Blootstelling aan kwik tijdens de zwangerschap kan de groeisnelheid van de foetus en het kind verhogen

Blootstelling aan kwik tijdens de zwangerschap kan de groeisnelheid van de foetus en het kind verhogen

Tegenwoordig worden we omringd door door de mens gemaakte chemicaliën, zowel chemicaliën die opzettelijk worden geïntroduceerd als chemicaliën die onbedoeld het milieu vervuilen als gevolg van hun gebruik in andere toepassingen.

Lernen: Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Bildnachweis: SciePro/Shutterstock

Hormoonontregelende chemicaliën (EDC's) zijn van bijzonder belang, vooral wanneer blootstelling plaatsvindt tijdens het foetale leven. Een nieuwe studie kijkt naar de groeicijfers van de foetus die verband houden met blootstelling aan kwik.

invoering

Veel EDC's zijn vetachtige stoffen, waaronder kwik, waarvan is gemeld dat het verband houdt met het metabool syndroom. Onlangs werd onthuld dat het kwikgehalte in het bloed van vrouwen in Zuid-Korea ongeveer 4,5 g/l bedraagt, wat behoorlijk hoog is vergeleken met de 0,65–1,35 μg/l en ~9 ng/g die gerapporteerd worden bij vrouwen in respectievelijk de VS en Japan.

Blootstelling aan kwik vindt voornamelijk plaats door de consumptie van vis, vooral in de vorm van methylkwik (MeHg). Dit is een organische kwikverbinding die zich ophoopt in visvlees. Wanneer het door zwangere vrouwen wordt ingenomen, kan het de placenta passeren en zich ophopen in de foetus.

Om deze reden heeft het Koreaanse ministerie van Voedsel- en Geneesmiddelenveiligheid limieten vastgesteld voor de visconsumptie tijdens de zwangerschap, inclusief vis zoals makreel en kabeljauw, waarvan 400 gram de bovengrens per week is, evenals haaien en tonijn, met een aanbevolen inname van slechts 100 gram per week.

In het huidige onderzoek, gepubliceerd in Milieuonderzoek De onderzoekers gebruikten een fysiologisch gebaseerd farmacokinetisch (PBPK) model om de voorspelde concentratie van MeHg in een bepaald orgaan in de loop van de tijd te berekenen. Er wordt gebruik gemaakt van de farmacokinetiek van de stof (absorptie, distributie, metabolisme en uitscheiding). [ADME]), evenals de intensiteit en de blootstellingsroute.

Dit model kan ook helpen bij het schatten van de geïntegreerde blootstellingsdosis. Het wiskundig voorspellen van de hoeveelheid Hg in het lichaam van de zwangere vrouw maakt omgekeerde dosimetrie mogelijk, wat leidt tot een schatting van de interne dosis van de chemische stof.

In deze studie probeerden onderzoekers de Hg-blootstelling aan de foetus als gevolg van transplacentale absorptie te achterhalen en hoe dit de groei van de foetus beïnvloedde. Gegevens zijn afkomstig uit de studie Children's Health and Environmental Chemicals in Korea (CHECK), die begon in januari 2011 en eindigde in december 2012.

Dit omvatte ongeveer 330 zwangere vrouwen die op het moment van de geboorte met hun pasgeboren baby verschillende universitaire ziekenhuizen in Zuid-Korea bezochten. Bloed- en urinemonsters van zwangere vrouwen, evenals navelstreng- en placentamonsters werden getest op MeHg, samen met de eerste urine en meconium. Bovendien werden op dag 30 de afgekolfde moedermelk en het haar van het kind verzameld.

De gemeten Hg-waarde werd op het model toegepast en de blootstellingshoeveelheid werd berekend na correctie voor de groei van de foetus en een toename van het bloed van de moeder, het rijke weefsel en de vetcompartimenten tijdens de zwangerschap. De hoeveelheid Hg die de placenta passeert en zich ophoopt in het foetale plasma werd berekend om de Hg-last van het foetale lichaam te bereiken.

Wat bleek uit het onderzoek?

E-boek voor het ontdekken van geneesmiddelen

Compilatie van de beste interviews, artikelen en nieuws van het afgelopen jaar. Download een gratis exemplaar

Het geometrisch gemiddelde (GM) geboortegewicht was respectievelijk 3,3 kg voor jongens en 3,2 kg voor meisjes. De GM-Hg-concentratie in Hg- en navelstrengbloed van de moeder was respectievelijk ~4,5 en ~7,4 μg/L, gemeten in iets meer dan honderd gepaarde monsters. De eerste is vergelijkbaar met de Human Biomonitoring-1 (HBM-1)-waarde en geeft aan dat de blootstelling aan Hg tijdens de zwangerschap bij het getroffen individu moet worden gematigd.

Daarentegen stegen de placenta- en meconiumconcentraties tot respectievelijk 9,0 en 36,9 ng/g. Haarmonsters van baby's (n=25) vertoonden een GM van ~440 ng/g. Daarom waren de Hg-waarden in meconium- en navelstrengbloed hoger dan die in het bloed van de moeder, wat de resultaten van eerdere onderzoeken bevestigde.

Foetale weefsels, waaronder de placenta, navelstrengbloed, meconium en babyhaar, zijn allemaal verrijkt met Hg in vergelijking met moederlijk bloed, waarbij haarmonsters concentraties hebben die 20 tot 174 keer hoger zijn dan die in moederlijk bloed.

Terwijl 95% van de moeders een Hg-bloedconcentratie van minder dan 8,7 μg/l had, was de overeenkomstige waarde in 95% van de pasgeboren navelstrengbloedmonsters 17,2 μg/l. Ter vergelijking: de MeHg-waarden in navelstrengbloed werden in 95% van de monsters geschat op 13,4 of minder. Daarentegen had slechts 5% van de navelstrengbloedmonsters een MeHg-waarde lager dan 4.

Over het geheel genomen waren de Hg-waarden in dit onderzoek lager dan gesuggereerd in Japanse of Singaporese onderzoeken, maar hoger dan die in de Verenigde Staten of Canada.

Daarom varieerde de berekende foetale lichaamsbelasting van MeHg in dit cohort van 26,3 tot 86,9 mg. In vijf follow-upronden werden de Hg-concentraties in postnataal navelstrengbloed beoordeeld, waarbij 75% van de waarden lager was dan 9,6 μg/l.

Blootstelling tijdens het foetale leven beïnvloedde de neonatale lengte bij de geboorte, waarbij een positieve correlatie met het Hg-gehalte in navelstrengbloed werd aangetoond. Dit geldt zelfs als rekening wordt gehouden met de kenmerken van de moeder, waaronder de body mass index (BMI). Hoofdomtrek en geboorte vertoonden echter geen dergelijk verband.

Postnatale groei was niet statistisch geassocieerd met Hg-waarden in navelstrengbloed. Niettemin werden er na zes levensmaanden trends voor een snel toenemende gewichtstoename waargenomen voor beide geslachten in de groep met hoge blootstelling. Dit geeft aan dat, naast de individuele constitutie, leeftijd, ontwenningspraktijken en het gedrag van het kind, de Hg-waarden de gewichtstoename beïnvloeden.

De aanwezigheid van lood zou deze resultaten ook kunnen beïnvloeden, waarbij de toegenomen lengte en het gewicht lineair gerelateerd zijn aan de loodconcentraties in het navelstrengbloed. Toen de blootstelling aan lood en Hg in het gemengde model werd geïmplementeerd, werd er geen verband met lengte of gewicht waargenomen.

Wat zijn de effecten?

Eerdere studies zijn er niet in geslaagd het eens te worden over het verband tussen blootstelling aan Hg en groeipercentages, waarbij sommige een toename rapporteerden en andere een afname. Deze studie bevestigt ook het belang van de aanwezigheid van Hg in de voeding, maar gegevens over de aard van het belang ervan moeten nog worden verzameld.

Het feit dat blootstelling aan Hg negatieve effecten heeft op de foetus maakt het echter noodzakelijk om bovengrenzen voor een dergelijke blootstelling tijdens de zwangerschap vast te stellen.

De Environmental Protection Agency (EPA) heeft al een referentiedosis van 0,1 μg/kg/dag voor MeHg vastgesteld, wat voldoende is om de nadelige effecten van een dergelijke blootstelling levenslang te voorkomen.

Een eerder onderzoek door dezelfde auteurs toonde aan dat blootstelling aan Hg geassocieerd is met hyperlipidemie en verhoogde leverenzymen, waarschijnlijk vanwege het vermogen ervan om de afbraak van geoxideerde lipiden die giftig zijn voor de gastheer te remmen. Dit gaat echter gepaard met geïnduceerde oxidatieve stress en systemische ontstekingen, die de opbouw van abnormale vetcellen beïnvloeden.

Verder onderzoek met specifieke informatie, zoals visvoeding na de geboorte en gelijktijdige blootstelling aan andere milieuverontreinigende stoffen, is nodig om de relatie tussen Hg en groei te verduidelijken en te generaliseren.”

Referentie:

• Lee, S. et al. (2022). Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Umweltforschung. doi: https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114780. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122021077

.