DOAC 的使用与房颤患者肾脏并发症的风险降低相关

DOAC 的使用与房颤患者肾脏并发症的风险降低相关

瑞典的一项队列研究显示，与维生素 K 拮抗剂相比，使用直接口服抗凝剂治疗非瓣膜性房颤时，肾功能恶化或肾衰竭的风险降低 13%（95% CI，2-22%），急性肾损伤的风险降低 12%（95% CI，3-20%）。

使用直接口服抗凝剂 (DOAC) 或维生素 K 拮抗剂 (VKA) 抗凝的相对安全性仍不清楚，特别是在肾脏结局方面。 在来自瑞典的一组非瓣膜性心房颤动患者中，研究人员观察到，与 VKA 相比，启动 DOAC 与肾衰竭和持续 eGFR 下降 30% 的风险降低相关，并且 AKI 发生风险降低。

与研究结果一致，与 VKA 治疗相比，DOAC 治疗与大出血风险较低相关，但中风、全身性栓塞或死亡的复合风险相似。 总体而言，最近发表在《美国肾脏病杂志》(AJKD) 上的这些结果为 DOAC 治疗心房颤动的安全性和有效性提供了新的证据。

来源：

国家肾脏基金会

参考：

特雷维桑，M.，等人。 (2022) 口服抗凝剂治疗心房颤动患者的心肾结局。 美国肾脏疾病杂志。 doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017 。

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