Onderzoek toont verandering in de symptomen vóór en na het starten van dialyse bij oudere patiënten met nierfalen
In een studie gepubliceerd in CJASN waaraan oudere volwassenen met nierfalen deelnamen, verergerden de symptomen die verband hielden met hun toestand in het jaar voordat de patiënten met dialyse begonnen, maar stabiliseerden ze zich nadat de dialyse begon. Voor ouderen met nierfalen kan het verminderen van de symptoomlast de kwaliteit van leven helpen verbeteren. Door gegevens uit de European Quality (EQUAL) studie te analyseren, een lopende prospectieve multicenter studie bij patiënten van 65 jaar en ouder met gevorderde chronische nierziekte, onderzochten Esther NM de Rooij, MD (Leiden Universitair Medisch Centrum, in Nederland) en haar collega’s het beloop van het totale en individuele symptoomaantal en...

Onderzoek toont verandering in de symptomen vóór en na het starten van dialyse bij oudere patiënten met nierfalen
In een studie gepubliceerd in CJASN waaraan oudere volwassenen met nierfalen deelnamen, verergerden de symptomen die verband hielden met hun toestand in het jaar voordat de patiënten met dialyse begonnen, maar stabiliseerden ze zich nadat de dialyse begon.
Voor ouderen met nierfalen kan het verminderen van de symptoomlast de kwaliteit van leven helpen verbeteren. Door het analyseren van gegevens uit de European Quality (EQUAL) studie, een lopende prospectieve multicenter studie bij patiënten van 65 jaar en ouder met gevorderde chronische nierziekte, onderzochten Esther NM de Rooij, MD (Leids Universitair Medisch Centrum, in Nederland) en haar collega's het beloop van het totale en individuele symptoomaantal en de last voor en na het starten van de dialyse bij 456 patiënten met nierfalen. Tussen 2012 en 2021 werden elke 3 tot 6 maanden 30 symptomen beoordeeld, waarbij de symptoomaantalscores varieerden van 0 tot 30 en de symptoomlastscores varieerden van 0 tot 150 (waarbij hogere scores wijzen op een grotere ernst).
Het starten van dialyse kan de individuele symptomen die verband houden met nierfalen verschillend beïnvloeden. De verandering in de symptomen voor en na het starten van dialyse bij oudere patiënten is echter tot nu toe niet onderzocht.”
Dr. Esther NM de Rooij, MD, Leids Universitair Medisch Centrum, in Nederland
Uit de analyse bleek dat in het jaar vóór aanvang van de dialyse het aantal klachten met +3,6 toenam en de symptoomlast met +13,3. Het jaar daarop daalde het aantal klachten met -0,9 en de last met -5,9. Bij aanvang van de dialyse hadden ‘vermoeidheid’, ‘verminderde interesse in seks’ en ‘moeite om seksueel opgewonden te raken’ de hoogste prevalentie van 81%, 69% en 68%, met een last van respectievelijk 2,7, 2,4 en 2,3. De “vermoeidheid” verbeterde enigszins na het starten van de dialyse, terwijl de prevalentie en last van seksuele symptomen bleef toenemen.
“We hopen dat deze resultaten kunnen helpen oudere patiënten met nierfalen die besluiten met dialyse te beginnen, te informeren over wat ze kunnen verwachten met betrekking tot de evolutie van hun symptoomlast”, aldus Dr. de Rooij.
Andere auteurs van de studie zijn Yvette Meuleman, PhD, Johan W. de Fijter, MD, PhD, Kitty J. Jager, MD, PhD, Nicholas C. Chesnaye, PhD, Marie Evans, MD, PhD, Fergus J. Caskey, MD, Claudia Torino, PhD, Gaetana Porto, MSc, Maciej Szymczak, MD, PhD, Christiane Drechsler, MD, PhD, Christoph Wanner, MD, PhD, Friedo W. Dekker, MD, PhD, en Ellen K. Hoogeveen, MD, PhD.
Bron:
Amerikaanse Vereniging voor Nefrologie
Referentie:
de Rooij, ENM, et al. (2022) Symptoomlast voor en na het starten van dialyse bij oudere patiënten. Klinisch tijdschrift van de American Society of Nephrology. doi.org/10.2215/CJN.09190822.
.