Minoriteter med almindelige former for lungekræft står over for længere ventetider på strålebehandling

Minoriteter med almindelige former for lungekræft står over for længere ventetider på strålebehandling

En ny undersøgelse har afsløret betydelige racemæssige forskelle i, hvor hurtigt minoriteter med den mest almindelige form for lungekræft modtager potentielt livreddende strålebehandling sammenlignet med deres hvide modstykker.

Forskere ved UVA Cancer Center gennemgik data fra mere end 222.700 ikke-småcellet lungekræftpatienter over hele landet. De fandt, at mediantiden til stråling var 61,7 dage. For hvide patienter var det kun 60,9 dage; for sorte patienter var det 65,9 dage; og for asiatiske patienter var det 71,9 dage.

Disse forskelle kan have reelle konsekvenser, da hurtig behandlingsstart bidrager til bedre resultater. En uges forsinkelse i behandlingen var forbundet med en stigning på 3,2 % og 1,6 % i risikoen for død hos patienter med henholdsvis stadium I og stadium II ikke-småcellet lungekræft.

De bekymrende resultater fik UVA-forskere til at opfordre til yderligere forskning i de underliggende årsager til ulighederne og bestræbelser på at sikre lige adgang til behandling.

Vores resultater tyder på, at ikke-hvide lungekræftpatienter oplever en forsinket tid til kræftbehandling sammenlignet med hvide patienter, og dette er ikke begrænset til nogen bestemt type behandlingsfaciliteter. Samarbejde mellem udbydere og lokalsamfundets interessenter og organisationer er et presserende behov for at forbedre patienternes tilgængelighed og viden om kræft og for at overvinde eksisterende forskelle i rettidig pleje af lungekræftpatienter."

Rajesh Balkrishnan, PhD, seniorforsker, UVA Cancer Center og Institut for Folkesundhedsvidenskab, University of Virginia School of Medicine

Forskelle i kræftbehandling

UVA-forskerne siger, at der kan være flere årsager til raceforskellene. De bemærker, at ikke-hvide patienter er mere tilbøjelige til at være uforsikrede, står over for større socioøkonomiske barrierer for pleje og kan blive betragtet af læger som i fare, hvis de ikke overholder deres behandlingsplaner. Derudover er minoriteter mere tilbøjelige til at rapportere, at de er mindre tilfredse med deres møder med plejepersonale.

"Disse resultater kaster lys over den potentielle tilstedeværelse og indvirkning af strukturel racisme på patienter, der søger kræftbehandling," skriver forskerne i en artikel i det akademiske tidsskrift Health Equity. "Yderligere forskning i de sociale determinanter, der fastholder uligheder i tid til strålebehandling og potentielle interventioner i de kliniske omgivelser for at forbedre kulturel og racemæssig følsomhed blandt sundhedspersonale, anbefales."

De længste ventetider for at begynde behandling var i akademiske sundhedssystemer, rapporterer forskerne. De formoder, at dette kan skyldes, at patienter begynder deres behandling på lokale hospitaler og andre lokale faciliteter, før de skal overføres til akademiske institutioner, der kan yde mere kompleks pleje.

Der er dog fundet raceforskelle på alle typer hospitaler. Hvide patienter havde konsekvent den korteste tid til behandling, mens asiater havde den længste, rapporterer forskerne.

At sikre lige adgang til kræftbehandling og at forbedre kvaliteten af ​​denne pleje er vigtige missioner for UVA Cancer Center, som i år blev et af kun 53 kræftcentre i landet, der blev udpeget som et omfattende kræftcenter af National Cancer Institute. Udpegningen anerkender elitekræftcentre med de mest fremragende kræftprogrammer i landet. Omfattende kræftcentre skal opfylde strenge standarder for innovativ forskning og førende kliniske forsøg.

UVA Cancer Center er det eneste omfattende cancercenter i Virginia.

Resultater offentliggjort

Resultaterne af lungekræft blev offentliggjort i tidsskriftet Health Equity. Forskerholdet bestod af Akhil Rekulapelli, Raj P. Desai, Aditya Narayan, Linda W. Martin, Richard Hall, James M. Larner og Balkrishnan.

Kilde:

University of Virginia Health System

Reference:

Rekulapelli, A., et al. (2022) Race- og behandlingsforskelle i tid til behandlingsstart blandt patienter med ikke-småcellet lungekræft, der modtager strålebehandling som indledende behandling. Sundhedslighed. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.

.