Minderheden met veel voorkomende vormen van longkanker hebben te maken met langere wachttijden voor bestralingstherapie

Minderheden met veel voorkomende vormen van longkanker hebben te maken met langere wachttijden voor bestralingstherapie

Een nieuwe studie heeft aanzienlijke raciale verschillen blootgelegd in hoe snel minderheden met de meest voorkomende vorm van longkanker potentieel levensreddende bestralingstherapie krijgen in vergelijking met hun blanke tegenhangers.

Onderzoekers van het UVA Cancer Center beoordeelden gegevens van meer dan 222.700 niet-kleincellige longkankerpatiënten in het hele land. Ze ontdekten dat de gemiddelde tijd tot bestraling 61,7 dagen was. Voor blanke patiënten was dit slechts 60,9 dagen; voor zwarte patiënten was dit 65,9 dagen; en voor Aziatische patiënten was dit 71,9 dagen.

Deze verschillen kunnen reële gevolgen hebben, omdat een snelle start van de behandeling bijdraagt ​​aan betere resultaten. Een uitstel van één week in de behandeling ging gepaard met een stijging van 3,2% en 1,6% van het risico op overlijden bij patiënten met respectievelijk stadium I en stadium II niet-kleincellige longkanker.

De verontrustende bevindingen waren voor UVA-onderzoekers aanleiding om op te roepen tot verder onderzoek naar de onderliggende oorzaken van de verschillen en tot inspanningen om een ​​eerlijke toegang tot behandeling te garanderen.

Onze resultaten suggereren dat niet-blanke longkankerpatiënten een vertraagde tijd tot kankerbehandeling ervaren in vergelijking met blanke patiënten, en dit is niet beperkt tot een bepaald type behandelingsfaciliteit. Samenwerking tussen aanbieders en belanghebbenden uit de gemeenschap en organisaties is dringend nodig om de toegankelijkheid voor patiënten en de kennis over kanker te verbeteren en om de bestaande verschillen in tijdige zorg voor longkankerpatiënten te overwinnen.

Rajesh Balkrishnan, PhD, senior onderzoeker, UVA Cancer Center en Department of Public Health Sciences, University of Virginia School of Medicine

Verschillen in de behandeling van kanker

De UVA-onderzoekers zeggen dat er verschillende redenen kunnen zijn voor de raciale ongelijkheid. Ze merken op dat niet-blanke patiënten vaker onverzekerd zijn, te maken krijgen met grotere sociaal-economische belemmeringen voor de zorg en door artsen als risicovol kunnen worden beschouwd als ze zich niet aan hun behandelplannen houden. Bovendien geven minderheden vaker aan minder tevreden te zijn over hun ontmoetingen met zorgverleners.

“Deze resultaten werpen licht op de potentiële aanwezigheid en impact van structureel racisme op patiënten die kankerbehandeling zoeken”, schrijven de onderzoekers in een artikel in het academische tijdschrift Health Equity. “Verder onderzoek naar de sociale determinanten die de verschillen in tijd tot bestralingstherapie in stand houden, en naar mogelijke interventies in de klinische setting om de culturele en raciale gevoeligheid onder beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg te verbeteren, wordt aanbevolen.”

De langste wachttijden om met de behandeling te beginnen waren in academische gezondheidszorgsystemen, rapporteren de onderzoekers. Ze vermoeden dat dit komt doordat patiënten hun behandeling beginnen in gemeenschapsziekenhuizen en andere lokale voorzieningen voordat ze moeten worden overgebracht naar academische instellingen die complexere zorg kunnen bieden.

Er zijn echter in alle soorten ziekenhuizen raciale verschillen aangetroffen. Blanke patiënten hadden consistent de kortste tijd tot behandeling, terwijl Aziaten de langste tijd hadden, rapporteren de onderzoekers.

Het waarborgen van een eerlijke toegang tot kankerzorg en het verbeteren van de kwaliteit van die zorg zijn belangrijke missies van het UVA Cancer Center, dat dit jaar een van de slechts 53 kankercentra in het land werd die door het National Cancer Institute werd aangewezen als Comprehensive Cancer Center. De titel erkent elite kankercentra met de meest vooraanstaande kankerprogramma's in het land. Uitgebreide kankercentra moeten voldoen aan strenge normen voor innovatief onderzoek en toonaangevende klinische onderzoeken.

Het UVA Cancer Center is het enige uitgebreide kankercentrum in Virginia.

Resultaten gepubliceerd

De resultaten van longkanker werden gepubliceerd in het tijdschrift Health Equity. Het onderzoeksteam bestond uit Akhil Rekulapelli, Raj P. Desai, Aditya Narayan, Linda W. Martin, Richard Hall, James M. Larner en Balkrishnan.

Bron:

Gezondheidssysteem van de Universiteit van Virginia

Referentie:

Rekulapelli, A., et al. (2022) Verschillen tussen rassen en behandelcentra in de tijd tot het begin van de behandeling bij patiënten met niet-kleincellige longkanker die bestralingstherapie als initiële behandeling krijgen. Gezondheid gelijkheid. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.

.