Vähemustel, kellel on levinud kopsuvähi vormid, on kiiritusravi jaoks pikem ooteaeg

Vähemustel, kellel on levinud kopsuvähi vormid, on kiiritusravi jaoks pikem ooteaeg

Uus uuring on avastanud olulisi rassilisi erinevusi selles osas, kui kiiresti saavad kõige levinuma kopsuvähi vormiga vähemused potentsiaalselt elupäästvat kiiritusravi võrreldes nende valgete kolleegidega.

UVA vähikeskuse teadlased vaatasid üle kogu riigi enam kui 222 700 mitteväikerakk-kopsuvähiga patsiendi andmed. Nad leidsid, et keskmine kiiritamise aeg oli 61,7 päeva. Valgete patsientide puhul oli see ainult 60,9 päeva; mustanahalistel patsientidel oli see 65,9 päeva; Aasia patsientide puhul oli see 71,9 päeva.

Nendel erinevustel võivad olla tõelised tagajärjed, kuna ravi õigeaegne alustamine aitab kaasa parematele tulemustele. Ühenädalane ravi hilinemine oli seotud mitteväikerakk-kopsuvähi I ja II staadiumi patsientide surmariski suurenemisega vastavalt 3,2% ja 1,6%.

Murettekitavad leiud ajendasid UVA teadlasi nõudma täiendavaid uuringuid erinevuste algpõhjuste kohta ja jõupingutusi, et tagada võrdne juurdepääs ravile.

Meie tulemused näitavad, et valge kopsuvähiga patsientidel on vähiravi aeg hilinenud võrreldes valgenahaliste patsientidega ja see ei piirdu ühegi konkreetse raviasutusega. Kiiresti on vaja koostööd teenuseosutajate ning kogukonna sidusrühmade ja organisatsioonide vahel, et parandada patsientide kättesaadavust ja teadmisi vähi kohta ning ületada olemasolevad erinevused kopsuvähiga patsientide õigeaegses ravis.

Rajesh Balkrishnan, PhD, vanemteadur, UVA vähikeskuse ja Virginia ülikooli meditsiinikooli rahvatervise teaduste osakonna

Erinevused vähiravis

UVA teadlaste sõnul võib rassilisel ebavõrdsusel olla mitu põhjust. Nad märgivad, et mittevalged patsiendid on suurema tõenäosusega kindlustamata, seisavad silmitsi suuremate sotsiaalmajanduslike barjääridega ja arstid võivad neid ohustada, kui nad ei pea kinni oma raviplaanidest. Lisaks teatavad vähemused suurema tõenäosusega vähem rahulolevatest kohtumistest hooldusteenuste osutajatega.

"Need tulemused heidavad valgust struktuurse rassismi võimalikule esinemisele ja mõjule vähiravi otsivatele patsientidele," kirjutavad teadlased akadeemilises ajakirjas Health Equity avaldatud artiklis. "Soovitatav on uurida sotsiaalseid determinante, mis säilitavad erinevusi kiiritusravi ajas ja võimalikke sekkumisi kliinilises keskkonnas, et parandada tervishoiutöötajate kultuurilist ja rassilist tundlikkust."

Uurijad teatavad, et pikimad ooteajad ravi alustamiseks olid akadeemilistes tervishoiusüsteemides. Nad kahtlustavad, et see võib olla tingitud sellest, et patsiendid alustavad ravi kogukonnahaiglates ja muudes kohalikes asutustes, enne kui nad tuleb üle viia akadeemilitesse asutustesse, mis võivad pakkuda keerukamat ravi.

Siiski on igat tüüpi haiglates leitud rassilisi erinevusi. Uurijad teatavad, et valgenahalistel patsientidel oli ravile jõudmiseks pidevalt kõige lühem aeg, Aasia inimestel aga pikim.

Võrdse juurdepääsu tagamine vähiravile ja selle hoolduse kvaliteedi parandamine on UVA vähikeskuse olulised missioonid, mis sel aastal sai üheks 53 vähikeskusest riigis, mille riiklik vähiinstituut nimetas terviklikuks vähikeskuseks. Nimetusega tunnustatakse eliitvähikeskusi, millel on riigi silmapaistvamad vähiprogrammid. Põhjalikud vähikeskused peavad vastama uuenduslike uuringute ja juhtivate kliiniliste uuringute rangetele standarditele.

UVA vähikeskus on ainus terviklik vähikeskus Virginias.

Tulemused avaldatud

Kopsuvähi tulemused avaldati ajakirjas Health Equity. Uurimisrühma kuulusid Akhil Rekulapelli, Raj P. Desai, Aditya Narayan, Linda W. Martin, Richard Hall, James M. Larner ja Balkrishnan.

Allikas:

Virginia ülikooli tervisesüsteem

Viide:

Rekulapelli, A. et al. (2022) Rassilised ja ravikeskuste erinevused ravi alustamise ajas mitteväikerakk-kopsuvähiga patsientide seas, kes saavad esmase ravina kiiritusravi. Tervise võrdsus. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.

.