Os sistemas de retenção de âncoras subcutâneas estão se mostrando eficazes para manter os cateteres centrais no lugar

Os sistemas de retenção de âncoras subcutâneas estão se mostrando eficazes para manter os cateteres centrais no lugar

Um novo estudo sobre a fixação do dispositivo de acesso vascular central (CVAD) sugere que os sistemas de fixação de âncora subcutânea (SASS) são comprovadamente mais eficazes na manutenção de cateteres centrais no lugar em comparação com os métodos de fixação baseados em sutura ou em dispositivos adesivos da Eloquest Healthcare, Inc., uma empresa privada de empresas de dispositivos médicos.

A migração e luxação do cateter têm um enorme impacto nos resultados dos pacientes, bem como nos custos de saúde, e "as evidências sugerem que os sistemas de âncora subcutâneos são superiores a outros sistemas de fixação projetados ou improvisados ​​na redução da migração do cateter", disse o autor principal Jon Bell, MSN, RN, VA-BC.

O artigo de revisão, publicado na edição do outono de 2022 do Journal of the Association for Vascular Access, também será objeto de uma apresentação teatral expositora feita pela coautora Michelle Hawes, DNP, RN, CRNI, VA-BC no próximo Encontro Científico da Association for Vascular Access.

Um problema premente no acesso vascular

Os CVADs são essenciais para o atendimento ao paciente e, a cada mês, os médicos inserem milhares de cateteres venosos centrais (CVCs) e cateteres centrais de inserção periférica (PICCs) nos pacientes. Ainda assim, há poucas evidências conclusivas de ensaios clínicos randomizados ou outros estudos sobre quais métodos de fixação funcionam melhor para evitar que os cateteres se desalojem ou se movam ou para reduzir infecções da corrente sanguínea.

Isto contribuiu para “um padrão de atendimento que é frágil e confuso e criou uma necessidade real de reunir evidências sobre as melhores práticas de segurança”, disse Bell.

Atualmente, a maioria dos CVCs é fixada com sistemas baseados em sutura, enquanto a maioria dos PICCs é fixada com combinações de curativos e fixadores adesivos. O SecurAcath® da Interrad Medical é o único sistema de fixação de âncora subcutânea do mundo que pode ser usado para ambos os tipos de cateter.

Os dados mostram vantagens claras do sistema de fixação de âncora subcutânea

Os pesquisadores conduziram uma revisão sistemática de mais de 8.000 estudos para examinar os resultados de segurança e eficácia associados à proteção do CVAD. Nos estudos com bons dados comparativos sobre taxas de migração e luxação do cateter, os pesquisadores encontraram vantagens claras para o sistema de fixação por âncora subcutânea.

A incidência média de migração e deslocação foi de apenas 1,76 por cento para o SASS, em comparação com 4,17 por cento para dispositivos integrados (curativos com tecnologia de fixação integrada), 6,77 por cento para sistemas baseados em suturas e 9,69 por cento para dispositivos de fixação adesiva.

Os dados não forneceram conclusões claras sobre qual método é melhor para reduzir infecções da corrente sanguínea associadas a cateteres centrais (CLABSI), e mais pesquisas são necessárias para examinar o verdadeiro impacto da proteção nos resultados dos pacientes. No entanto, Bell sugere que “dadas as evidências atuais, os sistemas de fixação de âncoras subcutâneas provavelmente serão o futuro da fixação de CVAD”.

Evidências para SecurAcath estão se acumulando

A nova revisão acrescenta evidências que apoiam o uso do SecurAcath, o único sistema de fixação de âncora subcutânea atualmente disponível. Como Michelle Hawes descreverá em sua apresentação no AVA, um estudo de 2020 mostrou que o SecurAcath também reduziu significativamente o risco de infecções da corrente sanguínea em comparação aos métodos de fixação adesiva para PICCs.

Além disso, um estudo retrospectivo descobriu que um único cateter fixado com SecurAcath durou toda a duração da necessidade em 98% dos casos. Em contraste, 20 por cento dos cateteres fixados com fixadores adesivos necessitaram de substituição. Apesar dos custos iniciais mais elevados com o SecurAcath, os melhores resultados e os cuidados e manutenção simplificados resultarão em custos globais de saúde mais baixos, explica Hawes.

A reunião científica anual da AVA será realizada de 30 de setembro a 3 de outubro em Minneapolis, Minnesota. A palestra de Hawes acontecerá no dia 1º de outubro de 2022 às 12h30. CT no Salão de Exposições C do Centro de Conferências de Minneapolis. Saiba mais sobre segurança CVAD com SecurAcath na AVA, visite Eloquest Healthcare no estande nº 612.

Fonte:

Eloquest Healthcare, Inc.

Referência:

Bell, JA, et al. (2022) Revisão sistemática da segurança e eficácia da proteção de dispositivos de acesso vascular central. Jornal da Associação para Acesso Vascular. doi.org/10.2309/JAVA-D-22-00013.

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