Lauksaimnieki, frizieri un republikāņu likumdevēji cīnās ar ACA nodokļu kredītu likteni

Lauksaimnieki, frizieri un republikāņu likumdevēji cīnās ar ACA nodokļu kredītu likteni

Džons Klīvlends nākamgad ir gatavs maksāt ievērojami vairāk par savu veselības apdrošināšanu.

Viņš nav aizmirsis slimnīcas rēķinu kaudzi, kas viņu gaidīja pēc tam, kad pirms četriem gadiem viņš piedzīvoja lēkmi, apkalpojot klientus savā frizētavā Ostinā, Teksasā. Pēc tam, kad ārsti steidzās izņemt bīstamo audzēju, kas aug viņa smadzenēs, sekoja nedēļu ilga uzturēšanās slimnīcā, mēnešiem ilga terapija un gandrīz 250 000 USD vērtas medicīniskās izmaksas.

Apdrošināšanas segums, ko viņš gadiem ilgi iegādājās, izmantojot Affordable Care Act tirgu, sedza lielāko daļu šo rēķinu.

"Tas izglāba manu dupsi," sacīja Klīvlenda, kurai visā pilsētā pieder trīs frizētavas.

Lai gan Klīvlendas ikmēneša prēmijas nākamgad pieaugs - no 560 USD līdz aptuveni 682 USD, viņš joprojām iesaistīsies plānā, kas paredz, ka viņam jāmaksā USD 70, kad viņš apmeklē ārstu, un 50% no izmaksām par neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējumiem. Tomēr Klīvlenda visvairāk uztraucas par dažiem tās darbiniekiem, kuriem var rasties risks palikt bez apdrošināšanas, tiklīdz viņi ieraudzīs augstās cenas.

Mazo uzņēmumu īpašnieki ir vieni no tiem, kas visvairāk zaudēs, ja Kongress ļaus beigties Covid-19 pandēmijas laikā ieviestajām papildu, dāsnajām federālajām dotācijām. Gaidāmās izmaiņas apdraud ne tikai jūsu, bet arī jūsu darbinieku drošību, kuri bieži paļaujas uz tirgus pārklājumu.

Tas, vai pagarināt paplašinātās ACA subsīdijas, kas nodokļu maksātājiem katru gadu izmaksā miljardus dolāru, republikāņiem rada nopietnu politisko problēmu. Pēc gadiem ilgas vienotas opozīcijas Obamacare, partija tagad ir pakļauta spiedienam no viena no tās lojālākajiem vēlētājiem, mazo uzņēmumu īpašniekiem, kuriem būs jāsedz pieaugošās prēmijas, ja subsīdijas tiks likvidētas.

Lielākā daļa no aptuveni 20 darbiniekiem, kas strādā Džastina Millera ģimenes 113 gadus vecajā augļu fermā Ziemeļkalifornijas laukos, saņem apdrošināšanas segumu, izmantojot Obamacare tirgu.

Viņš domā par to, ko tas varētu nozīmēt, ja tirgus veselības apdrošināšana viņa darbiniekiem kļūs nepieejama. Viņš baidās, ka viņi varētu apsvērt iespēju pamest savu saimniecību un sākt darbu ar veselības apdrošināšanu.

"Kā maza uzņēmuma īpašniekam, it īpaši tādā jomā kā mūsējais, kur ir smags darbs un mēs patiešām saprotam, cik smagi visi strādā, mums katru dienu ir jāskatās visiem acīs," sacīja Millers. "Zinot, ka viņiem ir jāmaksā par 4000 līdz 5000 ASV dolāru vairāk gadā, lai uzturētu apdrošināšanu, ir grūti norīt tableti."

Millers saka, ka viņš jau maksā minimālo algu 22,50 ASV dolāru apmērā un nodrošina darbiniekiem slimības naudu, atvaļinājumu, pensiju un mājokļa pabalstus.

Viņš sacīja, ka viņa darbinieku veselības apdrošināšana būtu pārāk dārga, lai uzturētu savu saimniecību.

GOP aptauju veicēju ACA problēma Uzmanību

Apmēram puse no 24 miljoniem cilvēku, uz kuriem attiecas Obamacare, ir vai ir nodarbināti mazo uzņēmumu īpašniekiem — grupai, kas, visticamāk, balsos par republikāņiem un pagājušā gada vēlēšanās pārliecinoši atbalstīja prezidentu Donaldu Trampu. Lauksaimnieki, zobārsti, nekustamo īpašumu aģenti un manuālie ārsti ir vienas no profesijām, kas visbiežāk pārstāvētas starp reģistrētajiem.

Pat paša Trampa aptauju veicēji atrada spēcīgu atbalstu Obamacare subsīdijām un brīdināja, ka to nepagarināšana republikāņiem var maksāt nākamā gada vidustermiņa vēlēšanās.

Aptaujā, ko pagājušajā mēnesī veica republikāņu aptauju veicējs Džons Maklalins, atklājās, ka lielākā daļa neatkarīgo vēlētāju, visticamāk, nebalsotu par politiķiem, kuri nobalsoja par pakāpenisku paplašināto nodokļu atlaižu atcelšanu.

