W przypadku mniejszości cierpiących na powszechne formy raka płuc czas oczekiwania na radioterapię jest dłuższy

W przypadku mniejszości cierpiących na powszechne formy raka płuc czas oczekiwania na radioterapię jest dłuższy

Nowe badanie ujawniło znaczne różnice rasowe pod względem szybkości, z jaką mniejszości cierpiące na najczęstszą postać raka płuc otrzymują potencjalnie ratującą życie radioterapię w porównaniu z ich białymi odpowiednikami.

Naukowcy z UVA Cancer Center przejrzeli dane pochodzące od ponad 222 700 pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc w całym kraju. Ustalili, że średni czas do napromieniania wyniósł 61,7 dnia. W przypadku pacjentów rasy białej było to zaledwie 60,9 dnia; dla pacjentów rasy czarnej było to 65,9 dnia; a dla pacjentów azjatyckich było to 71,9 dnia.

Różnice te mogą mieć realne konsekwencje, ponieważ szybkie rozpoczęcie leczenia przyczynia się do lepszych wyników. Tygodniowe opóźnienie w leczeniu było związane ze zwiększeniem ryzyka zgonu o 3,2% i 1,6% u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc w stadium I i II.

Niepokojące odkrycia skłoniły badaczy UVA do wezwania do dalszych badań nad przyczynami rozbieżności i podjęcia wysiłków na rzecz zapewnienia równego dostępu do leczenia.

Nasze wyniki sugerują, że u pacjentów z rakiem płuc rasy innej niż biała czas rozpoczęcia leczenia przeciwnowotworowego w porównaniu z pacjentami rasy białej jest opóźniony i nie ogranicza się to do żadnego konkretnego rodzaju placówki leczniczej. Pilnie potrzebna jest współpraca między świadczeniodawcami a zainteresowanymi stronami i organizacjami społecznymi, aby poprawić dostępność pacjentów i wiedzę na temat nowotworów oraz przezwyciężyć istniejące rozbieżności w terminowej opiece nad pacjentami z rakiem płuc.

Rajesh Balkrishnan, doktor, starszy pracownik naukowy, Centrum Onkologii UVA i Wydział Nauk o Zdrowiu Publicznym, Szkoła Medyczna Uniwersytetu Wirginii

Różnice w leczeniu nowotworów

Badacze UVA twierdzą, że może być kilka przyczyn dysproporcji rasowych. Zauważają, że pacjenci rasy innej niż biała częściej nie są ubezpieczeni, borykają się z większymi barierami społeczno-ekonomicznymi w zakresie opieki i mogą być postrzegani przez lekarzy jako osoby zagrożone, jeśli nie będą przestrzegać planów leczenia. Ponadto mniejszości częściej zgłaszają mniejsze zadowolenie ze spotkań z świadczeniodawcami.

„Wyniki te rzucają światło na potencjalną obecność i wpływ rasizmu strukturalnego na pacjentów zgłaszających się na leczenie raka” – piszą naukowcy w artykule w czasopiśmie akademickim Health Equity. „Zaleca się dalsze badania nad czynnikami społecznymi, które utrwalają różnice w czasie radioterapii i potencjalnych interwencji w warunkach klinicznych w celu poprawy wrażliwości kulturowej i rasowej wśród pracowników służby zdrowia”.

Naukowcy podają, że najdłuższy czas oczekiwania na rozpoczęcie leczenia miał miejsce w akademickich systemach opieki zdrowotnej. Podejrzewają, że może to wynikać z tego, że pacjenci rozpoczynają leczenie w szpitalach lokalnych i innych lokalnych placówkach, zanim będą musieli zostać przeniesieni do instytucji akademickich, które mogą zapewnić bardziej złożoną opiekę.

Jednakże we wszystkich typach szpitali stwierdzono dysproporcje rasowe. Naukowcy podają, że biali pacjenci konsekwentnie mieli najkrótszy czas leczenia, podczas gdy Azjaci mieli najdłuższy.

Zapewnienie równego dostępu do opieki onkologicznej i poprawa jakości tej opieki to ważna misja UVA Cancer Center, które w tym roku stało się jednym z zaledwie 53 ośrodków onkologicznych w kraju, które otrzymały od Narodowego Instytutu Onkologii tytuł Kompleksowego Centrum Onkologii. Tytuł ten przyznawany jest elitarnym ośrodkom onkologicznym, posiadającym najwybitniejsze w kraju programy onkologiczne. Kompleksowe ośrodki onkologiczne muszą spełniać rygorystyczne standardy innowacyjnych badań i wiodących badań klinicznych.

UVA Cancer Center to jedyny kompleksowy ośrodek onkologiczny w Wirginii.

Wyniki opublikowane

Wyniki raka płuc opublikowano w czasopiśmie Health Equity. Zespół badawczy składał się z Akhila Rekulapelliego, Raja P. Desai, Adityi Narayana, Lindy W. Martin, Richarda Halla, Jamesa M. Larnera i Balkrishnana.

Źródło:

System opieki zdrowotnej Uniwersytetu Wirginii

Odniesienie:

Rekulapelli, A. i in. (2022) Różnice rasowe i dotyczące ośrodków leczenia pod względem czasu rozpoczęcia leczenia wśród pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca otrzymujących radioterapię w ramach leczenia początkowego. Równość w zdrowiu. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.

.