho poškodenia obličiek pri použití priamych perorálnych antikoagulancií v porovnaní s antagonistami vitamínu K pri nevalvulárnej fibrilácii predsiení.

Relatívna bezpečnosť antikoagulácie priamymi perorálnymi antikoagulanciami (DOAC) alebo antagonistami vitamínu K (VKA) je stále nejasná, najmä s ohľadom na renálne výsledky. V skupine pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení zo Švédska vedci pozorovali, že iniciácia DOAC bola spojená s nižším rizikom kombinácie zlyhania obličiek a trvalého poklesu eGFR o 30 % v porovnaní s VKA, ako aj s nižším rizikom výskytu AKI.

V súlade s výsledkami štúdie bola liečba DOAC spojená s nižším rizikom závažného krvácania v porovnaní s liečbou VKA, ale podobným rizikom kombinácie mozgovej príhody, systémovej embólie alebo smrti. Celkovo tieto výsledky, nedávno publikované v American Journal of Kidney Diseases (AJKD), pridávajú nový dôkaz o bezpečnosti a účinnosti DOAC pri fibrilácii predsiení.

Zdroj:

Národná nadácia pre obličky

Referencia:

Trevisan, M., a kol. (2022) Kardiorenálne výsledky u pacientov s fibriláciou predsiení liečených perorálnymi antikoagulanciami. American Journal of Kidney Diseases. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.

.