Studie viser endring i symptomer før og etter oppstart av dialyse hos eldre pasienter med nyresvikt

Studie viser endring i symptomer før og etter oppstart av dialyse hos eldre pasienter med nyresvikt

I en studie publisert i CJASN som inkluderte eldre voksne med nyresvikt, ble symptomene relatert til tilstanden deres forverret året før pasientene begynte med dialyse, men stabiliserte seg etter at dialyse startet.

For eldre mennesker med nyresvikt kan det å redusere symptombyrden bidra til å forbedre livskvaliteten. Ved å analysere data fra European Quality (EQUAL)-studien, en pågående prospektiv multisenterstudie i pasienter i alderen 65 år og eldre med avansert kronisk nyresykdom, undersøkte Esther NM de Rooij, MD (Leiden University Medical Center, i Nederland) og hennes kolleger forløpet av totalt og individuelle symptomtall og byrde før og etter 456-dialysissviktpasienter. Mellom 2012 og 2021 ble 30 symptomer vurdert hver 3. til 6. måned, med symptomtallskåre fra 0 til 30 og symptombelastningsscore fra 0 til 150 (med høyere skårer som indikerer større alvorlighetsgrad).

Oppstart av dialyse kan påvirke individuelle symptomer relatert til nyresvikt ulikt. Men endringen i symptomene før og etter oppstart av dialyse hos eldre pasienter er ikke studert så langt."

Dr. Esther NM de Rooij, MD, Leiden University Medical Center, i Nederland

Analysen viste at i året før oppstart av dialyse økte antall symptomer med +3,6 og symptombelastningen økte med +13,3. Året etter falt antall symptomer med -0,9 og belastningen med -5,9. Ved oppstart av dialyse hadde «tretthet», «nedsatt interesse for sex» og «vansker med å bli seksuelt opphisset» den høyeste prevalensen på 81 %, 69 % og 68 %, med en belastning på henholdsvis 2,7, 2,4 og 2,3. «Tretthet» ble noe bedre etter å ha startet dialyse, mens forekomsten og belastningen av seksuelle symptomer fortsatte å øke.

"Vi håper at disse resultatene kan bidra til å informere eldre pasienter med nyresvikt som bestemmer seg for å starte dialyse om hva de kan forvente angående utviklingen av deres symptombyrde," sa Dr. de Rooij.

Ytterligere studieforfattere er Yvette Meuleman, PhD, Johan W. de Fijter, MD, PhD, Kitty J. Jager, MD, PhD, Nicholas C. Chesnaye, PhD, Marie Evans, MD, PhD, Fergus J. Caskey, MD, Claudia Torino, PhD, Gaetana Porto, MSc, Maciej Szym, MD, PhD, Maciej Szym, MD Drechsler, MD, PhD, Christoph Wanner, MD, PhD, Friedo W. Dekker, MD, PhD, og Ellen K. Hoogeveen, MD, PhD.

Kilde:

American Society of Nephrology

Referanse:

de Rooij, ENM, et al. (2022) Symptombelastning før og etter oppstart av dialyse hos eldre pasienter. Clinical Journal of American Society of Nephrology. doi.org/10.2215/CJN.09190822.

.