Suche
Mein Konto
Lääkäreiden ennakkoluulot ja syrjivät asenteet voivat myötävaikuttaa vammaisten terveyseroihin
Yli 30 vuotta amerikkalaisten vammaisten lain (ADA) hyväksymisen jälkeen vammaiset ihmiset raportoivat, että heillä on vaikeuksia saada terveydenhuoltoa, ja he huomaavat usein, että lääkärit kieltäytyvät ottamasta heitä vastaan. Nyt uusi luoteislääketieteen tutkimus kansallisista käytännöistä kertoo, että lääkärit voivat kieltäytyä vammaisten hoidon antamisesta, ja jotkut voivat käyttää harkinnanvaraisia tekosyitä erottaakseen heidät strategisesti käytännöistään. Northwestern Universityn Feinberg School of Medicine -koulun tutkijat yhteistyössä Massachusettsin yliopiston ja Harvard Medical Schoolin kollegoiden kanssa järjestivät kohderyhmiä kansallisen tietokannan lääkäreiden kanssa...
Lääkäreiden ennakkoluulot ja syrjivät asenteet voivat myötävaikuttaa vammaisten terveyseroihin
Yli 30 vuotta amerikkalaisten vammaisten lain (ADA) hyväksymisen jälkeen vammaiset ihmiset raportoivat, että heillä on vaikeuksia saada terveydenhuoltoa, ja he huomaavat usein, että lääkärit kieltäytyvät ottamasta heitä vastaan. Nyt uusi luoteislääketieteen tutkimus kansallisista käytännöistä kertoo, että lääkärit voivat kieltäytyä vammaisten hoidon antamisesta, ja jotkut voivat käyttää harkinnanvaraisia tekosyitä erottaakseen heidät strategisesti käytännöistään.
Northwestern Universityn Feinberg School of Medicine -koulun tutkijat yhteistyössä Massachusettsin yliopiston ja Harvard Medical Schoolin kollegoiden kanssa järjestivät kohderyhmiä kansallisen tietokannan lääkäreiden kanssa. Näihin ryhmiin osallistuneet lääkärit ilmaisivat ennakkoluuloja vammaisia kohtaan, ja huomattava määrä osallistujista ilmoitti tehneensä strategisia päätöksiä evätä vammaisten hoito, tutkimus totesi. Tämä sisältää lausunnot, kuten "En ota uusia potilaita", "En ota vakuutustasi" tai kertomalla potilaille, että he tarvitsevat erikoishoitoa ja siksi "en ole lääkäri sinulle".
Tutkimus julkaistaan 3. lokakuuta Health Affairs -lehden lokakuun numerossa.
"Työmme viittaa siihen, että lääkäreiden ennakkoluulot ja syrjivät asenteet voivat myötävaikuttaa vammaisten kokemiin terveyseroihin", sanoi vastaava tutkimuksen kirjoittaja Tara Lagu, Feinbergin kansanterveys- ja lääketieteen instituutin terveyspalveluiden ja tulostutkimuskeskuksen johtaja sekä sairaalalääketieteen ja lääketieteen yhteiskuntatieteiden professori. "Meidän on puututtava asenteisiin ja käyttäytymiseen, jotka jatkavat epätasa-arvoista pääsyä haavoittuvimmille potilaillemme."
Lisäksi tutkimuksessa mukana olevat lääkärit kuvasivat tiedon puutetta siitä, miten vammaisille tarjotaan majoitusta, ja jotkut vastustivat ADA:ta sanoen, että lainsäädäntö "toimii lääkäreitä vastaan".
ADA on tärkeä vammaisten itsenäisyyden ja itsenäisyyden edistäjä. Lääkäreiden asenteet ADA:ta kohtaan olivat huolestuttavia ja pettymyksiä."
Tara Lagu, vastaava tutkimuksen kirjoittaja
ADA vaatii kaikkia lääkäreitä tarjoamaan vammaisille "täyden ja tasavertaisen pääsyn terveydenhuoltopalveluihinsa ja tiloihinsa". Tämä sisältää rakennusten esteettömyyden, mm. B. Luodaan tiloja, jotka on suunniteltu käyttäjäystävällisiksi kaikille, mukaan lukien ihmiset, jotka käyttävät pyörätuoleja, keppejä ja skoottereita; Auttaa siirtämään potilaita tuolista tutkimuspöydälle; sekä viittomakielen tulkkien ja muun majoituksen tarjoaminen. Aiemmat tutkimukset ovat raportoineet, että vammaisilla on vaikeuksia saada lääkäriaikaa ja heidän tiedetään saavan vähemmän ennaltaehkäisevää hoitoa kuin ei-vammaiset kollegansa.
"Vammaisten laadukkaan hoidon saatavuuden mielekkäät parannukset edellyttävät monitahoista lähestymistapaa, ja niihin pitäisi sisältyä muutoksia lääketieteellisessä koulutuksessa, pyrkimykset lisätä esteetöntä laitteiden saatavuutta ja muutoksia lähestymistapaamme lääkärin korvauksiin", sanoi toinen kirjoittaja Carol Haywood, lääketieteen yhteiskuntatieteiden apulaisprofessori Feinbergistä. "Northwesternissä työskentelemme ajaaksemme muutosta tutkimuksen ja myös edistämis- ja parannustoimien avulla, kuten Disability Advocacy Coalition in Medicine, Northwestern Memorial Healthcaren potilasturvallisuus- ja laatutyöt sekä NM Champion Network Disability Chapter."
Tämä tutkimus seuraa Lagun vuonna 2012 julkaisemaa paperia, jossa hän yritti varata ajan (fiktiiviselle) potilaalle, joka käytti pyörätuolia. Vuoden 2012 tutkimuksessa tutkituista 256 vastaanotosta 56 (22 %) ilmoitti, että he eivät voineet ottaa potilasta vastaan. Lopuista yli puolet suunnitteli siirtävänsä potilaan vaarallisiksi katsotuilla menetelmillä. Äskettäin Lagu ja tohtori Lisa Iezzoni, lääketieteen professori Harvard Medical Schoolista, tulokset kansallisesta lääkäreitä koskevasta tutkimuksesta: Vain 56 % sanoi ottavansa vammaiset potilaat tervetulleiksi hoitoon; 36 % sanoi tietävänsä "vähän tai ei mitään" ADA:sta; ja vain 41 % oli varma, että he voisivat tarjota samanlaista laadukasta hoitoa vammaisille potilaille kuin vammaisille potilaille.
Uuden tutkimuksen "I'm Not the Doctor for You: Physician Bias lisää vammaisten ihmisten terveydenhuollon eroja" rahoitti National Institute of Healthin Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (apurahan numero 5R01HD091211).
Lähde:
Viite:
Lagu, T., et ai. (2022) En ole lääkäri sinulle: Lääkärin ennakkoluulo lisää vammaisten terveydenhuollon eroja. Terveysasiat. doi.org/10.1377/hlthaff.2022.00475.
.