Sistemele de reținere a ancorelor subcutanate se dovedesc eficiente în menținerea cateterelor centrale la locul lor

Sistemele de reținere a ancorelor subcutanate se dovedesc eficiente în menținerea cateterelor centrale la locul lor

Un nou studiu privind fixarea dispozitivului de acces vascular central (CVAD) sugerează că sistemele de fixare a ancora subcutanate (SASS) s-au dovedit a fi mai eficiente în menținerea cateterelor centrale în loc, în comparație cu metodele de fixare pe bază de sutură sau dispozitive adezive la Eloquest Healthcare, Inc., o companie privată Companii de dispozitive medicale.

Migrarea și dislocarea cateterului au un impact enorm asupra rezultatelor pacientului, precum și asupra costurilor de asistență medicală, iar „dovezile sugerează că sistemele de ancorare subcutanată sunt superioare altor sisteme de asigurare proiectate sau improvizate în reducerea migrației cateterului”, a spus autorul principal Jon Bell, MSN, RN, VA-BC.

Articolul de recenzie, publicat în numărul din toamna anului 2022 al Jurnalului Asociației pentru Accesul Vascular, va face, de asemenea, subiectul unei prezentări de teatru expozant susținute de co-autorul Michelle Hawes, DNP, RN, CRNI, VA-BC la viitoarea reuniune științifică a Asociației pentru Accesul Vascular.

O problemă presantă în accesul vascular

CVAD-urile sunt esențiale pentru îngrijirea pacientului, iar în fiecare lună clinicienii introduc mii de catetere venoase centrale (CVC) și catetere centrale introduse periferic (PICC) în pacienți. Cu toate acestea, există puține dovezi concludente din studiile clinice randomizate sau din alte studii despre metodele de atașare care funcționează cel mai bine pentru a preveni dislocarea sau mișcarea cateterelor sau pentru a reduce infecțiile sanguine.

Acest lucru a contribuit la „un standard de îngrijire care este fragil și confuz și a creat o nevoie reală de a aduna dovezi cu privire la cele mai bune practici de siguranță”, a spus Bell.

În prezent, majoritatea CVC-urilor sunt asigurate folosind sisteme bazate pe sutură, în timp ce majoritatea PICC-urilor sunt asigurate folosind combinații de pansamente și elemente de fixare adezive. SecurAcath® de la Interrad Medical este singurul sistem de fixare a ancora subcutanate din lume care poate fi utilizat pentru ambele tipuri de cateter.

Datele arată avantajele clare ale sistemului de fixare a ancorei subcutanate

Cercetătorii au efectuat o revizuire sistematică a peste 8.000 de studii pentru a examina rezultatele privind siguranța și eficacitatea asociate cu asigurarea CVAD. În studiile cu date comparative bune privind migrarea cateterului și ratele de dislocare, cercetătorii au descoperit avantaje clare pentru sistemul de fixare a ancora subcutanate.

Incidența medie a migrației și luxației a fost de numai 1,76% pentru SASS, comparativ cu 4,17% pentru dispozitivele integrate (pansament cu tehnologie de fixare integrată), 6,77% pentru sistemele pe bază de sutură și 9,69% pentru dispozitivele de fixare cu adeziv.

Datele nu au oferit concluzii clare despre care metodă este cea mai bună pentru reducerea infecțiilor sanguine asociate liniei centrale (CLABSI) și sunt necesare cercetări suplimentare pentru a examina impactul real al protejării asupra rezultatelor pacientului. Cu toate acestea, Bell sugerează că „având în vedere dovezile actuale, sistemele de fixare a ancora subcutanate sunt probabil să fie viitorul fixării CVAD”.

Dovezile pentru SecurAcath se acumulează

Noua revizuire se adaugă la dovezile care susțin utilizarea SecurAcath, singurul sistem de fixare subcutanat disponibil în prezent. După cum va descrie Michelle Hawes în prezentarea sa AVA, un studiu din 2020 a arătat că SecurAcath a redus, de asemenea, semnificativ riscul de infecții ale fluxului sanguin în comparație cu metodele de atașare adezive pentru PICC.

În plus, un studiu retrospectiv a constatat că un singur cateter asigurat cu SecurAcath a durat întreaga durată de nevoie în 98 la sută din cazuri. În schimb, 20% dintre cateterele fixate cu elemente de fixare adezive au necesitat înlocuire. În ciuda costurilor inițiale mai mari cu SecurAcath, rezultatele îmbunătățite și îngrijirea și întreținerea simplificate vor duce la costuri globale mai mici de asistență medicală, explică Hawes.

Reuniunea științifică anuală a AVA va avea loc în perioada 30 septembrie-3 octombrie în Minneapolis, Minnesota. Prelecția lui Hawes va avea loc pe 1 octombrie 2022 la ora 12:30. CT în Sala de expoziții C a Centrului de Conferințe Minneapolis. Aflați mai multe despre securitatea CVAD cu SecurAcath la AVA, vizitați Eloquest Healthcare la standul #612.

Sursă:

Eloquest Healthcare, Inc.

Referinţă:

Bell, JA, şi colab. (2022) Revizuirea sistematică a siguranței și eficacității securizării dispozitivelor de acces vascular central. Jurnalul Asociației pentru Acces Vascular. doi.org/10.2309/JAVA-D-22-00013.

.