怀孕期间接触汞可能会增加胎儿和婴儿的生长速度

怀孕期间接触汞可能会增加胎儿和婴儿的生长速度

今天，我们周围充满了人造化学品，其中既有有意引入的化学品，也有因在其他应用中使用而无意中污染环境的化学品。

Lernen: Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Bildnachweis: SciePro/Shutterstock

内分泌干​​扰化学物质（EDC）尤其值得关注，尤其是在胎儿时期接触内分泌干扰物质时。 一项新的研究着眼于与汞接触相关的胎儿生长速度。

介绍

许多 EDC 都是脂肪物质，包括汞，据报道汞与代谢综合征相关。 最近发现，韩国女性血液中的汞含量约为 4.5 克/升，与美国和日本女性的汞含量分别为 0.65-1.35 微克/升和约 9 纳克/克相比，相当高。

汞接触主要是通过食用鱼类而发生的，特别是以甲基汞 (MeHg) 的形式。 这是一种在鱼肉中积累的有机汞化合物。 孕妇服用时，它可以穿过胎盘并在胎儿体内蓄积。

为此，韩国食品药品安全部对怀孕期间的鱼类食用量设定了限制，包括鲭鱼、鳕鱼等鱼类，每周上限为400克，还有鲨鱼、金枪鱼，建议每周摄入量仅为100克。

在当前的研究中，发表于 环境研究 研究人员使用基于生理学的药代动力学 (PBPK) 模型来计算特定器官中甲基汞随时间的预测浓度。 它利用物质的药代动力学（吸收、分布、代谢和排泄）。 [ADME]）以及暴露强度和途径。

该模型还可以帮助估计综合暴露剂量。 从数学上预测孕妇体内的汞含量可以进行反向剂量测定，从而估算出化学物质的内部剂量。

在这项研究中，研究人员试图找出胎儿因经胎盘吸收而接触到的汞，以及这如何影响胎儿的生长。 数据来自韩国儿童健康与环境化学品 (CHECK) 研究，该研究于 2011 年 1 月开始，于 2012 年 12 月结束。

其中包括大约 330 名孕妇，她们在韩国的几所大学医院带着新生儿出生。 对孕妇的血液和尿液样本以及脐带和胎盘样本以及第一次尿液和胎便进行了甲基汞检测。 此外，在第 30 天收集了挤出的母乳和婴儿的头发。

将测得的汞值应用于模型，并在调整胎儿生长以及怀孕期间母体血液、丰富组织和脂肪室的增加后计算暴露量。 计算穿过胎盘积聚在胎儿血浆中的汞量，从而得出胎儿体内的汞负荷。

研究表明了什么？

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男孩的几何平均 (GM) 出生体重为 3.3 公斤，女孩的出生体重为 3.2 公斤。 在一百多对样本中测量，母体汞和脐带血中的 GM-Hg 浓度分别为约 4.5 和约 7.4 μg/L。 前者类似于人类生物监测-1 (HBM-1) 值，表明受影响个体在怀孕期间的汞暴露需要适度。

相反，胎盘和胎便浓度分别增加至 9.0 和 36.9 ng/g。 婴儿头发样本 (n=25) 的 GM 约为 440 ng/g。 因此，胎便和脐带血中的汞含量高于母血，证实了之前的研究结果。

与母血相比，胎儿组织，包括胎盘、脐带血、胎便和婴儿毛发均富含汞，毛发样本的汞浓度比母血高 20 至 174 倍。

虽然95%的母亲的血液汞浓度低于8.7微克/升，但95%的新生儿脐带血样本中的相应值为17.2微克/升。 相比之下，95% 的样本中脐带血甲基汞水平估计为 13.4 或更低。 相比之下，只有5%的脐带血样本的MeHg值低于4。

总体而言，这项研究中的汞水平低于日本或新加坡研究中建议的水平，但高于美国或加拿大的水平。

因此，计算得出该队列中胎儿体内的甲基汞负荷范围为 26.3 至 86.9 毫克。 五轮随访评估产后脐带血汞浓度，75%的值低于9.6微克/升。

胎儿时期的暴露会影响新生儿出生时的身长，与脐带血汞呈正相关。 即使考虑了包括体重指数 (BMI) 在内的母亲特征，情况也是如此。 然而，头围和出生没有显示出这种相关性。

产后生长与脐带血汞水平没有统计学相关性。 然而，在六个月后，高暴露组中的男女均观察到体重快速增加的趋势。 这表明，除了个人体质、年龄、断奶方法和儿童行为之外，汞水平也会影响体重增加。

铅的存在也会影响这些结果，据报道，长度和重量的增加与脐带血铅浓度呈线性相关。 当将铅和汞暴露纳入混合模型时，没有观察到与长度或体重的关联。

有什么影响？

先前的研究未能就汞暴露与增长率之间的关系达成一致，一些研究报告称汞暴露增加，另一些报告报告减少。 这项研究还确定了饮食中汞存在的重要性，但仍需要收集有关其重要性性质的数据。

然而，汞暴露对胎儿有负面影响，因此有必要制定怀孕期间汞暴露的上限。

美国环境保护署 (EPA) 已制定甲基汞参考剂量为 0.1 微克/公斤/天，足以预防终生因接触此类物质而产生的不良影响。

同一作者之前的一项研究表明，汞暴露与高脂血症和肝酶升高有关，可能是因为汞能够抑制对宿主有毒的氧化脂质的分解。 然而，这伴随着诱导的氧化应激和全身炎症，影响异常脂肪细胞的积累。

需要对特定信息进行进一步研究，例如鱼类出生后的营养和同时接触其他环境污染物，以澄清和概括汞与生长之间的关系。”

参考：

• Lee, S. et al. (2022). Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Umweltforschung. doi: https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114780. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122021077

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