Ņemot vērā, ka "apmēram 4 miljoni" cilvēku zaudētu apdrošināšanas segumu un prēmijas "pieaugtu vidēji par 75%," aptaujā arī secināts: "Kongresa kandidāts, kurš ļauj beigties veselības aprūpes nodokļu samazinājumam, arī būtu neaizsargāts pret mērķtiecīgāku ziņojumapmaiņu."

Sarkanās valstis guva labumu no subsīdijām

Obamacare uzņemšana dažos sarkanajos štatos ir palielinājusies, jo federālā valdība piedāvāja papildu palīdzību, maksājot prēmijas dāsnāku subsīdiju veidā.

Kopš 2020. gada Teksasā un Floridā reģistrēti 2,8 miljoni jaunu studentu, kas ievērojami pārsniedz pieaugumu lielākajā daļā citu štatu. Abi štati kopā tagad veido vairāk nekā trešdaļu no visiem reģistrētajiem tirgiem visā valstī.

Neliela grupa republikāņu likumdevēju, no kuriem lielākā daļa nākamgad piedalās konkurējošās pārvēlēšanas sacīkstēs, ir ierosinājuši pagarināt subsīdijas un mudinājuši demokrātus balsot par valdības atsākšanu. Tajā pašā laikā tā ir lūgusi Pārstāvju palātas spīkeru Maiku Džonsonu izstrādāt abpusēju vienošanos, kas neļaus viņiem vienkārši izgāzties.

Klīvlendas Ostinas frizētavas veikalos apmēram trešā daļa no 18 darbiniekiem paļaujas uz Obamacare apdrošināšanu. Viņš ir runājis ar viņiem par viņu veselības apdrošināšanas iespējām nākamajam gadam, taču sacīja, ka daudzi vēl nav domājuši par atvērtu uzņemšanu, kas sākās 1. novembrī.

Viņš baidās, ka viņi būs apdullināti, ieraugot jaunās cenas, kas pašlaik atspoguļo to, ko klienti maksās nākamgad, nepagarinot papildu subsīdijas.

"Daži no maniem frizieriem to izlaidīs, jo ir veseli un jauni, bet es domāju, ka arī es tāds esmu, kad ar mani viss notika," sacīja Klīvlenda, kurai tagad ir 47 gadi.

Tikmēr republikāņi joprojām ir piesardzīgi, balsojot par Obamacare papildu subsīdiju pagarināšanu, sacīja Rodnijs Vitloks, konsultāciju firmas McDermott+ viceprezidents, kurš ir ilggadējs Kongresa darbinieks un sniedz padomus veselības aprūpes politikas jautājumos.

Neviens republikānis nebalsoja par papildu subsīdijām, kad tās tika ieviestas 2021. gadā vai tika turpinātas 2022. gadā. Pēc viņa teiktā, daudzi to uzskatīs par plāksteri, kas uz laiku palīdzētu programmai, kuru GOP vadītāji jau sen kritizēja kā problemātisku un pārāk dārgu.

Taču Vitloks atzīmēja, ka daudzi partijas locekļi samierinās ar to, kādu ietekmi subsīdijas varētu atstāt uz viņu mainīgajiem vēlēšanu apgabaliem. Gandrīz seši no 10 Obamacare studentiem dzīvo republikāņu kontrolētā Kongresa apgabalā.

"Republikāņi sāk saprast, ka ienākumu saņēmēju apakšējā trešdaļa ir viņu vēlētāji," viņš teica. "Pirmo reizi es domāju, ka viņi tur nokļūst. Kaujas kuģis griežas lēni."

Džordžijas republikāniete Mārdžorija Teilore Grīna, kura stingri atbalsta Trampu, pagājušajā mēnesī izšķīrās ar savu partiju un aicināja GOP pagarināt subsīdijas. Grīna intervijā sacīja, ka pieaugošās veselības aprūpes izmaksas ir “problēma Nr.1”, par ko viņa dzird no sava rajona cilvēkiem.

"Es pazīstu daudzus mazo uzņēmumu īpašniekus, piemēram, četru cilvēku ģimeni, un viņi maksā 2000 USD mēnesī," televīzijas intervijas laikā sacīja Grīns, piebilstot, ka pieaugošais pašrisks padara apdrošināšanu gandrīz dzīvotspējīgu kaut kam citam, izņemot katastrofas.

Citā televīzijas intervijā viņa brīdināja, ka tēmas "ignorēšana" nākamgad varētu būt "ļoti slikta vidusposmā".

Millers, zemnieks, kurš dzīvo konservatīvā Ziemeļkalifornijas apgabalā, sagaida, ka ikmēneša veselības apdrošināšanas prēmijas viņam, viņa sievai un diviem bērniem pieaugs no 264 USD līdz 600 USD. Pieaug arī viņa pašrisks un līdzmaksājumi. Viņš sagaida, ka visi šie jaunie izdevumi joprojām būs viņa prātā, kad viņš dosies balsot nākamā gada vidustermiņa vēlēšanās, viņš sacīja. Aprakstot sevi kā neatkarīgu, Millers sacīja, ka ir sarūgtināts par to, ka daži amerikāņu politiķi runā par citās valstīs pieejamo universālo veselības aprūpi.

"Es noteikti balsoju par tiem, kas aizsargā strādājošos amerikāņus neatkarīgi no partijas," viņš teica.

Avoti: