Manjšine s pogostimi oblikami pljučnega raka se soočajo z daljšimi čakalnimi dobami za obsevanje

Manjšine s pogostimi oblikami pljučnega raka se soočajo z daljšimi čakalnimi dobami za obsevanje

Nova študija je odkrila znatne rasne razlike v tem, kako hitro manjšine z najpogostejšo obliko pljučnega raka prejmejo potencialno življenjsko terapijo z obsevanjem v primerjavi z njihovimi belimi kolegi.

Raziskovalci Centra za raka UVA so pregledali podatke več kot 222.700 bolnikov z nedrobnoceličnim pljučnim rakom po vsej državi. Ugotovili so, da je bil mediani čas do sevanja 61,7 dni. Za bele bolnike je bil le 60,9 dni; za temnopolte bolnike je bil 65,9 dni; za azijske bolnike pa 71,9 dni.

Te razlike imajo lahko resnične posledice, saj hitra uvedba zdravljenja prispeva k boljšim rezultatom. Enotedenska zamuda pri zdravljenju je bila povezana s 3,2-odstotnim oziroma 1,6-odstotnim povečanjem tveganja smrti pri bolnikih z nedrobnoceličnim pljučnim rakom stopnje I in stopnje II.

Zaskrbljujoče ugotovitve so spodbudile raziskovalce UVA, da so pozvali k nadaljnjim raziskavam temeljnih vzrokov za razlike in prizadevanjem za zagotovitev pravičnega dostopa do zdravljenja.

Naši rezultati kažejo, da bolniki s pljučnim rakom, ki niso belci, doživijo zakasnjen čas do zdravljenja raka v primerjavi z belimi bolniki in to ni omejeno na nobeno posebno vrsto ustanove za zdravljenje. Sodelovanje med ponudniki in deležniki skupnosti ter organizacijami je nujno potrebno za izboljšanje dostopnosti bolnikov in znanja o raku ter za premagovanje obstoječih razlik pri pravočasni oskrbi bolnikov s pljučnim rakom.«

Rajesh Balkrishnan, dr., višji raziskovalec, UVA Cancer Center in Oddelek za javne zdravstvene vede, Medicinska fakulteta Univerze v Virginiji

Razlike v zdravljenju raka

Raziskovalci UVA pravijo, da je lahko več razlogov za rasno neskladje. Ugotavljajo, da obstaja večja verjetnost, da bodo pacienti, ki niso belci, nezavarovani, se soočajo z večjimi socialno-ekonomskimi ovirami pri oskrbi in da jih zdravniki lahko obravnavajo kot ogrožene, če se ne držijo svojih načrtov zdravljenja. Poleg tega je večja verjetnost, da bodo manjšine poročale, da so manj zadovoljne s svojimi srečanji z izvajalci oskrbe.

"Ti rezultati osvetljujejo potencialno prisotnost in vpliv strukturnega rasizma na bolnike, ki iščejo zdravljenje raka," pišejo raziskovalci v članku v akademski reviji Health Equity. "Priporočajo se nadaljnje raziskave družbenih determinant, ki ohranjajo razlike v času do radioterapije in možnih posegov v kliničnem okolju za izboljšanje kulturne in rasne občutljivosti med zdravstvenimi delavci."

Najdaljše čakalne dobe za začetek zdravljenja so bile v akademskih zdravstvenih sistemih, poročajo raziskovalci. Sumijo, da je to morda zato, ker bolniki začnejo zdravljenje v skupnostnih bolnišnicah in drugih lokalnih ustanovah, preden jih je treba premestiti v akademske ustanove, ki lahko zagotovijo bolj zapleteno oskrbo.

Vendar so bile rasne razlike odkrite v vseh vrstah bolnišnic. Belopolti bolniki so dosledno imeli najkrajši čas do zdravljenja, medtem ko so ga imeli Azijci najdlje, poročajo raziskovalci.

Zagotavljanje pravičnega dostopa do oskrbe raka in izboljšanje kakovosti te oskrbe sta pomembni nalogi Centra za raka UVA, ki je letos postal eden od samo 53 centrov za raka v državi, ki ga je Nacionalni inštitut za raka imenoval za Celovit center za raka. Oznaka je priznanje elitnim centrom za raka z najbolj izjemnimi programi za raka v državi. Celoviti centri za raka morajo izpolnjevati stroge standarde za inovativne raziskave in vodilna klinična preskušanja.

UVA Cancer Center je edini celovit center za raka v Virginiji.

Rezultati objavljeni

Rezultati pljučnega raka so bili objavljeni v reviji Health Equity. Raziskovalno skupino so sestavljali Akhil Rekulapelli, Raj P. Desai, Aditya Narayan, Linda W. Martin, Richard Hall, James M. Larner in Balkrishnan.

Vir:

Zdravstveni sistem Univerze v Virginiji

Referenca:

Rekulapelli, A., et al. (2022) Rasne razlike in razlike v centrih za zdravljenje v času do začetka zdravljenja med bolniki z nedrobnoceličnim pljučnim rakom, ki prejemajo radioterapijo kot začetno zdravljenje. Zdravstvena pravičnost. doi.org/10.1089/heq.2022.0104.

.