CDC tyrimo duomenimis, Danijoje žmonėms buvo aptiktas kiaulių gripo A virusas.

CDC tyrimo duomenimis, Danijoje žmonėms buvo aptiktas kiaulių gripo A virusas.

Neseniai paskelbtame tyrime Atsirandančios infekcinės ligos Nacionaliniame gripo centre Danijoje tyrėjai aptiko pacientą, užsikrėtusį kiaulių gripo A virusu (IAV). Aptiktas gripo variantas skyrėsi nuo visų anksčiau Danijoje rastų variantų.

Lernen: Schwerer Fall einer zoonotischen Infektion beim Menschen mit dem vom Schwein stammenden Influenza-A-Virus, Dänemark, 2021. Bildnachweis: Liya Graphics/Shutterstock

fone

Remiantis oficialiais duomenimis, per 2021–22 m. gripo sezoną Danijoje 16 160 atvejų buvo sukeltas A gripo viruso, daugiausia H3N2 potipio. Per šį laikotarpį žmonių užsikrėtusių kiaulių gripo virusu nebuvo. Nuo 2009 m. gripo A (H1N1) pandemijos nebuvo gauta pranešimų apie ilgalaikį IAV perdavimą iš žmogaus į žmogų. Be to, buvo tik pavienių pranešimų apie žmonių užkrėtimą kiaulių IAV. Tačiau didelį susirūpinimą kelia IAV zoonozinis potencialas.

Bylos ataskaita

Penkiasdešimties metų jaunuolis, dirbantis kiaulių skerdykloje Danijoje, 2021 metų lapkričio 24 dieną buvo paguldytas į ligoninę po ūmios ligos pradžios. Jam naktį svaigo galva, po to skaudėjo krūtinę, skaudėjo į kairę ranką, viduriavo ir negalavo, bet nekarščiavo. Pacientą kartojo traukuliai, todėl jį reikėjo paguldyti į intensyviosios terapijos skyrių ir atlikti ventiliaciją, kad sustabdytų traukulius ir susidorotų su mažėjančiu deguonies kiekiu.

Jis neturėjo širdies ir kraujagyslių, inkstų, neurologinių ar kitų sutrikimų, įskaitant plaučių uždegimą, kurie galėtų paaiškinti jo staigią sunkią ligą. Tačiau paciento gerklės tepinėlio mėginys buvo teigiamas dėl IAV. Pažymėtina, kad joks kitas kolega paciento darbo vietoje nepranešė apie susirgimą gripu.

Genetika ir genomika e-knyga

Populiariausių praėjusių metų interviu, straipsnių ir naujienų rinkinys. Atsisiųsti nemokamą kopiją

Taikant antivirusinius vaistus (oseltamivirą) ir taikant palaikomąjį gydymą, paciento klinikinė būklė per kitas dvi dienas pagerėjo, todėl jis buvo išleistas iš ligoninės. Mokslininkai nusiuntė likusią mėginio medžiagą į Danijos nacionalinį gripo centrą, kuris patvirtino, kad jis buvo teigiamas dėl pandeminės H1N1 padermės.

Tolesnė viso genomo sekos analizė parodė, kad jos konsensuso seka priklauso H1N1 potipiui. Pažymėtina, kad virusas buvo panašesnis į kiaulių IAV nei į žmogaus gripo padermes. Komanda įkėlė šią seką į pasaulinę iniciatyvą dalintis visais gripo duomenimis (GISAID).

Seka neatitiko IAV sekų GISAID, kaip paaiškėjo ieškant naudojant pagrindinį vietinio išlygiavimo paieškos įrankį (BLAST); Tačiau palyginus su vidinėmis Danijos kiaulių gripo virusų sekomis, paaiškėjo, kad jie labai panašūs į 2021 m. kiaulių IAV. Ši viruso padermė turėjo keletą genetinių ir antigeninių skirtumų nuo kitų Danijoje aptiktų A gripo virusų. Be to, jis pasižymėjo prastu reaktogeniškumu šiuo metu naudojamoms žmonių sezoninio gripo vakcinoms. Be to, jo filogenetinės analizės atskleidė, kad dauguma genų segmentų buvo panašūs į H1N1 potipį. Priešingai, jo neuraminidazė ir nestruktūriniai segmentai priklausė paukščių kiaulių gripo A (H1N1), kuris pasitaiko Eurazijoje, 1C klasei.

Išvada

Anksčiau Danijoje vyresnio amžiaus pacientas, sergantis gretutinėmis ligomis, sirgo klasikine į gripą panašia liga (GLI). Tačiau šiame tyrime aprašytas atvejis buvo unikalus tuo, kad anksčiau sveikas suaugęs žmogus patyrė sunkią ir staigią ligą. Kitas ryškus pastebėjimas buvo tas, kad šis pacientas kentė nuo traukulių, kurie suaugusiesiems yra reti ir paprastai lydimi karščiavimo arba encefalito. Todėl šiais dviem atvejais užkrečiančios viruso padermės greičiausiai genetiškai skiriasi.

IAV varianto aptikimas atliekant įprastą stebėjimą išryškino nuolatinio zoonozinio potencialo turinčių žmonių ir kiaulių IAV stebėjimo svarbą. Be to, buvo pabrėžta būtinybė nedelsiant imtis atsakomųjų priemonių tiems, kurie dėl savo profesijos ir ILI patirties liečiasi su kiaulėmis.

Nuoroda:

• Andersen KM, Vestergaard LS, Nissen JN, George SJ, Ryt-Hansen P, Hjulsager CK, et al. (2022). Schwerer Fall einer zoonotischen Infektion beim Menschen mit dem vom Schwein stammenden Influenza-A-Virus, Dänemark, 2021. Neu auftretende Infektionskrankheiten. doi: https://doi.org/10.3201/eid2812.220935 https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/28/12/22-0935_article

.