Lavdosis CT-screening forbedrer overlevelsesraten for lungekræftpatienter
Ifølge en storstilet international undersøgelse udført af Mount Sinai-forskere på det årlige møde i Radiological Society of North America. Resultaterne viser, at patienter diagnosticeret med lungekræft i tidligt stadie ved hjælp af CT-screening har en 20-års overlevelsesrate på 80 procent. Den gennemsnitlige femårige overlevelsesrate for alle lungekræftpatienter er 18,6 procent, fordi kun 16 procent af lungekræfttilfældene diagnosticeres på et tidligt tidspunkt. Mere end halvdelen af mennesker med lungekræft dør inden for et år efter diagnosen, hvilket gør det til den førende årsag til kræftdødsfald. Når symptomerne viser sig, er det ofte for sent. Resultaterne er de seneste for at vise, hvordan...

Lavdosis CT-screening forbedrer overlevelsesraten for lungekræftpatienter
Ifølge en storstilet international undersøgelse udført af Mount Sinai-forskere på det årlige møde i Radiological Society of North America.
Resultaterne viser, at patienter diagnosticeret med lungekræft i tidligt stadie ved hjælp af CT-screening har en 20-års overlevelsesrate på 80 procent. Den gennemsnitlige femårige overlevelsesrate for alle lungekræftpatienter er 18,6 procent, fordi kun 16 procent af lungekræfttilfældene diagnosticeres på et tidligt tidspunkt. Mere end halvdelen af mennesker med lungekræft dør inden for et år efter diagnosen, hvilket gør det til den førende årsag til kræftdødsfald. Når symptomerne viser sig, er det ofte for sent.
Resultaterne er de seneste, der viser vigtigheden af rutinemæssig og tidlig screening til at opdage kræftformer, når de er små nok til at blive helbredt ved kirurgisk fjernelse. Desværre får færre end 6 procent af de personer, der er berettiget til screening, det.
Selvom screening ikke forhindrer kræft i at opstå, er det et vigtigt redskab til at opdage lungekræft i dens tidlige stadier, hvor den kan fjernes kirurgisk. I sidste ende skal enhver, der er interesseret i screening, vide, at hvis de er uheldige nok til at udvikle lungekræft, kan den helbredes, hvis den fanges tidligt.
Claudia Henschke, PhD, MD, hovedforfatter af undersøgelsen, professor i diagnostisk, molekylær og interventionel radiologi og direktør for Early Lung and Cardiac Action Program ved Icahn School of Medicine ved Mount Sinai i New York
Mens behandling af avancerede kræftformer med målrettet terapi og immunterapi er nået langt, er den bedste måde at forhindre lungekræftdødsfald på, ifølge forfatterne af undersøgelsen, tidlig opdagelse gennem lavdosis CT-screening, før symptomer opstår.
"Symptomerne opstår primært ved lungekræft i det sene stadie," sagde Dr. Henschke. "Den bedste måde at opdage tidligt stadie af lungekræft er derfor at deltage i et årligt screeningprogram."
US Preventive Services Task Force anbefaler årlig lungekræftscreening med lavdosis CT hos voksne i alderen 50 til 80 år, som har en rygehistorie på 20 år, hvilket er mindst én pakning om dagen i 20 år, og som i øjeblikket ryger eller er holdt op inden for de sidste 15 år.
Undersøgelsen sporede 20-års overlevelsesraten for 1.285 patienter screenet gennem International Early Lung Cancer Action Program (I-ELCAP), som senere blev diagnosticeret med tidlig lungekræft. Mens deltagernes samlede overlevelse var 80 procent, var overlevelsesraten for de 139 deltagere med ikke-faste kræftlungeknuder og de 155 deltagere med knuder med delvis solid konsistens 100 procent. Blandt de 991 deltagere med solide knuder var overlevelsesraten 73 procent. For deltagere med kræft i fase 1A, der måler 10 mm eller mindre, var 20-års overlevelsesraten 92 procent.
Dr. Henschke og kolleger har studeret effektiviteten af kræftdetektion ved hjælp af lavdosis CT-screening i årevis. Forskeres indsats for at fremme CT-screening for tidlig lungesygdom førte til udviklingen af I-ELCAP. Dette multi-institutionelle, multinationale forskningsprogram blev lanceret i 1992 og har tilmeldt mere end 87.000 deltagere fra over 80 institutioner.
I 2006 identificerede forskere en 10-års overlevelsesrate på 80 procent for patienter, hvis kræft blev opdaget gennem CT-screening. Til denne undersøgelse undersøgte de 20-års overlevelsesrater.
"Det, vi præsenterer her, er den 20-årige opfølgning af deltagere i vores screeningprogram, som blev diagnosticeret med og efterfølgende behandlet for lungekræft," sagde Dr. Henschke. "Det vigtigste er, at selv efter denne lange periode dør de ikke af deres lungekræft. Og selvom der blev fundet nye lungekræftformer over tid, ville de være OK, så længe de fortsatte med årlig screening."
Medforfattere er David F. Yankelevitz, MD, direktør for Lung Biopsi Service på Icahn Mount Sinai; Daniel M. Libby, MD, professor i medicin ved Weill Cornell Medical Center; James Smith, MD, klinisk professor i medicin ved Weill Cornell Medical Center; Mark Pasmantier, MD, Weill Cornell Medical Center, og Rowena Yip, MPH, senior biostatistiker ved I-ELCAP ved Icahn Mount Sinai.
Kilde:
.