Suche
Mein Konto
Mensen met de ziekte van Alzheimer kunnen worden geïdentificeerd voordat de symptomen verschijnen
Een groot onderzoek onder leiding van de Universiteit van Lund in Zweden heeft aangetoond dat mensen met de ziekte van Alzheimer nu kunnen worden geïdentificeerd voordat ze symptomen vertonen. Het is nu mogelijk om te voorspellen wie de komende jaren zal verslechteren. De studie werd gepubliceerd in Nature Medicine en komt zeer actueel gezien de recente ontwikkeling van nieuwe medicijnen voor de ziekte van Alzheimer. Het is al lang bekend dat er twee eiwitten zijn die verband houden met de ziekte van Alzheimer: bèta-amyloïde, dat plaques vormt in de hersenen, en tau, dat zich in een later stadium ophoopt in hersencellen. Verhoogde niveaus van deze eiwitten in combinatie...
Mensen met de ziekte van Alzheimer kunnen worden geïdentificeerd voordat de symptomen verschijnen
Een groot onderzoek onder leiding van de Universiteit van Lund in Zweden heeft aangetoond dat mensen met de ziekte van Alzheimer nu kunnen worden geïdentificeerd voordat ze symptomen vertonen. Het is nu mogelijk om te voorspellen wie de komende jaren zal verslechteren. De studie werd gepubliceerd in Nature Medicine en komt zeer actueel gezien de recente ontwikkeling van nieuwe medicijnen voor de ziekte van Alzheimer.
Het is al lang bekend dat er twee eiwitten zijn die verband houden met de ziekte van Alzheimer: bèta-amyloïde, dat plaques vormt in de hersenen, en tau, dat zich in een later stadium ophoopt in hersencellen. Verhoogde niveaus van deze eiwitten, gecombineerd met cognitieve stoornissen, vormden voorheen de basis voor het diagnosticeren van de ziekte van Alzheimer.
Tussen tien en twintig jaar, voordat de patiënt duidelijke symptomen ervaart, treden er veranderingen op in de hersenen, en pas als de dauw zich verspreidt, sterven de zenuwcellen af en begint de getroffen persoon cognitieve problemen te krijgen. Dat is de reden waarom de ziekte van Alzheimer in een vroeg stadium zo moeilijk te diagnosticeren is.”
Oskar Hansson, senior arts neurologie aan het Skåne Universitair Ziekenhuis en professor aan de Universiteit van Lund
Hij heeft nu leiding gegeven aan een groot internationaal onderzoek met 1.325 deelnemers uit Zweden, de VS, Nederland en Australië. De deelnemers hadden bij aanvang van het onderzoek geen cognitieve stoornissen. PET-scans werden gebruikt om de aanwezigheid van tau en amyloïde in de hersenen van de deelnemers zichtbaar te maken. Er werd vastgesteld dat de mensen bij wie de twee eiwitten werden gedetecteerd een 20 tot 40 keer grotere kans hadden om de ziekte te ontwikkelen bij de follow-up een paar jaar later, vergeleken met deelnemers die geen biologische veranderingen vertoonden.
E-boek voor het ontdekken van geneesmiddelen
Compilatie van de beste interviews, artikelen en nieuws van het afgelopen jaar. Download een gratis exemplaar
“Als zowel bèta-amyloïd als tau in de hersenen aanwezig zijn, kan dit niet langer als een risicofactor worden beschouwd, maar eerder als een diagnose. Een patholoog die monsters uit zo’n brein onderzoekt, zou bij de patiënt onmiddellijk de diagnose Alzheimer stellen”, zegt Rik Ossenkoppele, eerste auteur van de studie en senior onderzoeker aan de Universiteit van Lund en het Universitair Medisch Centrum van Amsterdam.
Hij legt uit dat Alzheimer-onderzoekers tot twee stromingen behoren: enerzijds degenen die geloven dat de ziekte van Alzheimer pas kan worden gediagnosticeerd als de cognitieve stoornissen beginnen. Er is ook de groep waartoe hij en zijn collega's behoren - die zeggen dat een diagnose puur gebaseerd kan zijn op biologie en wat je in de hersenen ziet.
“Je kunt onze resultaten vergelijken met bijvoorbeeld prostaatkanker. Als je in een biopsie kankercellen aantreft, is de diagnose kanker, ook al heeft de persoon in kwestie nog geen klachten ontwikkeld”, zegt Rik Ossenkoppele.
Onlangs zijn positieve resultaten gerapporteerd in klinische onderzoeken met een nieuw medicijn tegen de ziekte van Alzheimer, lecanemab, dat werd onderzocht bij Alzheimerpatiënten. Op basis hiervan is het onderzoek van de Universiteit van Lund bijzonder interessant, zeggen de onderzoekers:
"Als we de ziekte kunnen diagnosticeren voordat er cognitieve problemen optreden, kunnen we het medicijn mogelijk gebruiken om de ziekte in een zeer vroeg stadium te vertragen. Gecombineerd met fysieke activiteit en goede voeding hebben we dan een grotere kans op preventie." of langzame toekomstige cognitieve stoornissen. Er is echter verder onderzoek nodig voordat behandeling kan worden aanbevolen voor mensen die nog geen geheugenverlies hebben ontwikkeld”, besluit Oskar Hansson.
Bron:
Referentie:
Ossenkoppele, R., et al. (2022) Amyloïde en tau-PET-positieve cognitief ongehinderde individuen lopen een groot risico op toekomstige cognitieve achteruitgang. Natuurgeneeskunde. doi.org/10.1038/s41591-022-02049-x.
.