Kvicksilverexponering under graviditet kan öka tillväxten hos foster och spädbarn

Kvicksilverexponering under graviditet kan öka tillväxten hos foster och spädbarn

Idag är vi omgivna av konstgjorda kemikalier, både de som introduceras avsiktligt och de som oavsiktligt förorenar miljön till följd av att de används i andra applikationer.

Lernen: Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Bildnachweis: SciePro/Shutterstock

Endokrinstörande kemikalier (EDC) är av särskild oro, särskilt när exponering sker i fosterlivet. En ny studie tittar på fostrets tillväxthastigheter kopplade till kvicksilverexponering.

introduktion

Många EDC är fettämnen, inklusive kvicksilver, som har rapporterats korrelera med metabolt syndrom. Det avslöjades nyligen att kvicksilvernivåerna i blodet hos kvinnor som bor i Sydkorea är cirka 4,5 g/L, vilket är ganska högt jämfört med de 0,65–1,35 μg/L och ~9 ng/g som rapporterats hos kvinnor i USA respektive Japan.

Kvicksilverexponering sker främst genom konsumtion av fisk, särskilt i form av metylkvicksilver (MeHg). Detta är en organisk kvicksilverförening som ackumuleras i fiskkött. När det tas av gravida kvinnor kan det passera moderkakan och ackumuleras i fostret.

Av denna anledning har det koreanska ministeriet för livsmedels- och drogsäkerhet satt gränser för fiskkonsumtion under graviditeten, inklusive fisk som makrill och torsk, varav 400 g är den övre gränsen per vecka, samt haj och tonfisk, med ett rekommenderat intag på endast 100 g per vecka.

I den aktuella studien, publicerad i Miljöforskning Forskarna använde en fysiologiskt baserad farmakokinetisk (PBPK) modell för att beräkna den förutsagda koncentrationen av MeHg i ett givet organ över tid. Den använder substansens farmakokinetik (absorption, distribution, metabolism och utsöndring). [ADME]) samt intensitet och exponeringsväg.

Denna modell kan också hjälpa till att uppskatta den integrerade exponeringsdosen. Att matematiskt förutsäga mängden Hg i den gravida kvinnans kropp möjliggör omvänd dosimetri, vilket leder till en uppskattning av den interna dosen av kemikalien.

I denna studie försökte forskare ta reda på Hg-exponeringen för fostret på grund av transplacental absorption och hur detta påverkade fostrets tillväxt. Data kommer från studien Children's Health and Environmental Chemicals in Korea (CHECK), som började i januari 2011 och avslutades i december 2012.

Detta inkluderade cirka 330 gravida kvinnor som besökte flera universitetssjukhus i Sydkorea med sina nyfödda vid födseln. Blod- och urinprover från gravida kvinnor samt navelsträngs- och placentaprover testades för MeHg tillsammans med första urin och mekonium. Dessutom samlades bröstmjölk och spädbarns hår upp på dag 30.

Det uppmätta Hg-värdet applicerades på modellen, och exponeringsmängden beräknades efter justering för fostertillväxt och en ökning av moderns blod, rik vävnad och fettfack under graviditeten. Mängden Hg som passerar placentan för att ackumuleras i fosterplasman beräknades för att uppnå Hg-belastningen av fostrets kropp.

Vad visade studien?

Drug Discovery E-bok

Sammanställning av de bästa intervjuerna, artiklarna och nyheterna från det senaste året. Ladda ner en gratis kopia

Den geometriska medelvikten (GM) var 3,3 kg för pojkar respektive 3,2 kg för flickor. GM-Hg-koncentrationen i moderns Hg och navelsträngsblod var ~4,5 respektive ~7,4 μg/L, uppmätt i drygt hundra parade prover. Det förra är som Human Biomonitoring-1 (HBM-1)-värdet och indikerar att Hg-exponeringen under graviditeten måste dämpas hos den drabbade individen.

Däremot ökade placenta- och mekoniumkoncentrationerna till 9,0 respektive 36,9 ng/g. Spädbarnshårprover (n=25) visade en GM på ~440 ng/g. Därför var Hg-nivåerna i mekonium och navelsträngsblod högre än i moderns blod, vilket bekräftar resultaten från tidigare studier.

Fostervävnader, inklusive placenta, navelsträngsblod, mekonium och spädbarnshår, är alla berikade på Hg jämfört med moderns blod, med hårprover som har koncentrationer 20 till 174 gånger högre än i moderns blod.

Medan 95 % av mammorna hade Hg-blodkoncentrationer under 8,7 μg/L, var motsvarande värde i 95 % av de nyfödda navelsträngsblodproverna 17,2 μg/L. Som jämförelse uppskattades MeHg-nivåerna från navelsträngsblod till 13,4 eller lägre i 95 % av proverna. Däremot hade endast 5 % av navelsträngsblodproverna MeHg-värden under 4.

Totalt sett var Hg-nivåerna i denna studie lägre än vad som föreslagits i japanska eller singaporeanska studier, men högre än de i USA eller Kanada.

Därför varierade den beräknade fetala kroppsbördan av MeHg i denna kohort från 26,3 till 86,9 mg. Fem omgångar av uppföljning bedömde postnatala Hg-koncentrationer i navelsträngsblod, med 75 % av värdena under 9,6 μg/L.

Exponering under fosterlivet påverkade neonatal längd vid födseln, vilket visade en positiv korrelation med navelsträngsblod Hg. Detta gäller även efter att ha tagit hänsyn till moderns egenskaper, inklusive kroppsmassaindex (BMI). Huvudomkrets och födsel visade dock ingen sådan korrelation.

Postnatal tillväxt var inte statistiskt associerad med Hg-nivåer från navelsträngsblod. Ändå observerades trender för snabbt ökande viktökning för båda könen i högexponeringsgruppen efter sex månaders liv. Detta indikerar att, förutom individuell konstitution, ålder, avvänjningsmetoder och barns beteende, Hg-nivåer påverkar viktökningen.

Förekomsten av bly kan också påverka dessa resultat, med ökad längd och vikt som rapporteras vara linjärt relaterade till blykoncentrationer i navelsträngsblod. När bly- och Hg-exponering implementerades i den blandade modellen observerades inget samband med längd eller vikt.

Vilka är effekterna?

Tidigare studier har misslyckats med att enas om sambandet mellan Hg-exponering och tillväxthastigheter, med vissa rapporterade en ökning och andra rapporterade en minskning. Den här studien fastställer också vikten av förekomsten av Hg i kosten, men data om dess betydelse behöver fortfarande samlas in.

Det faktum att Hg-exponering har negativa effekter på fostret gör det dock nödvändigt att fastställa övre gränser för sådan exponering under graviditeten.

Naturvårdsverket (EPA) har redan fastställt en referensdos på 0,1 μg/kg/dag för MeHg, vilket är tillräckligt för att förhindra negativa effekter av sådan exponering under en livstid.

En tidigare studie av samma författare visade att Hg-exponering är associerad med hyperlipidemi och förhöjda leverenzymer, troligen på grund av dess förmåga att hämma nedbrytningen av oxiderade lipider som är toxiska för värden. Detta åtföljs dock av inducerad oxidativ stress och systemisk inflammation, som påverkar uppbyggnaden av onormala fettceller.

Ytterligare forskning med specifik information, såsom fisknäring efter födseln och samtidig exponering för andra miljöföroreningar, behövs för att klargöra och generalisera sambandet mellan Hg och tillväxt."

Hänvisning:

• Lee, S. et al. (2022). Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Umweltforschung. doi: https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114780. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122021077

.