Проучване показва промяна в симптомите преди и след започване на диализа при по-възрастни пациенти с бъбречна недостатъчност

Проучване показва промяна в симптомите преди и след започване на диализа при по-възрастни пациенти с бъбречна недостатъчност

В проучване, публикувано в CJASN, което включва възрастни хора с бъбречна недостатъчност, симптомите, свързани с тяхното състояние, се влошават през годината преди пациентите да започнат диализа, но се стабилизират след началото на диализата.

При по-възрастните хора с бъбречна недостатъчност намаляването на тежестта на симптомите може да помогне за подобряване на качеството им на живот. Чрез анализиране на данни от проучването European Quality (EQUAL), текущо проспективно многоцентрово проучване при пациенти на възраст 65 години и по-възрастни с напреднало хронично бъбречно заболяване, Esther NM de Rooij, MD (Лайденски университетски медицински център, Холандия) и нейните колеги изследваха хода на общия и индивидуалния брой на симптомите и тежестта преди и след започване на диализа при 456 пациенти с бъбречна недостатъчност. Между 2012 г. и 2021 г. 30 симптома са оценявани на всеки 3 до 6 месеца, като резултатите от броя на симптомите варират от 0 до 30 и оценките за тежестта на симптомите варират от 0 до 150 (с по-високи резултати, показващи по-голяма тежест).

Започването на диализа може да повлияе по различен начин отделните симптоми, свързани с бъбречна недостатъчност. Промяната в симптомите преди и след започване на диализа при по-възрастни пациенти обаче не е проучена досега.

Д-р Esther NM de Rooij, MD, Медицински център на университета в Лайден, Холандия

Анализът показа, че през годината преди започване на диализа броят на симптомите се е увеличил с +3,6, а тежестта на симптомите се е увеличила с +13,3. През следващата година броят на симптомите намалява с -0,9, а тежестта с -5,9. При започване на диализа „умора“, „намален интерес към секса“ и „затруднения при сексуално възбуждане“ имат най-голямо разпространение от 81%, 69% и 68%, с тежест съответно 2,7, 2,4 и 2,3. „Умората“ се подобри донякъде след започване на диализа, докато разпространението и тежестта на сексуалните симптоми продължи да нараства.

„Надяваме се, че тези резултати могат да помогнат за информирането на по-възрастните пациенти с бъбречна недостатъчност, които решат да започнат диализа, какво да очакват по отношение на развитието на тежестта на техните симптоми“, каза д-р de Rooij.

Допълнителни автори на изследването са Yvette Meuleman, PhD, Johan W. de Fijter, MD, PhD, Kitty J. Jager, MD, PhD, Nicholas C. Chesnaye, PhD, Marie Evans, MD, PhD, Fergus J. Caskey, MD, Claudia Torino, PhD, Gaetana Porto, MSc, Maciej Szymczak, MD, PhD, Christiane Drechsler, MD, PhD, Christoph Wanner, MD, PhD, Friedo W. Dekker, MD, PhD, и Ellen K. Hoogeveen, MD, PhD.

източник:

Американско дружество по нефрология

Справка:

de Rooij, ENM, et al. (2022) Симптомна тежест преди и след започване на диализа при по-възрастни пациенти. Клинично списание на Американското дружество по нефрология. doi.org/10.2215/CJN.09190822.

.