تواجه الأقليات المصابة بأشكال شائعة من سرطان الرئة أوقات انتظار أطول لتلقي العلاج الإشعاعي
كشفت دراسة جديدة عن تباينات عرقية كبيرة في مدى سرعة تلقي الأقليات المصابة بالشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة العلاج الإشعاعي المنقذ للحياة مقارنة بنظرائهم البيض. قام الباحثون في مركز UVA للسرطان بمراجعة بيانات أكثر من 222.700 مريض بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة في جميع أنحاء البلاد. ووجدوا أن متوسط الوقت اللازم للإشعاع كان 61.7 يومًا. بالنسبة للمرضى البيض كان 60.9 يومًا فقط؛ بالنسبة للمرضى السود كان 65.9 يومًا؛ وبالنسبة للمرضى الآسيويين كان 71.9 يومًا. يمكن أن يكون لهذه الاختلافات عواقب حقيقية، حيث أن البدء الفوري بالعلاج يساهم في تحقيق نتائج أفضل. تأخير في العلاج..

تواجه الأقليات المصابة بأشكال شائعة من سرطان الرئة أوقات انتظار أطول لتلقي العلاج الإشعاعي
كشفت دراسة جديدة عن تباينات عرقية كبيرة في مدى سرعة تلقي الأقليات المصابة بالشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة العلاج الإشعاعي المنقذ للحياة مقارنة بنظرائهم البيض.
قام الباحثون في مركز UVA للسرطان بمراجعة بيانات أكثر من 222.700 مريض بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة في جميع أنحاء البلاد. ووجدوا أن متوسط الوقت اللازم للإشعاع كان 61.7 يومًا. بالنسبة للمرضى البيض كان 60.9 يومًا فقط؛ بالنسبة للمرضى السود كان 65.9 يومًا؛ وبالنسبة للمرضى الآسيويين كان 71.9 يومًا.
يمكن أن يكون لهذه الاختلافات عواقب حقيقية، حيث أن البدء الفوري بالعلاج يساهم في تحقيق نتائج أفضل. وارتبط التأخير لمدة أسبوع واحد في العلاج بزيادة بنسبة 3.2% و1.6% في خطر الوفاة لدى المرضى الذين يعانون من المرحلة الأولى والمرحلة الثانية من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، على التوالي.
دفعت النتائج المثيرة للقلق باحثي جامعة فيرجينيا إلى الدعوة إلى إجراء مزيد من الأبحاث حول الأسباب الكامنة وراء التفاوتات والجهود المبذولة لضمان الوصول العادل إلى العلاج.
تشير نتائجنا إلى أن مرضى سرطان الرئة غير البيض يعانون من تأخر علاج السرطان مقارنة بالمرضى البيض، وهذا لا يقتصر على أي نوع معين من مرافق العلاج. هناك حاجة ماسة إلى التعاون بين مقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة والمنظمات المجتمعية لتحسين إمكانية وصول المرضى ومعرفتهم بالسرطان والتغلب على التفاوتات الموجودة في الرعاية في الوقت المناسب لمرضى سرطان الرئة.
راجيش بالكريشنان، دكتوراه، باحث أول، مركز UVA للسرطان وقسم علوم الصحة العامة، كلية الطب بجامعة فيرجينيا
الاختلافات في علاج السرطان
يقول باحثو UVA أنه قد يكون هناك عدة أسباب للتفاوت العرقي. ويشيرون إلى أن المرضى غير البيض هم أكثر عرضة لعدم التأمين، ويواجهون عوائق اجتماعية واقتصادية أكبر في الرعاية، وقد ينظر إليهم الأطباء على أنهم معرضون للخطر إذا لم يلتزموا بخطط العلاج الخاصة بهم. بالإضافة إلى ذلك، من المرجح أن تشير الأقليات إلى أنها أقل رضا عن لقاءاتها مع مقدمي الرعاية.
وكتب الباحثون في مقال نشر في المجلة الأكاديمية هيلث إيكويتي "هذه النتائج تسلط الضوء على الوجود المحتمل للعنصرية الهيكلية وتأثيرها على المرضى الذين يبحثون عن علاج للسرطان". "يوصى بإجراء مزيد من الأبحاث حول المحددات الاجتماعية التي تديم الفوارق في الوقت المناسب للعلاج الإشعاعي والتدخلات المحتملة في البيئة السريرية لتحسين الحساسية الثقافية والعنصرية بين المتخصصين في الرعاية الصحية."
أفاد الباحثون أن أطول أوقات الانتظار لبدء العلاج كانت في الأنظمة الصحية الأكاديمية. ويشتبهون في أن هذا قد يكون بسبب أن المرضى يبدأون علاجهم في المستشفيات المجتمعية والمرافق المحلية الأخرى قبل أن يحتاجوا إلى النقل إلى المؤسسات الأكاديمية التي يمكنها تقديم رعاية أكثر تعقيدًا.
ومع ذلك، فقد تم العثور على فوارق عرقية في جميع أنواع المستشفيات. وذكر الباحثون أن المرضى البيض حصلوا دائمًا على أقصر وقت للعلاج، بينما كان لدى الآسيويين أطول وقت.
يعد ضمان الوصول العادل إلى رعاية مرضى السرطان وتحسين جودة تلك الرعاية من المهام المهمة لمركز UVA للسرطان، والذي أصبح هذا العام واحدًا من 53 مركزًا للسرطان فقط في البلاد تم تصنيفها كمركز شامل للسرطان من قبل المعهد الوطني للسرطان. ويعترف التصنيف بمراكز السرطان النخبة التي لديها برامج السرطان الأكثر تميزًا في البلاد. يجب أن تستوفي مراكز السرطان الشاملة معايير صارمة للأبحاث المبتكرة والتجارب السريرية الرائدة.
مركز UVA للسرطان هو مركز السرطان الشامل الوحيد في ولاية فرجينيا.
تم نشر النتائج
ونشرت نتائج سرطان الرئة في مجلة Health Equity. يتكون فريق البحث من أخيل ريكولابيللي، وراج بي ديساي، وأديتيا نارايان، وليندا دبليو مارتن، وريتشارد هول، وجيمس إم لارنر، وبالكريشنان.
مصدر:
مرجع:
ريكولابيللي، أ، وآخرون. (2022) التباينات العنصرية ومركز العلاج في الوقت المناسب لبدء العلاج بين المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة الذين يتلقون العلاج الإشعاعي كعلاج أولي. العدالة الصحية. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.
.