Suche
Mein Konto
A szubkután horgonymegtartó rendszerek hatékonynak bizonyulnak a központi katéterek helyén tartásában
Egy új tanulmány a központi vascularis hozzáférési eszköz (CVAD) rögzítéséről azt sugallja, hogy a szubkután horgonyrögzítő rendszerek (SASS) hatékonyabbnak bizonyultak a központi katéterek helyén tartásában, mint az Eloquest Healthcare, Inc., az orvosi eszközöket gyártó magántulajdonban lévő vállalat varrat-alapú vagy ragasztóeszköz-alapú rögzítési módszerei. A katéter migrációja és diszlokációja óriási hatással van a betegek kimenetelére, valamint az egészségügyi költségekre, és "a bizonyítékok arra utalnak, hogy a szubkután rögzítőrendszerek felülmúlják az egyéb tervezett vagy rögtönzött rögzítési rendszereket a katétervándorlás csökkentésében" - mondta Jon Bell, az MSN, RN, VA-BC vezető szerzője. Az ismertető cikk, amely a…
A szubkután horgonymegtartó rendszerek hatékonynak bizonyulnak a központi katéterek helyén tartásában
Egy új tanulmány a központi vascularis hozzáférési eszköz (CVAD) rögzítéséről azt sugallja, hogy a szubkután horgonyrögzítő rendszerek (SASS) hatékonyabbnak bizonyultak a központi katéterek helyén tartásában, mint az Eloquest Healthcare, Inc., az orvosi eszközöket gyártó magántulajdonban lévő vállalat varrat-alapú vagy ragasztóeszköz-alapú rögzítési módszerei.
A katéter migrációja és diszlokációja óriási hatással van a betegek kimenetelére, valamint az egészségügyi költségekre, és "a bizonyítékok arra utalnak, hogy a szubkután rögzítőrendszerek felülmúlják az egyéb tervezett vagy rögtönzött rögzítési rendszereket a katétervándorlás csökkentésében" - mondta Jon Bell, az MSN, RN, VA-BC vezető szerzője.
A Journal of the Association for Vascular Access 2022. őszi számában megjelent áttekintő cikk egyben egy kiállítói előadás tárgyát is képezi, amelyet Michelle Hawes (DNP, RN, CRNI, VA-BC) társszerző tart a közelgő Association for Vascular Access Scientific Meetingen.
Sürgős probléma az érrendszeri hozzáférésben
A CVAD-k elengedhetetlenek a betegek ellátásához, és a klinikusok havonta több ezer centrális vénás katétert (CVC) és perifériásan behelyezett központi katétert (PICC) helyeznek be a betegekbe. Ennek ellenére kevés meggyőző bizonyíték áll rendelkezésre randomizált klinikai vizsgálatokból vagy más tanulmányokból arra vonatkozóan, hogy mely rögzítési módszerek működnek a legjobban a katéterek elmozdulásának vagy elmozdulásának megelőzésére, illetve a véráramban előforduló fertőzések csökkentésére.
Ez hozzájárult egy "törékeny és zavaros ellátási színvonalhoz, és valódi igényt teremtett a legjobb biztonsági gyakorlattal kapcsolatos bizonyítékok gyűjtésére" - mondta Bell.
Jelenleg a legtöbb CVC-t varratalapú rendszerekkel rögzítik, míg a PICC-k többségét kötszerek és ragasztórögzítők kombinációival rögzítik. Az Interrad Medical SecurAcath® a világ egyetlen szubkután horgonyrögzítő rendszere, amely mindkét katétertípushoz használható.
Az adatok a szubkután horgonyrögzítő rendszer egyértelmű előnyeit mutatják
A kutatók több mint 8000 tanulmány szisztematikus áttekintését végezték el, hogy megvizsgálják a CVAD biztosítással kapcsolatos biztonsági és hatékonysági eredményeket. A katétervándorlási és diszlokációs rátákkal kapcsolatos jó összehasonlító adatokkal rendelkező vizsgálatok során a kutatók egyértelmű előnyöket találtak a szubkután horgonyrögzítési rendszerben.
A migráció és a diszlokáció medián előfordulási gyakorisága csak 1,76 százalék volt a SASS esetében, szemben az integrált eszközök (integrált rögzítési technológiás kötés) 4,17 százalékával, a varratalapú rendszerek 6,77 százalékával és a ragasztós rögzítő eszközök 9,69 százalékával.
Az adatok nem vontak le egyértelmű következtetéseket arra vonatkozóan, hogy melyik módszer a legjobb a központi vonalhoz kapcsolódó véráram-fertőzések (CLABSI) csökkentésére, és további kutatásokra van szükség annak vizsgálatára, hogy a védelem valódi hatást gyakorol a betegek kimenetelére. Bell azonban azt sugallja, hogy „a jelenlegi bizonyítékok ismeretében valószínűleg a szubkután horgonyrögzítő rendszerek jelentik a CVAD-rögzítés jövőjét”.
A SecurAcath bizonyítékai egyre gyűlnek
Az új felülvizsgálat kiegészíti a SecurAcath használatát alátámasztó bizonyítékokat, amely a jelenleg elérhető egyetlen szubkután horgonyrögzítő rendszer. Ahogy Michelle Hawes az AVA-bemutatójában leírja, egy 2020-as tanulmány kimutatta, hogy a SecurAcath jelentősen csökkentette a véráramban történő fertőzések kockázatát is a PICC-k ragasztós rögzítési módszereihez képest.
Ezen túlmenően egy retrospektív tanulmány kimutatta, hogy egyetlen SecurAcath-tal rögzített katéter az esetek 98 százalékában kitartotta a szükséglet teljes időtartamát. Ezzel szemben az öntapadós rögzítőkkel rögzített katéterek 20 százaléka cserét igényelt. A SecurAcath magasabb előzetes költségei ellenére a jobb eredmények, valamint az egyszerűsített gondozás és karbantartás alacsonyabb általános egészségügyi költségeket eredményez, magyarázza Hawes.
Az AVA éves tudományos ülését szeptember 30. és október 3. között tartják Minneapolisban, Minnesotában. Hawes előadása 2022. október 1-jén 12:30-kor lesz. CT a Minneapolisi Konferencia Központ C kiállítótermében. Tudjon meg többet a CVAD biztonságról a SecurAcath segítségével az AVA-nál, látogasson el az Eloquest Healthcare 612-es standjára.
Forrás:
Referencia:
Bell, JA és mtsai. (2022) A központi érrendszeri hozzáférési eszközök biztonságosságának és hatékonyságának szisztematikus áttekintése. Journal of the Association for Vascular Access. doi.org/10.2309/JAVA-D-22-00013.
.