Undersøgelse viser ændringer i symptomer før og efter start af dialyse hos ældre patienter med nyresvigt

Undersøgelse viser ændringer i symptomer før og efter start af dialyse hos ældre patienter med nyresvigt

I en undersøgelse offentliggjort i CJASN, som omfattede ældre voksne med nyresvigt, forværredes symptomer relateret til deres tilstand året før patienter begyndte dialyse, men stabiliserede sig efter dialyse begyndte.

For ældre mennesker med nyresvigt kan en reduktion af deres symptombyrde hjælpe med at forbedre deres livskvalitet. Ved at analysere data fra European Quality (EQUAL) undersøgelsen, et igangværende prospektivt multicenterstudie i patienter i alderen 65 år og ældre med fremskreden kronisk nyresygdom, undersøgte Esther NM de Rooij, MD (Leiden University Medical Center, i Holland) og hendes kolleger forløbet af det samlede og individuelle symptomtal og belastningen af ​​patienter med 456 initiering af dialysis6. Mellem 2012 og 2021 blev 30 symptomer vurderet hver 3. til 6. måned, med symptomtal fra 0 til 30 og symptombyrde fra 0 til 150 (med højere score, der indikerer større sværhedsgrad).

Påbegyndelse af dialyse kan påvirke individuelle symptomer relateret til nyresvigt forskelligt. Ændringen i symptomer før og efter start af dialyse hos ældre patienter er dog ikke blevet undersøgt indtil videre."

Dr. Esther NM de Rooij, MD, Leiden University Medical Center, i Holland

Analysen viste, at i året før opstart af dialyse steg antallet af symptomer med +3,6 og symptombyrden steg med +13,3. Året efter faldt antallet af symptomer med -0,9 og belastningen med -5,9. Ved påbegyndelse af dialyse havde "træthed", "nedsat interesse for sex" og "besvær med at blive seksuelt ophidset" den højeste prævalens på 81 %, 69 % og 68 % med en belastning på henholdsvis 2,7, 2,4 og 2,3. "Træthed" forbedredes noget efter start af dialyse, mens forekomsten og belastningen af ​​seksuelle symptomer fortsatte med at stige.

"Vi håber, at disse resultater kan hjælpe med at informere ældre patienter med nyresvigt, som beslutter sig for at starte dialyse, om, hvad de kan forvente med hensyn til udviklingen af ​​deres symptombyrde," sagde Dr. de Rooij.

Yderligere undersøgelsesforfattere er Yvette Meuleman, PhD, Johan W. de Fijter, MD, PhD, Kitty J. Jager, MD, PhD, Nicholas C. Chesnaye, PhD, Marie Evans, MD, PhD, Fergus J. Caskey, MD, Claudia Torino, PhD, Gaetana Porto, PhD, PhD, Maciej Szym, MD, MD Drechsler, MD, PhD, Christoph Wanner, MD, PhD, Friedo W. Dekker, MD, PhD, og Ellen K. Hoogeveen, MD, PhD.

Kilde:

American Society of Nephrology

Reference:

de Rooij, ENM, et al. (2022) Symptombyrde før og efter start af dialyse hos ældre patienter. Clinical Journal of American Society of Nephrology. doi.org/10.2215/CJN.09190822.

.