Subkutana ankarretentionssystem har visat sig vara effektiva för att hålla centrala katetrar på plats

Subkutana ankarretentionssystem har visat sig vara effektiva för att hålla centrala katetrar på plats

En ny studie om fixering av central vascular access device (CVAD) tyder på att subkutan ankarfixeringssystem (SASS) har visat sig vara effektivare för att hålla centrala katetrar på plats jämfört med antingen suturbaserade eller adhesiva enhetsbaserade fixeringsmetoder hos Eloquest Healthcare, Inc., ett privatägt företag inom medicintekniska produkter.

Katetermigrering och dislokation har en enorm inverkan på patientens resultat såväl som sjukvårdskostnader, och "bevis tyder på att subkutana förankringssystem är överlägsna andra konstruerade eller improviserade säkringssystem för att minska katetermigreringen", säger huvudförfattaren Jon Bell, MSN, RN, VA-BC.

Översiktsartikeln, publicerad i hösten 2022-numret av Journal of the Association for Vascular Access, kommer också att vara föremål för en utställarteaterpresentation som hålls av medförfattaren Michelle Hawes, DNP, RN, CRNI, VA-BC vid det kommande vetenskapliga mötet Association for Vascular Access.

Ett akut problem vid vaskulär tillgång

CVAD:er är väsentliga för patientvården, och varje månad sätter läkare in tusentals centrala venkatetrar (CVC) och perifert införda centralkatetrar (PICC) i patienter. Ändå finns det få avgörande bevis från randomiserade kliniska prövningar eller andra studier om vilka fästmetoder som fungerar bäst för att förhindra att katetrar lossnar eller rör sig eller för att minska blodomloppsinfektioner.

Detta har bidragit till "en standard för vård som är ömtålig och förvirrande och har skapat ett verkligt behov av att samla bevis på bästa säkerhetspraxis", sa Bell.

För närvarande är de flesta CVC:er säkrade med hjälp av suturbaserade system, medan majoriteten av PICC:er säkras med kombinationer av förband och självhäftande fästelement. Interrad Medicals SecurAcath® är världens enda subkutana ankarfixeringssystem som kan användas för båda katetertyperna.

Data visar tydliga fördelar med det subkutana ankarfixeringssystemet

Forskare genomförde en systematisk genomgång av mer än 8 000 studier för att undersöka säkerhet och effektivitet i samband med CVAD-säkring. I studierna med bra jämförande data om katetermigration och dislokationshastigheter fann forskarna tydliga fördelar för det subkutana ankarfixeringssystemet.

Medianincidensen av migration och dislokation var endast 1,76 procent för SASS, jämfört med 4,17 procent för integrerade enheter (förband med integrerad fästteknik), 6,77 procent för suturbaserade system och 9,69 procent för adhesiva fästanordningar.

Data gav inga tydliga slutsatser om vilken metod som är bäst för att minska centrallinjeassocierade blodomloppsinfektioner (CLABSI), och ytterligare forskning behövs för att undersöka den verkliga effekten av skydd på patientresultat. Men Bell föreslår att "med nuvarande bevis kommer subkutana ankarfixeringssystem sannolikt att vara framtiden för CVAD-fixering."

Bevis för SecurAcath ackumuleras

Den nya recensionen kompletterar bevisen som stöder användningen av SecurAcath, det enda subkutana ankarsäkringssystemet som finns tillgängligt för närvarande. Som Michelle Hawes kommer att beskriva i sin AVA-presentation, visade en studie från 2020 att SecurAcath också signifikant minskade risken för blodomloppsinfektioner jämfört med adhesiva fästmetoder för PICC.

Dessutom fann en retrospektiv studie att en enda kateter säkrad med SecurAcath varade under hela behovet i 98 procent av fallen. Däremot behövde 20 procent av katetrarna som säkrades med självhäftande fästelement bytas ut. Trots högre initiala kostnader med SecurAcath kommer de förbättrade resultaten och förenklad vård och underhåll att resultera i lägre totala vårdkostnader, förklarar Hawes.

AVA:s årliga vetenskapliga möte kommer att hållas 30 september-3 oktober i Minneapolis, Minnesota. Hawes föreläsning äger rum den 1 oktober 2022 klockan 12:30. CT i utställningshall C i Minneapolis Conference Center. Lär dig mer om CVAD-säkerhet med SecurAcath på AVA, besök Eloquest Healthcare på monter #612.

Källa:

Eloquest Healthcare, Inc.

Hänvisning:

Bell, JA, et al. (2022) Systematisk översyn av säkerheten och effektiviteten av att säkra centrala vaskulära åtkomstanordningar. Journal of the Association for Vascular Access. doi.org/10.2309/JAVA-D-22-00013.

.