Експозицията на живак по време на бременност може да увеличи темповете на растеж на плода и бебето

Експозицията на живак по време на бременност може да увеличи темповете на растеж на плода и бебето

Днес сме заобиколени от химикали, създадени от човека, както тези, които са въведени умишлено, така и тези, които неволно замърсяват околната среда в резултат на употребата им в други приложения.

Lernen: Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Bildnachweis: SciePro/Shutterstock

Химикалите, нарушаващи функциите на ендокринната система (EDCs), са от особена загриженост, особено когато експозицията настъпва в живота на плода. Ново проучване разглежда темповете на растеж на плода, свързани с излагането на живак.

въведение

Много EDC са мастни вещества, включително живак, за който се съобщава, че корелира с метаболитен синдром. Наскоро беше разкрито, че нивата на живак в кръвта на жени, живеещи в Южна Корея, са приблизително 4,5 g/L, което е доста високо в сравнение с 0,65–1,35 μg/L и ~9 ng/g, отчетени съответно при жени в САЩ и Япония.

Експозицията на живак възниква предимно чрез консумация на риба, особено под формата на метилживак (MeHg). Това е органично съединение на живак, което се натрупва в месото на рибата. Когато се приема от бременни жени, той може да премине през плацентата и да се натрупа в плода.

Поради тази причина Корейското министерство на безопасността на храните и лекарствата е определило ограничения за консумация на риба по време на бременност, включително риба като скумрия и треска, от които 400 g е горната граница на седмица, както и акула и риба тон, с препоръчителен прием от само 100 g на седмица.

В настоящото проучване, публикувано в Проучване на околната среда Изследователите са използвали физиологично базиран фармакокинетичен (PBPK) модел, за да изчислят прогнозираната концентрация на MeHg в даден орган във времето. Той използва фармакокинетиката на веществото (абсорбция, разпределение, метаболизъм и екскреция). [ADME]), както и интензивността и пътя на експозиция.

Този модел може също да помогне за оценка на интегрираната доза на експозиция. Математичното прогнозиране на количеството Hg в тялото на бременната жена позволява обратна дозиметрия, което води до оценка на вътрешната доза на химикала.

В това проучване изследователите се опитаха да разберат излагането на Hg на плода поради трансплацентарната абсорбция и как това повлия на растежа на плода. Данните идват от проучването за здравето на децата и химикалите в околната среда в Корея (CHECK), което започна през януари 2011 г. и приключи през декември 2012 г.

Това включва приблизително 330 бременни жени, които са посещавали няколко университетски болници в Южна Корея с новородените си по време на раждането. Проби от кръв и урина от бременни жени, както и проби от пъпна връв и плацента бяха тествани за MeHg заедно с първата урина и мекониум. Освен това, изцедената кърма и косата на бебето бяха събрани на 30-ия ден.

Измерената стойност на Hg беше приложена към модела и количеството на експозицията беше изчислено след коригиране за растежа на плода и увеличаване на майчината кръв, богата тъкан и мастни отделения по време на бременност. Количеството Hg, което преминава през плацентата, за да се натрупа във феталната плазма, се изчислява, за да се постигне Hg натоварването на феталното тяло.

Какво показа проучването?

Електронна книга за откриване на лекарства

Компилация от най-добрите интервюта, статии и новини от последната година. Изтеглете безплатно копие

Средното геометрично (GM) тегло при раждане е съответно 3,3 kg за момчета и 3,2 kg за момичета. Концентрацията на GM-Hg в майчиния Hg и кръвта от пъпната връв беше съответно ~4,5 и ~7,4 μg/L, измерени в малко над сто двойки проби. Първият е като стойността на Human Biomonitoring-1 (HBM-1) и показва, че експозицията на Hg по време на бременност трябва да бъде умерена при засегнатия индивид.

Обратно, концентрациите на плацентата и мекония се повишават съответно до 9,0 и 36,9 ng/g. Проби от коса на бебета (n=25) показват GM от ~440 ng/g. Следователно нивата на Hg в мекониума и кръвта от пъпната връв са по-високи от тези в майчината кръв, което потвърждава резултатите от предишни проучвания.

Феталните тъкани, включително плацента, кръв от пъпна връв, мекониум и бебешка коса, са обогатени на Hg в сравнение с майчината кръв, като пробите от коса имат концентрации от 20 до 174 пъти по-високи, отколкото в майчината кръв.

Докато 95% от майките са имали концентрации на Hg в кръвта под 8,7 μg/L, съответната стойност в 95% от пробите от кръв от пъпна връв на новородени е 17,2 μg/L. За сравнение нивата на MeHg в кръвта на пъпната връв са оценени на 13,4 или по-малко в 95% от пробите. Обратно, само 5% от пробите от кръв от пъпна връв имат стойности на MeHg под 4.

Като цяло нивата на Hg в това проучване са по-ниски от предложените в японски или сингапурски проучвания, но по-високи от тези в Съединените щати или Канада.

Следователно изчисленото натоварване на тялото на плода с MeHg в тази кохорта варира от 26,3 до 86,9 mg. Пет цикъла на проследяване оценяват постнаталните концентрации на Hg в кръвта на пъпната връв, като 75% от стойностите са под 9,6 μg/L.

Експозицията по време на живота на плода повлиява дължината на новороденото при раждане, показвайки положителна корелация с Hg кръвта от пъпната връв. Това е вярно дори след отчитане на характеристиките на майката, включително индекс на телесна маса (ИТМ). Обиколката на главата и раждането обаче не показват такава връзка.

Постнаталният растеж не е статистически свързан с нивата на Hg в кръвта на пъпната връв. Въпреки това се наблюдават тенденции за бързо увеличаване на теглото и при двата пола в групата с висока експозиция след шест месеца живот. Това показва, че в допълнение към индивидуалната конституция, възрастта, практиките за отбиване и поведението на детето, нивата на Hg влияят върху наддаването на тегло.

Наличието на олово може също да повлияе на тези резултати, като се съобщава, че увеличената дължина и тегло са линейно свързани с концентрациите на олово в кръвта на пъпната връв. Когато експозицията на олово и Hg беше внедрена в смесения модел, не се наблюдава връзка с дължина или тегло.

Какви са ефектите?

Предишни проучвания не успяха да постигнат съгласие относно връзката между експозицията на Hg и темповете на растеж, като някои съобщават за увеличение, а други за намаляване. Това проучване също установява значението на наличието на Hg в диетата, но все още трябва да се съберат данни за естеството на значението му.

Фактът обаче, че експозицията на Hg има отрицателни ефекти върху плода, налага установяването на горни граници за такава експозиция по време на бременност.

Агенцията за опазване на околната среда (EPA) вече е установила референтна доза от 0,1 μg/kg/ден за MeHg, която е достатъчна за предотвратяване на неблагоприятни ефекти от такова излагане за цял живот.

Предишно проучване от същите автори показа, че експозицията на Hg е свързана с хиперлипидемия и повишени чернодробни ензими, вероятно поради способността му да инхибира разграждането на окислени липиди, които са токсични за гостоприемника. Това обаче е придружено от индуциран оксидативен стрес и системно възпаление, които влияят върху натрупването на необичайни мастни клетки.

Необходими са по-нататъшни изследвания с конкретна информация, като например храненето на рибите след раждането и едновременното излагане на други замърсители на околната среда, за да се изясни и обобщи връзката между Hg и растежа.

Справка:

• Lee, S. et al. (2022). Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Umweltforschung. doi: https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114780. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122021077

.