Hogere groenheidsscores worden geassocieerd met minder ziekenhuisopnames voor psychische aandoeningen

Hogere groenheidsscores worden geassocieerd met minder ziekenhuisopnames voor psychische aandoeningen

Hogere niveaus van groenheid worden in verband gebracht met een lager risico op ziekenhuisopnames voor psychische stoornissen, aldus een analyse van gegevens uit zeven landen over een periode van twintig jaar, gepubliceerd in het tijdschriftBMJ's klimaatprobleem Vandaag.

Lokaal groen werd in verband gebracht met een vermindering van 7% in ziekenhuisopnames vanwege psychische stoornissen, ongeacht de oorzaak, waarbij het verband sterker was voor middelengebruiksstoornissen (9%), psychotische stoornissen (7%) en dementie (6%). De associaties verschilden echter per land en per ziekte. Brazilië, Chili en Thailand vertoonden bijvoorbeeld consistente beschermende associaties bij de meeste stoornissen, terwijl in Australië en Canada groenheid geassocieerd werd met licht verhoogde risico's voor psychische stoornissen door alle oorzaken en voor verschillende specifieke stoornissen.

De studie, geleid door professoren Shandy Li en Yuming Guo van de Monash Universiteit in Australië, suggereert dat dit beschermende effect op de geestelijke gezondheid van een persoon toeneemt naarmate de blootstelling aan groen toeneemt, zonder dat er een duidelijke drempel is.

Professor Guo zei dat de studie “duidelijk bewijs levert dat moet worden opgenomen in de stadsplanning en het gezondheidsbeleid om de geestelijke gezondheid beter te beschermen”, zei hij.

Geestelijk welzijn blijft een mondiale uitdaging. Naar schatting leden in 2021 1,1 miljard mensen aan psychische stoornissen, wat verantwoordelijk is voor 14% van de mondiale ziektelast en de daarmee samenhangende economische en maatschappelijke kosten.

Hoewel de verbanden tussen geestelijke gezondheid en groene ruimte al eerder met elkaar in verband zijn gebracht, is de Monash-studie de grootste, waarbij gegevens worden geanalyseerd van 11,4 miljoen ziekenhuisopnames voor psychische stoornissen op 6.842 locaties in zeven landen (Australië, Brazilië, Canada, Chili, Nieuw-Zeeland, Zuid-Korea en Thailand) van 2000 tot 2019.

In hun analyse omvatten de onderzoekers:

• Alle verursachen psychische Störungen und sechs spezifische Kategorien (psychotische Störungen, Substanzstörungen, Stimmungsstörungen, Verhaltensstörungen, Demenz und Angstzustände).
• Die Grünheit wird anhand des Normalized Difference Vegetation Index (NDVI) gemessen, einer weit verbreiteten und zuverlässigen, von Satelliten abgeleiteten Metrik zur Bewertung des Vegetationsniveaus in einem bestimmten Gebiet.
• Berücksichtigt wurden Faktoren wie Bevölkerungszahl, Wetterbedingungen, Luftschadstoffe, sozioökonomische Indikatoren und Saisonalität.
• Die Modelle wurden nach Geschlecht, Alter, Urbanisierung und Jahreszeit geschichtet.

Over het geheel genomen waren de beschermende associaties het sterkst in stedelijke gebieden, waar naar schatting 7.712 ziekenhuisopnames voor psychische stoornissen per jaar potentieel zouden kunnen worden voorkomen door een grotere blootstelling aan groene ruimten.

Seizoenspatronen werden ook aangetroffen in stedelijke gebieden, wat erop wijst dat klimaat- en weersomstandigheden een cruciale rol spelen in het gebruik en de perceptie van groene ruimten, zeggen de auteurs.

Uit verdere analyse in stedelijke gebieden bleek dat een toename van 10 procent in groene ruimte gepaard ging met minder ziekenhuisopnames voor psychische stoornissen, variërend van ongeveer 1 op 100.000 in Zuid-Korea tot ongeveer 1.000 op 100.000 in Nieuw-Zeeland.

Omdat dit een observationeel onderzoek is, kunnen er geen harde conclusies worden getrokken over oorzaak en gevolg en erkennen de auteurs de onzekerheden die gepaard gaan met het gebruik van ziekenhuisopnamegegevens uit meerdere landen. Ze wijzen er ook op dat hun resultaten alleen ernstige ziekten weergeven die intramurale behandeling vereisen en daarom de totale geestelijke gezondheidslast onderschatten.

Professor Guo zei dat een aanzienlijk deel van de ziekenhuisopnames voor psychische stoornissen in verband kan worden gebracht met blootstelling aan groene planten en mogelijk kan worden verminderd door vergroeningsmaatregelen in realistische scenario's.

Deze voordelen op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg kunnen ook bredere economische en sociale voordelen met zich meebrengen, waaronder lagere gezondheidszorgkosten, een lagere druk op de gezondheidszorgsystemen, een verbeterde productiviteit op de werkplek en een beter gemeenschapswelzijn.

Toekomstig onderzoek moet zich richten op het onderzoeken van de verschillende impact van verschillende soorten groene ruimten, zoals parken of bossen, op de geestelijke gezondheid en zich richten op het beoordelen van de kwaliteit en toegankelijkheid van groene ruimten.

Yuming Guo, hoogleraar aan de Monash Universiteit

Bronnen: