Las minorías con formas comunes de cáncer de pulmón enfrentan tiempos de espera más largos para recibir radioterapia

Las minorías con formas comunes de cáncer de pulmón enfrentan tiempos de espera más largos para recibir radioterapia

Un nuevo estudio ha descubierto importantes disparidades raciales en la rapidez con la que las minorías con la forma más común de cáncer de pulmón reciben radioterapia que podría salvarles la vida en comparación con sus homólogos blancos.

Los investigadores del Centro Oncológico de la UVA revisaron datos de más de 222.700 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en todo el país. Descubrieron que el tiempo medio hasta la radiación fue de 61,7 días. Para los pacientes blancos fue sólo 60,9 días; para los pacientes de raza negra fue de 65,9 días; y para los pacientes asiáticos fue de 71,9 días.

Estas diferencias pueden tener consecuencias reales, ya que el inicio oportuno del tratamiento contribuye a mejores resultados. Un retraso de una semana en el tratamiento se asoció con un aumento del 3,2% y del 1,6% en el riesgo de muerte en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio I y II, respectivamente.

Los preocupantes hallazgos llevaron a los investigadores de la UVA a pedir más investigaciones sobre las causas subyacentes de las disparidades y esfuerzos para garantizar un acceso equitativo al tratamiento.

Nuestros resultados sugieren que los pacientes con cáncer de pulmón no blancos experimentan un retraso en el tratamiento del cáncer en comparación con los pacientes blancos, y esto no se limita a ningún tipo particular de centro de tratamiento. Se necesita con urgencia la colaboración entre proveedores y partes interesadas y organizaciones de la comunidad para mejorar la accesibilidad y el conocimiento de los pacientes sobre el cáncer y superar las disparidades existentes en la atención oportuna a los pacientes con cáncer de pulmón”.

Rajesh Balkrishnan, PhD, investigador principal, Centro Oncológico de la UVA y Departamento de Ciencias de la Salud Pública, Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia

Diferencias en el tratamiento del cáncer.

Los investigadores de la UVA dicen que puede haber varias razones para la disparidad racial. Señalan que los pacientes no blancos tienen más probabilidades de no tener seguro, enfrentar mayores barreras socioeconómicas para recibir atención médica y los médicos pueden considerarlos en riesgo si no cumplen con sus planes de tratamiento. Además, es más probable que las minorías informen estar menos satisfechas con sus encuentros con los proveedores de atención.

"Estos resultados arrojan luz sobre la posible presencia y el impacto del racismo estructural en los pacientes que buscan tratamiento contra el cáncer", escriben los investigadores en un artículo de la revista académica Health Equity. "Se recomienda realizar más investigaciones sobre los determinantes sociales que perpetúan las disparidades en el tiempo hasta la radioterapia y las posibles intervenciones en el entorno clínico para mejorar la sensibilidad cultural y racial entre los profesionales de la salud".

Los investigadores informan que los tiempos de espera más largos para comenzar el tratamiento se produjeron en los sistemas de salud académicos. Sospechan que esto puede deberse a que los pacientes comienzan su tratamiento en hospitales comunitarios y otras instalaciones locales antes de tener que ser transferidos a instituciones académicas que puedan brindar atención más compleja.

Sin embargo, se han encontrado disparidades raciales en todo tipo de hospitales. Los pacientes blancos tuvieron consistentemente el menor tiempo de tratamiento, mientras que los asiáticos tuvieron el más largo, informan los investigadores.

Garantizar el acceso equitativo a la atención del cáncer y mejorar la calidad de esa atención son misiones importantes del Centro Oncológico de la UVA, que este año se convirtió en uno de los 53 centros oncológicos del país en ser designado Centro Oncológico Integral por el Instituto Nacional del Cáncer. La designación reconoce a los centros oncológicos de élite con los programas oncológicos más destacados del país. Los centros oncológicos integrales deben cumplir estándares rigurosos para realizar investigaciones innovadoras y realizar ensayos clínicos líderes.

El UVA Cancer Center es el único centro oncológico integral en Virginia.

Resultados publicados

Los resultados del cáncer de pulmón se publicaron en la revista Health Equity. El equipo de investigación estuvo formado por Akhil Rekulapelli, Raj P. Desai, Aditya Narayan, Linda W. Martin, Richard Hall, James M. Larner y Balkrishnan.

Fuente:

Sistema de salud de la Universidad de Virginia

Referencia:

Rekulapelli, A., et al. (2022) Disparidades raciales y de centros de tratamiento en el tiempo hasta el inicio del tratamiento entre pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas que reciben radioterapia como tratamiento inicial. Equidad en salud. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.

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