A tüdőrák gyakori formáival küzdő kisebbségeknek hosszabb várakozási idővel kell szembenézniük a sugárkezelésre

A tüdőrák gyakori formáival küzdő kisebbségeknek hosszabb várakozási idővel kell szembenézniük a sugárkezelésre

Egy új tanulmány jelentős faji különbségeket tárt fel abban, hogy a tüdőrák leggyakoribb formájával élő kisebbségek milyen gyorsan kapnak potenciálisan életmentő sugárterápiát fehér társaikhoz képest.

Az UVA Cancer Center kutatói országszerte több mint 222 700 nem kissejtes tüdőrákos beteg adatait tekintették át. Azt találták, hogy a besugárzásig eltelt medián idő 61,7 nap volt. A fehér betegek esetében ez csak 60,9 nap volt; fekete bőrű betegeknél 65,9 nap volt; az ázsiai betegeknél pedig 71,9 nap volt.

Ezeknek a különbségeknek valódi következményei lehetnek, mivel a kezelés azonnali megkezdése hozzájárul a jobb eredményekhez. A kezelés egyhetes késése a halálozási kockázat 3,2%-os és 1,6%-os növekedésével járt az I. és II. stádiumú nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél.

A nyugtalanító eredmények arra késztették az UVA kutatóit, hogy további kutatásokat kérjenek az eltérések mögöttes okairól, és erőfeszítéseket tegyenek a kezeléshez való méltányos hozzáférés biztosítása érdekében.

Eredményeink azt sugallják, hogy a nem fehér tüdőrákos betegeknél késik a rákkezelés ideje a fehér betegekhez képest, és ez nem korlátozódik egyetlen típusú kezelési intézményre sem. Sürgősen szükség van a szolgáltatók, a közösségi érdekelt felek és szervezetek közötti együttműködésre a betegek hozzáférhetőségének és a rákkal kapcsolatos ismereteknek javítása, valamint a tüdőrákos betegek időben történő ellátása terén meglévő egyenlőtlenségek leküzdése érdekében.

Rajesh Balkrishnan, PhD, vezető kutató, UVA Rákkutató Központ és Közegészségügyi Tudományok Tanszéke, Virginia Egyetem Orvostudományi Kara

Különbségek a rák kezelésében

Az UVA kutatói szerint a faji egyenlőtlenségnek több oka is lehet. Megjegyzik, hogy a nem fehér bőrű betegek nagyobb valószínűséggel lesznek biztosítatlanok, nagyobb társadalmi-gazdasági akadályokkal szembesülnek az ellátás során, és az orvosok veszélyeztetettnek tekinthetik őket, ha nem tartják be kezelési terveiket. Ezenkívül a kisebbségek nagyobb valószínűséggel számolnak be arról, hogy kevésbé elégedettek az ellátókkal való találkozásukkal.

„Ezek az eredmények rávilágítanak a strukturális rasszizmus lehetséges jelenlétére és hatására a rákkezelést kérő betegekre” – írják a kutatók a Health Equity tudományos folyóiratban megjelent cikkben. "További kutatások javasoltak az olyan társadalmi meghatározó tényezőkre vonatkozóan, amelyek állandósítják a sugárterápia és a klinikai környezetben történő lehetséges beavatkozások közötti különbségeket az egészségügyi szakemberek kulturális és faji érzékenységének javítása érdekében."

A kutatók jelentése szerint a leghosszabb várakozási idő a kezelés megkezdésére az akadémiai egészségügyi rendszerekben volt. Arra gyanakodnak, hogy ennek az az oka, hogy a betegek közösségi kórházakban és más helyi intézményekben kezdik meg kezelésüket, mielőtt át kellene őket vinni az összetettebb ellátást nyújtó akadémiai intézményekbe.

Azonban minden típusú kórházban faji különbségeket találtak. A kutatók jelentése szerint a fehér betegeknek következetesen a legrövidebb ideje volt a kezelésre, míg az ázsiaiaké a leghosszabb.

A rákellátáshoz való egyenlő hozzáférés biztosítása és az ellátás minőségének javítása fontos küldetése az UVA Rákkutató Központnak, amely ebben az évben az ország azon 53 rákközpontjának egyike lett, amelyet a Nemzeti Rákkutató Intézet átfogó rákközponttá nyilvánított. Az elnevezés az ország legkiemelkedőbb rákellenes programjaival rendelkező elit rákközpontokat ismeri el. Az átfogó rákközpontoknak meg kell felelniük az innovatív kutatás és a vezető klinikai vizsgálatok szigorú szabványainak.

Az UVA Cancer Center az egyetlen átfogó rákközpont Virginiában.

Eredmények közzétéve

A tüdőrák eredményeit a Health Equity folyóiratban tették közzé. A kutatócsoportot Akhil Rekulapelli, Raj P. Desai, Aditya Narayan, Linda W. Martin, Richard Hall, James M. Larner és Balkrishnan alkotta.

Forrás:

Virginia Egyetem Egészségügyi Rendszere

Referencia:

Rekulapelli, A. és mtsai. (2022) A faji és a kezelőközpontok közötti különbségek a kezelés megkezdéséig eltelt időben a nem-kissejtes tüdőrákos betegek között, akik kezdeti kezelésként sugárkezelésben részesülnek. Egészségügyi méltányosság. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.

.