Suche
Mein Konto
Zemādas enkura aiztures sistēmas ir izrādījušās efektīvas centrālo katetru noturēšanā vietā
Jauns pētījums par centrālās asinsvadu piekļuves ierīces (CVAD) fiksāciju liecina, ka ir pierādīts, ka zemādas enkura fiksācijas sistēmas (SASS) ir efektīvākas centrālo katetru noturēšanā, salīdzinot ar fiksācijas metodēm, kas balstītas uz šuvēm vai adhezīvām ierīcēm, ko piedāvā Eloquest Healthcare, Inc., privāts uzņēmums Medicīnas ierīču uzņēmumi. Katetru migrācijai un dislokācijai ir milzīga ietekme uz pacienta iznākumu, kā arī veselības aprūpes izmaksām, un "pierādījumi liecina, ka zemādas enkuru sistēmas ir pārākas par citām inženiertehniskām vai improvizētām drošības sistēmām, lai samazinātu katetra migrāciju," sacīja vadošais autors Džons Bells, MSN, RN, VA-BC. Pārskata raksts, kas publicēts…
Zemādas enkura aiztures sistēmas ir izrādījušās efektīvas centrālo katetru noturēšanā vietā
Jauns pētījums par centrālās asinsvadu piekļuves ierīces (CVAD) fiksāciju liecina, ka ir pierādīts, ka zemādas enkura fiksācijas sistēmas (SASS) ir efektīvākas centrālo katetru noturēšanā, salīdzinot ar fiksācijas metodēm, kas balstītas uz šuvēm vai adhezīvām ierīcēm, ko piedāvā Eloquest Healthcare, Inc., privāts uzņēmums Medicīnas ierīču uzņēmumi.
Katetru migrācijai un dislokācijai ir milzīga ietekme uz pacienta iznākumu, kā arī veselības aprūpes izmaksām, un "pierādījumi liecina, ka zemādas enkuru sistēmas ir pārākas par citām inženiertehniskām vai improvizētām drošības sistēmām, lai samazinātu katetra migrāciju," sacīja vadošais autors Džons Bells, MSN, RN, VA-BC.
Pārskata raksts, kas publicēts Asinsvadu piekļuves asociācijas žurnāla 2022. gada rudens numurā, būs arī izstādes teātra prezentācijas priekšmets, ko sniegs līdzautore Michelle Hawes, DNP, RN, CRNI, VA-BC gaidāmajā Asinsvadu piekļuves asociācijas zinātniskajā sanāksmē.
Akūta problēma asinsvadu pieejā
CVAD ir būtiska pacientu aprūpei, un katru mēnesi ārsti ievieto tūkstošiem centrālo vēnu katetru (CVC) un perifēriski ievietotu centrālo katetru (PICC). Tomēr randomizētos klīniskos pētījumos vai citos pētījumos ir maz pārliecinošu pierādījumu par to, kuras piestiprināšanas metodes vislabāk darbojas, lai novērstu katetru izkustēšanos vai pārvietošanos vai samazinātu asinsrites infekcijas.
Tas ir veicinājis "trauslu un mulsinošu aprūpes standartu un radījis reālu vajadzību vākt pierādījumus par labāko drošības praksi," sacīja Bels.
Pašlaik lielākā daļa CVC tiek nodrošināti, izmantojot uz šuvēm balstītas sistēmas, savukārt lielākā daļa PICC tiek nodrošināti, izmantojot pārsēju un līmes stiprinājumu kombinācijas. Interrad Medical SecurAcath® ir pasaulē vienīgā zemādas enkura fiksācijas sistēma, ko var izmantot abiem katetru veidiem.
Dati parāda skaidras zemādas enkura fiksācijas sistēmas priekšrocības
Pētnieki veica sistemātisku vairāk nekā 8000 pētījumu pārskatu, lai pārbaudītu drošības un efektivitātes rezultātus, kas saistīti ar CVAD nodrošināšanu. Pētījumos ar labiem salīdzinošiem datiem par katetra migrācijas un dislokācijas ātrumu pētnieki atklāja skaidras priekšrocības zemādas enkura fiksācijas sistēmai.
Vidējais migrācijas un dislokācijas biežums SASS bija tikai 1,76 procenti, salīdzinot ar 4,17 procentiem integrētajām ierīcēm (pārsējs ar integrētu stiprinājuma tehnoloģiju), 6,77 procentiem sistēmām, kuru pamatā ir šuves, un 9,69 procenti līmējošām stiprinājuma ierīcēm.
Dati nesniedza skaidrus secinājumus par to, kura metode ir vislabākā ar centrālo līniju saistīto asinsrites infekciju (CLABSI) samazināšanai, un ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai pārbaudītu aizsardzības patieso ietekmi uz pacientu rezultātiem. Tomēr Bells norāda, ka "ņemot vērā pašreizējos pierādījumus, zemādas enkura fiksācijas sistēmas, visticamāk, būs CVAD fiksācijas nākotne."
Pierādījumi par SecurAcath uzkrājas
Jaunais pārskats papildina pierādījumus, kas atbalsta SecurAcath, vienīgās pašlaik pieejamās zemādas enkura nostiprināšanas sistēmas, izmantošanu. Kā Michelle Hawes aprakstīs savā AVA prezentācijā, 2020. gada pētījums parādīja, ka SecurAcath arī ievērojami samazināja asinsrites infekciju risku, salīdzinot ar līmējošām piestiprināšanas metodēm PICC.
Turklāt retrospektīvā pētījumā atklājās, ka viens ar SecurAcath nostiprināts katetrs 98 procentos gadījumu izturēja visu nepieciešamības laiku. Turpretim 20 procentiem katetru, kas bija nostiprināti ar lipīgajiem stiprinājumiem, bija nepieciešama nomaiņa. Neskatoties uz augstākām sākotnējām izmaksām ar SecurAcath, uzlabotie rezultāti un vienkāršota aprūpe un uzturēšana radīs zemākas kopējās veselības aprūpes izmaksas, skaidro Hawes.
AVA ikgadējā zinātniskā sanāksme notiks no 30. septembra līdz 3. oktobrim Mineapolē, Minesotā. Havesa lekcija notiks 2022. gada 1. oktobrī plkst. 12:30. CT Mineapolisas konferenču centra C izstāžu zālē. Uzziniet vairāk par CVAD drošību, izmantojot SecurAcath vietnē AVA, apmeklējiet Eloquest Healthcare stendā Nr. 612.
Avots:
Atsauce:
Bell, JA u.c. (2022) Sistemātisks pārskats par centrālo asinsvadu piekļuves ierīču drošumu un efektivitāti. Asinsvadu piekļuves asociācijas žurnāls. doi.org/10.2309/JAVA-D-22-00013.
.