Suche
Mein Konto
Gydytojų šališkumas ir diskriminacinis požiūris gali prisidėti prie sveikatos skirtumų tarp žmonių su negalia
Praėjus daugiau nei 30 metų nuo amerikiečių su negalia įstatymo (ADA) priėmimo, žmonės su negalia praneša, kad jiems sunku gauti sveikatos priežiūros paslaugų ir dažnai pastebi, kad gydytojų kabinetai atsisako juos priimti. Dabar naujame Šiaurės vakarų medicinos tyrime apie nacionalinę praktiką pranešama, kad gydytojai gali atsisakyti slaugos žmonėms su negalia, o kai kurie gali naudoti diskrecinius pasiteisinimus, kad strategiškai atleistų juos iš savo praktikos. Šiaurės vakarų universiteto Feinbergo medicinos mokyklos mokslininkai, bendradarbiaudami su kolegomis iš Masačusetso universiteto ir Harvardo medicinos mokyklos, surengė tikslines grupes su gydytojais iš nacionalinės duomenų bazės...
Gydytojų šališkumas ir diskriminacinis požiūris gali prisidėti prie sveikatos skirtumų tarp žmonių su negalia
Praėjus daugiau nei 30 metų nuo amerikiečių su negalia įstatymo (ADA) priėmimo, žmonės su negalia praneša, kad jiems sunku gauti sveikatos priežiūros paslaugų ir dažnai pastebi, kad gydytojų kabinetai atsisako juos priimti. Dabar naujame Šiaurės vakarų medicinos tyrime apie nacionalinę praktiką pranešama, kad gydytojai gali atsisakyti slaugos žmonėms su negalia, o kai kurie gali naudoti diskrecinius pasiteisinimus, kad strategiškai atleistų juos iš savo praktikos.
Šiaurės vakarų universiteto Feinbergo medicinos mokyklos mokslininkai, bendradarbiaudami su kolegomis iš Masačusetso universiteto ir Harvardo medicinos mokyklos, surengė tikslines grupes su gydytojais iš nacionalinės duomenų bazės. Šiose grupėse dalyvavę gydytojai išreiškė šališkumą prieš žmones su negalia, o nemaža dalis dalyvių pranešė priėmę strateginius sprendimus neleisti žmonėms su negalia priežiūros. Tai apima tokius teiginius kaip „Aš nepriimu naujų pacientų“, „Aš neapdraustau“ arba pacientams, kad jiems reikia specializuotos priežiūros, todėl „aš nesu jūsų gydytojas“.
Tyrimas bus paskelbtas spalio 3 d. žurnalo Health Affairs spalio mėnesio numeryje.
„Mūsų darbas rodo, kad gydytojų šališkumas ir diskriminacinis požiūris gali prisidėti prie sveikatos skirtumų, kuriuos patiria žmonės su negalia“, – sakė tyrimo autorė Tara Lagu, Feinbergo Visuomenės sveikatos ir medicinos instituto Sveikatos paslaugų ir rezultatų tyrimų centro direktorė bei ligoninių medicinos ir medicinos socialinių mokslų profesorė. „Turime atkreipti dėmesį į požiūrį ir elgesį, dėl kurių mūsų pažeidžiamiausiems pacientams suteikiama nevienoda prieiga“.
Be to, tyrime dalyvavę gydytojai apibūdino žinių trūkumą apie tai, kaip aprūpinti žmones su negalia, o kai kurie išreiškė nepritarimą ADA, teigdami, kad teisės aktai „veikia prieš gydytojus“.
ADA yra svarbus neįgaliųjų savarankiškumo ir nepriklausomybės propaguotojas. Gydytojų požiūris į ADA buvo nerimą keliantis ir nuviliantis.
Tara Lagu, atitinkama tyrimo autorė
ADA reikalauja, kad visi gydytojai suteiktų žmonėms su negalia „visą ir vienodą prieigą prie savo sveikatos priežiūros paslaugų ir įstaigų“. Tai apima pastatų prieinamumą, pvz. B. Sukurti erdves, kurios būtų patogios visiems, įskaitant žmones, kurie naudojasi vežimėliais, lazdomis ir paspirtukais; Padėti perkelti pacientus nuo kėdės ant apžiūros stalo; gestų kalbos vertėjų ir kitų apgyvendinimo paslaugų teikimas. Ankstesni tyrimai parodė, kad žmonėms su negalia sunku susitikti su gydytojais ir jie gauna mažiau prevencinės priežiūros nei neįgalieji.
„Norint pagerinti prieigą prie kokybiškos sveikatos priežiūros žmonėms su negalia, reikalingas daugialypis požiūris ir turėtų apimti medicininio išsilavinimo pokyčius, pastangas didinti prieinamų prietaisų prieinamumą ir mūsų požiūrio į gydytojų kompensavimą pokyčius“, - sakė bendraautorė Carol Haywood, Feinbergo medicinos socialinių mokslų profesorė. „Šiaurės vakarų įmonėje mes stengiamės paskatinti pokyčius pasitelkdami mokslinius tyrimus, taip pat propaguodami ir tobulindami pastangas, tokias kaip Neįgaliųjų gynimo koalicija medicinoje, pacientų saugos ir kokybės pastangos Northwestern Memorial Healthcare ir NM čempionų tinklo neįgalumo skyrius.
Šis tyrimas atliktas po 2012 m. Lagu publikacijos, kurioje ji bandė susitarti su (fiktyviu) pacientu, kuris naudojosi invalido vežimėliu. Iš 2012 m. tyrime apklaustų 256 praktikų 56 (22 %) nurodė negalintys priimti paciento. Iš likusių daugiau nei pusė planavo pacientą perkelti naudojant nesaugiais laikomus metodus. Neseniai Lagu ir Dr. Lisa Iezzoni, Harvardo medicinos mokyklos medicinos profesorė, nacionalinės gydytojų apklausos rezultatai: tik 56 % teigė, kad sveikina neįgaliuosius į savo praktiką; 36% teigė, kad apie ADA žino „mažai arba nieko“; ir tik 41 % buvo įsitikinę, kad gali suteikti tokią pat kokybišką priežiūrą pacientams, turintiems negalią, kaip ir neturintiems negalios.
Finansavimą naujam tyrimui „Aš ne jums gydytojas: gydytojų šališkumas prisideda prie neįgaliųjų sveikatos priežiūros skirtumų“ skyrė Nacionalinio sveikatos instituto Eunice Kennedy Shriver Nacionalinis vaikų sveikatos ir žmogaus raidos institutas (dotacijos numeris 5R01HD091211).
Šaltinis:
Nuoroda:
Lagu, T. ir kt. (2022) Aš nesu jūsų gydytojas: gydytojų šališkumas prisideda prie sveikatos priežiūros skirtumų žmonėms su negalia. Sveikatos reikalai. doi.org/10.1377/hlthaff.2022.00475.
.