Pesquisadores destacam disparidades significativas de câncer entre jovens negros no Sul dos Estados Unidos

Pesquisadores destacam disparidades significativas de câncer entre jovens negros no Sul dos Estados Unidos

A investigação mostra que a incidência do sarcoma de Kaposi entre pessoas com VIH diminuiu significativamente nas últimas duas décadas, mas uma nova análise de dados liderada por investigadores da UTHealth Houston mostra uma disparidade significativa entre um grupo populacional específico – jovens negros no Sul dos Estados Unidos.

Os resultados do estudo foram publicados hoje no JNCI Cancer Spectrum do National Cancer Institute.

O sarcoma de Kaposi é um cancro raro, frequentemente diagnosticado em pessoas que vivem com VIH/SIDA ou outras deficiências imunitárias. Ela se desenvolve a partir das células que revestem a linfa ou os vasos sanguíneos e normalmente aparece como um tumor na pele ou na boca, mas também pode aparecer nos gânglios linfáticos por todo o corpo.

Analisando 18 anos (2001-2018) de dados do Programa Nacional de Registros de Câncer (NPCR) dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças e do Banco de Dados do Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais do Instituto Nacional do Câncer (SEER), pesquisadores da Escola de Saúde Pública UTHealth Houston descobriram que as taxas de sarcoma de Kaposi entre homens de 20 a 34 anos diminuíram 3,5% ao ano nacionalmente em homens brancos e em homens hispânicos permaneceram estáveis, as taxas de incidência entre os homens negros aumentaram 1,5% ao ano. No Sul, o aumento foi ainda mais dramático, aumentando 3,3% ao ano. Em 2018, este grupo representaria 62% da percentagem nacional de homens negros nesta faixa etária diagnosticados com cancro; um aumento de quase 20%. Uma análise mais aprofundada mostrou que os homens negros nascidos no Sul desde 1994 tinham mais do dobro do risco de sarcoma de Kaposi em comparação com os nascidos antes de 1979.

Combinadas com o trabalho de outros investigadores, as evidências derivadas da análise sugerem que o aumento observado no sarcoma de Kaposi entre os homens negros no Sul está principalmente relacionado com um aumento paralelo da infecção pelo VIH entre os jovens negros que vivem lá e que fazem sexo com homens. Embora os dados do registo NPCR e SEER não incluam o estado de VIH/SIDA, pesquisas anteriores sugerem que a grande maioria dos casos de sarcoma de Kaposi nesta faixa etária são VIH positivos. Níveis mais elevados de pobreza e estigma relacionado com o VIH no Sul também contribuem provavelmente para uma maior incidência de cancro. Além desses dois fatores, a falta de acesso a cuidados médicos e a dinâmica das redes sexuais/sociais também podem contribuir para o aumento sustentado e desproporcional da incidência do sarcoma de Kaposi no grupo estudado.

As futuras intervenções de saúde pública devem centrar-se na abordagem dos determinantes sociais da saúde a vários níveis, para reduzir as disparidades raciais e regionais existentes.

Ryan Suk, PhD, autor principal e professor assistente de economia da saúde na Escola de Saúde Pública UTHealth Houston

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Os registros NPCR-SEER cobriram aproximadamente 98% da população dos EUA entre 2001 e 2018. O conjunto de dados incluiu 3.838 homens com informações completas sobre raça e etnia, com idades entre 20 e 34 anos, que foram diagnosticados com sarcoma de Kaposi. Destes, 46% eram negros e 24,1% eram brancos. Os homens restantes eram membros de grupos hispânicos e de outros grupos raciais e étnicos.

A equipe de pesquisa também incluiu Donna L. White, PhD, MPH, professora assistente de medicina no Baylor College of Medicine, em Houston; Sheena Knights, MD, professora assistente de medicina interna no UT Southwestern Medical Center, Dallas; Ank Nijhawan, MD, MPH, professor associado de medicina interna na UT Southwestern; Ashish A. Deshmukh, PhD, MPH, professor associado de ciências da saúde pública na Universidade Médica da Carolina do Sul, Charleston; e Elizabeth Y. Chiao, MD, MPH, professora de epidemiologia no MD Anderson Cancer Center da Universidade do Texas, em Houston.

Fonte:

UTHealth Houston

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