Lågdos CT-screening förbättrar överlevnaden för lungcancerpatienter
Enligt en storskalig internationell studie utförd av Mount Sinai-forskare vid det årliga mötet för Radiological Society of North America. Resultaten visar att patienter som diagnostiserats med lungcancer i tidigt stadium med hjälp av CT-screening har en 20-årsöverlevnad på 80 procent. Den genomsnittliga femårsöverlevnaden för alla lungcancerpatienter är 18,6 procent eftersom endast 16 procent av lungcancersjukdomarna diagnostiseras i ett tidigt skede. Mer än hälften av personer med lungcancer dör inom ett år efter diagnos, vilket gör det till den främsta orsaken till cancerdödsfall. När symtomen dyker upp är det ofta för sent. Resultaten är de senaste som visar hur...

Lågdos CT-screening förbättrar överlevnaden för lungcancerpatienter
Enligt en storskalig internationell studie utförd av Mount Sinai-forskare vid det årliga mötet för Radiological Society of North America.
Resultaten visar att patienter som diagnostiserats med lungcancer i tidigt stadium med hjälp av CT-screening har en 20-årsöverlevnad på 80 procent. Den genomsnittliga femårsöverlevnaden för alla lungcancerpatienter är 18,6 procent eftersom endast 16 procent av lungcancersjukdomarna diagnostiseras i ett tidigt skede. Mer än hälften av personer med lungcancer dör inom ett år efter diagnos, vilket gör det till den främsta orsaken till cancerdödsfall. När symtomen dyker upp är det ofta för sent.
Fynden är de senaste som visar vikten av rutinmässig och tidig screening för att upptäcka cancer när de är tillräckligt små för att botas genom kirurgiskt avlägsnande. Tyvärr får färre än 6 procent av personer som är berättigade till screening det.
Även om screening inte förhindrar att cancer uppstår, är det ett viktigt verktyg för att upptäcka lungcancer i dess tidiga skeden, när den kan avlägsnas kirurgiskt. I slutändan måste alla som är intresserade av screening veta att om de har oturen nog att utveckla lungcancer kan den botas om den upptäcks tidigt.
Claudia Henschke, PhD, MD, huvudförfattare till studien, professor i diagnostisk, molekylär och interventionell radiologi och chef för Early Lung and Cardiac Action Program vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai i New York
Även om behandling av avancerad cancer med riktad terapi och immunterapi har kommit långt, är det bästa sättet att förhindra dödsfall i lungcancer, enligt studieförfattarna, tidig upptäckt genom lågdos-CT-screening innan symtomen uppträder.
"Symtom uppträder främst i lungcancer i sent skede", säger Dr Henschke. "Det bästa sättet att upptäcka lungcancer i ett tidigt skede är därför att delta i ett årligt screeningprogram."
US Preventive Services Task Force rekommenderar årlig lungcancerscreening med lågdos CT hos vuxna i åldrarna 50 till 80 år som har en 20-pack-årig rökhistoria, vilket är minst ett paket per dag i 20 år, och som för närvarande röker eller har slutat under de senaste 15 åren.
Studien spårade 20-årsöverlevnaden för 1 285 patienter som screenades genom International Early Lung Cancer Action Program (I-ELCAP) som senare diagnostiserades med lungcancer i ett tidigt stadium. Medan den totala överlevnaden för deltagarna var 80 procent, var överlevnaden för de 139 deltagarna med icke-fasta cancerformiga lungknölar och de 155 deltagarna med knölar med delvis solid konsistens 100 procent. Bland de 991 deltagarna med solida knölar var överlevnaden 73 procent. För deltagare med cancer i stadium 1A som mäter 10 mm eller mindre var 20-årsöverlevnaden 92 procent.
Dr Henschke och kollegor har studerat effektiviteten av cancerupptäckt med lågdos-CT-screening i flera år. Forskarnas ansträngningar att främja CT-screening för tidig lungsjukdom ledde till utvecklingen av I-ELCAP. Detta multiinstitutionella, multinationella forskningsprogram lanserades 1992 och har registrerat mer än 87 000 deltagare från över 80 institutioner.
År 2006 identifierade forskare en 10-årig överlevnad på 80 procent för patienter vars cancer upptäcktes genom CT-screening. För den här studien undersökte de 20-års överlevnad.
"Det vi presenterar här är 20-årsuppföljningen av deltagare i vårt screeningprogram som diagnostiserades med och därefter behandlades för lungcancer", säger Dr Henschke. "Det viktigaste är att även efter denna långa tidsperiod dör de inte av sin lungcancer. Och även om nya lungcancer upptäcks över tid, skulle de vara OK så länge de fortsatte med årlig screening."
Medförfattare är David F. Yankelevitz, MD, chef för lungbiopsitjänsten vid Icahn Mount Sinai; Daniel M. Libby, MD, professor i medicin vid Weill Cornell Medical Center; James Smith, MD, klinisk professor i medicin vid Weill Cornell Medical Center; Mark Pasmantier, MD, Weill Cornell Medical Center och Rowena Yip, MPH, senior biostatistiker vid I-ELCAP vid Icahn Mount Sinai.
Källa:
.