تظهر الدراسة تغيرًا في الأعراض قبل وبعد بدء غسيل الكلى لدى المرضى الأكبر سناً المصابين بالفشل الكلوي

تظهر الدراسة تغيرًا في الأعراض قبل وبعد بدء غسيل الكلى لدى المرضى الأكبر سناً المصابين بالفشل الكلوي

في دراسة نشرت في CJASN والتي شملت كبار السن المصابين بالفشل الكلوي، تفاقمت الأعراض المرتبطة بحالتهم في العام السابق لبدء غسيل الكلى ولكنها استقرت بعد بدء غسيل الكلى.

بالنسبة لكبار السن المصابين بالفشل الكلوي، فإن تقليل عبء الأعراض لديهم يمكن أن يساعد في تحسين نوعية حياتهم. من خلال تحليل البيانات من دراسة الجودة الأوروبية (EQUAL)، وهي دراسة مستقبلية متعددة المراكز جارية على المرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق والذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة المتقدمة، قامت إستر إن إم دي رويج، دكتوراه في الطب (المركز الطبي بجامعة ليدن، في هولندا) وزملاؤها بفحص مسار عدد الأعراض الإجمالية والفردية والعبء قبل وبعد بدء غسيل الكلى لـ 456 مريضًا يعانون من الفشل الكلوي. بين عامي 2012 و2021، تم تقييم 30 عرضًا كل 3 إلى 6 أشهر، حيث تراوحت درجات عدد الأعراض من 0 إلى 30 وتراوحت درجات عبء الأعراض من 0 إلى 150 (حيث تشير الدرجات الأعلى إلى شدة أكبر).

قد يؤثر بدء غسيل الكلى على الأعراض الفردية المرتبطة بالفشل الكلوي بشكل مختلف. ومع ذلك، فإن التغير في الأعراض قبل وبعد بدء غسيل الكلى لدى المرضى الأكبر سنا لم تتم دراسته حتى الآن.

الدكتورة إستير إن إم دي رويج، دكتوراه في الطب، المركز الطبي بجامعة ليدن، هولندا

وأظهر التحليل أنه في العام السابق لبدء غسيل الكلى، زاد عدد الأعراض بمقدار +3.6 وزاد عبء الأعراض بمقدار +13.3. وفي العام التالي، انخفض عدد الأعراض بمقدار -0.9 والعبء بمقدار -5.9. عند بدء غسيل الكلى، كان "التعب"، و"انخفاض الاهتمام بالجنس"، و"صعوبة الإثارة الجنسية" هو أعلى معدل انتشار بنسبة 81%، و69%، و68%، مع عبء قدره 2.7، و2.4، و2.3 على التوالي. وتحسن «التعب» إلى حد ما بعد البدء بغسيل الكلى، في حين استمر انتشار وعبء الأعراض الجنسية في التزايد.

وقال الدكتور دي رويج: "نأمل أن تساعد هذه النتائج في إعلام المرضى الأكبر سناً الذين يعانون من الفشل الكلوي والذين يقررون بدء غسيل الكلى حول ما يمكن توقعه فيما يتعلق بتطور عبء الأعراض لديهم".

مؤلفو الدراسة الإضافية هم إيفيت موليمان، دكتوراه، يوهان دبليو دي فيتر، دكتوراه في الطب، دكتوراه، كيتي جيه جاغر، دكتوراه في الطب، دكتوراه، نيكولاس سي. تشيسناي، دكتوراه، ماري إيفانز، دكتوراه في الطب، دكتوراه، دكتوراه، فيرغوس جي كاسكي، دكتوراه في الطب، كلوديا تورينو، دكتوراه، جايتانا بورتو، ماجستير، ماسيج شيمشاك، دكتوراه في الطب، دكتوراه، كريستيان دريشسلر، دكتوراه في الطب، دكتوراه، كريستوف وانر، دكتوراه في الطب، دكتوراه، فريدو دبليو ديكر، دكتوراه في الطب، دكتوراه، وإلين ك. هوجيفين، دكتوراه في الطب، دكتوراه.

مصدر:

الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى

مرجع:

دي رويج، إنم، وآخرون. (2022) عبء الأعراض قبل وبعد بدء غسيل الكلى لدى المرضى الأكبر سنا. المجلة السريرية للجمعية الأمريكية لأمراض الكلى. doi.org/10.2215/CJN.09190822.

.