Les minorités atteintes de formes courantes de cancer du poumon font face à des temps d’attente plus longs pour une radiothérapie

Les minorités atteintes de formes courantes de cancer du poumon font face à des temps d’attente plus longs pour une radiothérapie

Une nouvelle étude a révélé d'importantes disparités raciales dans la rapidité avec laquelle les minorités atteintes de la forme la plus courante de cancer du poumon reçoivent une radiothérapie potentiellement vitale par rapport à leurs homologues blancs.

Les chercheurs du UVA Cancer Center ont examiné les données de plus de 222 700 patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules à travers le pays. Ils ont constaté que le délai médian avant l’irradiation était de 61,7 jours. Pour les patients blancs, ce délai n'était que de 60,9 jours ; pour les patients noirs, c'était 65,9 jours ; et pour les patients asiatiques, c'était 71,9 jours.

Ces différences peuvent avoir de réelles conséquences, dans la mesure où la mise en route rapide du traitement contribue à de meilleurs résultats. Un retard d’une semaine dans le traitement était associé à une augmentation de 3,2 % et de 1,6 % du risque de décès chez les patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules de stade I et II, respectivement.

Ces résultats troublants ont incité les chercheurs de l'UVA à appeler à des recherches plus approfondies sur les causes sous-jacentes des disparités et à des efforts pour garantir un accès équitable au traitement.

Nos résultats suggèrent que les patients non blancs atteints d'un cancer du poumon connaissent un délai de traitement contre le cancer plus long que les patients blancs, et cela ne se limite pas à un type particulier d'établissement de traitement. La collaboration entre les prestataires et les parties prenantes et organisations communautaires est nécessaire de toute urgence pour améliorer l’accessibilité des patients et les connaissances sur le cancer et pour surmonter les disparités existantes en matière de soins opportuns pour les patients atteints d’un cancer du poumon.

Rajesh Balkrishnan, PhD, chercheur principal, UVA Cancer Center et Département des sciences de la santé publique, École de médecine de l'Université de Virginie

Différences dans le traitement du cancer

Les chercheurs de l'UVA affirment que plusieurs raisons peuvent expliquer la disparité raciale. Ils notent que les patients non blancs sont plus susceptibles de ne pas être assurés, sont confrontés à de plus grands obstacles socio-économiques aux soins et peuvent être considérés par les médecins comme à risque s'ils ne respectent pas leurs plans de traitement. De plus, les minorités sont plus susceptibles de se déclarer moins satisfaites de leurs rencontres avec les prestataires de soins.

« Ces résultats mettent en lumière la présence potentielle et l’impact du racisme structurel sur les patients recherchant un traitement contre le cancer », écrivent les chercheurs dans un article paru dans la revue universitaire Health Equity. « Des recherches plus approfondies sur les déterminants sociaux qui perpétuent les disparités dans le délai avant la radiothérapie et les interventions potentielles en milieu clinique pour améliorer la sensibilité culturelle et raciale parmi les professionnels de la santé sont recommandées. »

Les temps d'attente les plus longs pour commencer un traitement ont été enregistrés dans les systèmes de santé universitaires, rapportent les chercheurs. Ils soupçonnent que cela pourrait être dû au fait que les patients commencent leur traitement dans des hôpitaux communautaires et d’autres établissements locaux avant de devoir être transférés vers des établissements universitaires capables de fournir des soins plus complexes.

Cependant, des disparités raciales ont été constatées dans tous les types d’hôpitaux. Les patients blancs avaient systématiquement le délai de traitement le plus court, tandis que les Asiatiques avaient le délai le plus long, rapportent les chercheurs.

Garantir un accès équitable aux soins contre le cancer et améliorer la qualité de ces soins sont des missions importantes du Centre de lutte contre le cancer UVA, qui est devenu cette année l'un des 53 centres de lutte contre le cancer du pays à être désigné Centre de lutte contre le cancer complet par l'Institut national du cancer. Cette désignation récompense les centres de cancérologie d'élite dotés des programmes de lutte contre le cancer les plus remarquables du pays. Les centres de cancérologie complets doivent répondre à des normes rigoureuses en matière de recherche innovante et d’essais cliniques de pointe.

L'UVA Cancer Center est le seul centre de cancérologie complet en Virginie.

Résultats publiés

Les résultats du cancer du poumon ont été publiés dans la revue Health Equity. L'équipe de recherche était composée d'Akhil Rekulapelli, Raj P. Desai, Aditya Narayan, Linda W. Martin, Richard Hall, James M. Larner et Balkrishnan.

Source:

Système de santé de l'Université de Virginie

Référence:

Rekulapelli, A., et al. (2022) Disparités raciales et entre centres de traitement dans le délai avant le début du traitement chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules recevant une radiothérapie comme traitement initial. Équité en santé. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.

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