Suche
Mein Konto
Nieuw bewijsmateriaal toont aan dat het gebruik van e-sigaretten de ademhaling verandert, maar de longfunctie niet beïnvloedt
Een onlangs gepubliceerde studie in NPJ Primary Care Respiratory Medicine heeft aangetoond dat vapen de weerstand van de luchtwegen verhoogt, maar de longfunctie niet schaadt. Leren: een systematische review van de effecten van het gebruik van e-sigaretten op de longfunctie. Fotocredit: LezinAV/Shutterstock Achtergrond De afgelopen jaren heeft het gebruik van elektronische sigaretten (of vapen) – beschouwd als een veiliger alternatief voor traditionele sigaretten – een enorme impact gehad op de tabaksindustrie. Er zijn echter aanwijzingen voor de schadelijke effecten van vapen op de luchtwegen. Bij e-sigaretten wordt de nicotineverbranding vervangen door de elektronische verwarming van een vloeistof. Sommige fabrikanten beweren dat e-sigaretten minder negatieve ademhalingseffecten hebben dan...
Nieuw bewijsmateriaal toont aan dat het gebruik van e-sigaretten de ademhaling verandert, maar de longfunctie niet beïnvloedt
Uit een onlangs gepubliceerde studie in npj eerstelijns ademhalingsgeneeskunde toonde aan dat vapen de weerstand van de luchtwegen verhoogt, maar de longfunctie niet schaadt.
Lernen: Eine systematische Überprüfung der Auswirkungen des E-Zigarettengebrauchs auf die Lungenfunktion. Bildnachweis: LezinAV/Shutterstock
achtergrond
De afgelopen jaren heeft het gebruik van elektronische sigaretten (of vapen) – dat wordt beschouwd als een veiliger alternatief voor traditionele sigaretten – een enorme impact gehad op de tabaksindustrie. Er zijn echter aanwijzingen voor de schadelijke effecten van vapen op de luchtwegen.
Bij e-sigaretten wordt de nicotineverbranding vervangen door de elektronische verwarming van een vloeistof. Sommige fabrikanten beweren dat e-sigaretten minder negatieve ademhalingseffecten hebben dan het roken van tabak.
E-sigaretten zijn getest als alternatief voor het roken van tabak in de verslavingszorg – als hulpmiddel bij het stoppen met roken. Ooit werd het beschouwd als minder schadelijk voor de gezondheid dan traditionele sigaretten, maar de negatieve effecten van vapen op de longen zijn nu algemeen bekend.
De opkomst van e-sigaretten en vapen-geassocieerde longziekten (EVALI) heeft aanleiding gegeven tot bezorgdheid over de ademhalingseffecten van vapen op de korte termijn, vooral wanneer cannabis- of tetrahydrocannabinol (THC)-bevattende producten in e-sigaretten worden gebruikt. Gezien dit bewijs blijven de veiligheid van het gebruik van e-sigaretten en de effectiviteit ervan controversieel. Daarom werd er een uitgebreid onderzoek uitgevoerd om de effecten van vapen op de longfunctie te onderzoeken.
De studie
Deze systematische review omvatte een uitgebreide analyse van hoe vapen de longfunctie beïnvloedt. Het doel van deze review was om informatie te verkrijgen over de kortetermijneffecten van vapen en vapen-geassocieerde longziekte (EVALI) om de veiligheid van vapen voor gebruik op korte en lange termijn te bepalen.
Er werd een onderzoeksprotocol opgesteld en ingevoerd in de PROSPERO-database voor systematische reviews. De systematische review werd uitgevoerd op basis van de aanbevelingen van de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).
Met behulp van Ovidius, Cochrane, Web of Science Core en de CENTRAL-database doorzochten onderzoekers EMBASE, PsycINFO en MEDLINE van 2004 tot 2021 - om 8.856 potentieel relevante onderzoeken te identificeren.
In totaal werden 273 deelnemers opgenomen in de acht geselecteerde onderzoeken. Zeven onderzoeken onderzochten de directe effecten van vapen, terwijl slechts één de langetermijneffecten onderzocht.
De resultaten
Volgens het literatuuronderzoek hebben slechts acht kleine onderzoeken dit onderwerp behandeld; Eén daarvan onderzocht de langetermijnresultaten (3,5 jaar). Uit deze onderzoeken bleek dat vapen niet gepaard ging met acute veranderingen in de gezondheid.
Aan de andere kant hebben twee onderzoeken aangetoond dat e-sigaretten de weerstand en geleiding van de luchtwegen in verschillende demografische subgroepen kunnen accentueren. Vanwege het beperkte aantal beschikbare onderzoeken over dit onderwerp en omdat de meeste zich richten op de acute effecten van vapen, zijn deze resultaten suggestief maar niet doorslaggevend en is verder onderzoek noodzakelijk.
Er waren nog enkele andere beperkingen aan de interpreteerbaarheid van de resultaten: drie van de geïncludeerde onderzoeken hadden een onbekend risico op vertekening, vier hadden een matig risico op vertekening en één had een hoog risico op vertekening.
Bovendien zijn er in deze review vanwege de heterogeniteit van de gegevens geen subgroepanalyses of een meta-analyse uitgevoerd. Deze zoektocht omvatte slechts een klein aantal onderzoeken vanwege verschillen in onderzoeksopzet, definities van e-sigaretten en de rookstatus van de deelnemers.
Volgens sommige onderzoeken omvat de term 'niet-vaper' zowel traditionele rokers als niet-rokers - dit resulteerde in tegenstrijdige gegevens en het onvermogen om deelnemers te differentiëren op basis van hun conventionele rookstatus.
De resultaten toonden geen effect aan van vapen op het geforceerde uitademingsvolume in één seconde (FEV1), de geforceerde vitale capaciteit (FVC) en de FEV1/FVC-ratio.
Sommige onderzoeken maakten ook gebruik van een schijnvapensessie met een e-sigaret zonder e-vloeistof of passief roken. Het is opmerkelijk dat de meeste onderzoeken alleen onder rokers zijn uitgevoerd, zonder een vergelijkingsgroep van niet-rokers.
Het zou nuttig zijn om toekomstig onderzoek te doen naar subgroepen op basis van rook- of dampniveaus, om een nauwkeurigere kwantitatieve analyse mogelijk te maken.
Referentie:
- Honeycutt, L., Hürne, K., Miller, A., et al. (2022). Eine systematische Überprüfung der Auswirkungen des E-Zigarettengebrauchs auf die Lungenfunktion. npj Primärversorgung Beatmungsmedizin. doi: 10.1038/s41533-022-00311-w https://www.nature.com/articles/s41533-022-00311-w
.