Menšiny s běžnými formami rakoviny plic čelí delší čekací době na radiační terapii

Menšiny s běžnými formami rakoviny plic čelí delší čekací době na radiační terapii

Nová studie odhalila významné rasové rozdíly v tom, jak rychle menšiny s nejběžnější formou rakoviny plic dostávají potenciálně život zachraňující radiační terapii ve srovnání s jejich bílými protějšky.

Vědci z UVA Cancer Center zkontrolovali data od více než 222 700 pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic po celé zemi. Zjistili, že střední doba do ozáření byla 61,7 dne. U bílých pacientů to bylo pouze 60,9 dne; u černých pacientů to bylo 65,9 dne; a u asijských pacientů to bylo 71,9 dne.

Tyto rozdíly mohou mít skutečné důsledky, protože rychlé zahájení léčby přispívá k lepším výsledkům. Týdenní zpoždění léčby bylo spojeno s 3,2% a 1,6% zvýšením rizika úmrtí u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic ve stádiu I a stádiu II.

Tato znepokojivá zjištění přiměla výzkumníky UVA k tomu, aby vyzvali k dalšímu výzkumu základních příčin rozdílů a úsilí o zajištění rovného přístupu k léčbě.

Naše výsledky naznačují, že nebílí pacienti s rakovinou plic zažívají opožděnou dobu do léčby rakoviny ve srovnání s bílými pacienty, a to není omezeno na žádný konkrétní typ léčebného zařízení. Spolupráce mezi poskytovateli a zúčastněnými stranami z komunity a organizacemi je naléhavě nutná ke zlepšení dostupnosti pacientů a znalostí o rakovině a k překonání stávajících rozdílů ve včasné péči o pacienty s rakovinou plic.“

Rajesh Balkrishnan, PhD, vedoucí výzkumník, UVA Cancer Center a Department of Public Health Sciences, University of Virginia School of Medicine

Rozdíly v léčbě rakoviny

Vědci UVA tvrdí, že rasové rozdíly mohou mít několik důvodů. Poznamenávají, že nebílí pacienti jsou častěji nepojištěni, čelí větším socioekonomickým překážkám v péči a mohou být lékaři považováni za ohrožené, pokud nedodržují své léčebné plány. Navíc menšiny častěji uvádějí, že jsou méně spokojené se svými setkáními s poskytovateli péče.

„Tyto výsledky vrhají světlo na potenciální přítomnost a dopad strukturálního rasismu na pacienty hledající léčbu rakoviny,“ píší vědci v článku v akademickém časopise Health Equity. "Doporučuje se další výzkum sociálních determinant, které udržují časové rozdíly vůči radiační terapii a potenciálním intervencím v klinickém prostředí ke zlepšení kulturní a rasové citlivosti mezi zdravotníky."

Nejdelší čekací doby na zahájení léčby byly v akademických zdravotnických systémech, hlásí vědci. Mají podezření, že to může být způsobeno tím, že pacienti zahajují svou léčbu v komunitních nemocnicích a dalších místních zařízeních, než musí být převezeni do akademických institucí, které mohou poskytovat komplexnější péči.

Ve všech typech nemocnic však byly zjištěny rasové rozdíly. Bílí pacienti měli trvale nejkratší čas na léčbu, zatímco Asiaté měli nejdelší, hlásí vědci.

Zajištění rovného přístupu k onkologické péči a zlepšování kvality této péče jsou důležitým posláním UVA Cancer Center, které se letos stalo jedním z pouhých 53 onkologických center v zemi, které bylo Národním onkologickým ústavem označeno jako Komplexní onkologické centrum. Toto označení uznává elitní onkologická centra s nejvýraznějšími onkologickými programy v zemi. Komplexní onkologická centra musí splňovat přísné standardy pro inovativní výzkum a přední klinické studie.

UVA Cancer Center je jediným komplexním onkologickým centrem ve Virginii.

Výsledky zveřejněny

Výsledky rakoviny plic byly zveřejněny v časopise Health Equity. Výzkumný tým tvořili Akhil Rekulapelli, Raj P. Desai, Aditya Narayan, Linda W. Martin, Richard Hall, James M. Larner a Balkrishnan.

Zdroj:

Zdravotnický systém University of Virginia

Odkaz:

Rekulapelli, A., a kol. (2022) Rozdíly mezi rasami a léčebnými středisky v době zahájení léčby u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic, kteří dostávají radiační terapii jako počáteční léčbu. Rovnost ve zdraví. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.

.