Štúdia ukazuje zmenu symptómov pred a po začatí dialýzy u starších pacientov so zlyhaním obličiek

Štúdia ukazuje zmenu symptómov pred a po začatí dialýzy u starších pacientov so zlyhaním obličiek

V štúdii publikovanej v CJASN, ktorá zahŕňala starších dospelých so zlyhaním obličiek, sa symptómy súvisiace s ich stavom zhoršili rok predtým, ako pacienti začali dialýzu, ale po začatí dialýzy sa stabilizovali.

Starším ľuďom so zlyhaním obličiek môže zníženie symptómov pomôcť zlepšiť kvalitu života. Analýzou údajov zo štúdie European Quality (EQUAL), prebiehajúcej prospektívnej multicentrickej štúdie u pacientov vo veku 65 rokov a starších s pokročilým chronickým ochorením obličiek, Esther NM de Rooij, MD (Leiden University Medical Center, v Holandsku) a jej kolegovia skúmali priebeh celkových a individuálnych symptómov a záťaže pred a po začatí dialýzy u 456 pacientov so zlyhaním obličiek. V rokoch 2012 až 2021 sa hodnotilo 30 symptómov každé 3 až 6 mesiacov, pričom skóre počtu symptómov sa pohybovalo od 0 do 30 a skóre záťaže symptómov sa pohybovalo od 0 do 150 (s vyšším skóre indikujúcim väčšiu závažnosť).

Začatie dialýzy môže rôzne ovplyvniť jednotlivé symptómy súvisiace so zlyhaním obličiek. Zmena symptómov pred a po začatí dialýzy u starších pacientov však doteraz nebola skúmaná.“

Dr. Esther NM de Rooij, MD, Leiden University Medical Center, v Holandsku

Analýza ukázala, že v roku pred začatím dialýzy sa počet symptómov zvýšil o +3,6 a symptómová záťaž sa zvýšila o +13,3. V nasledujúcom roku klesol počet symptómov o -0,9 a záťaž o -5,9. Na začiatku dialýzy mali najvyššiu prevalenciu „únava“, „znížený záujem o sex“ a „ťažkosti so sexuálnym vzrušením“ 81 %, 69 % a 68 %, so záťažou 2,7, 2,4 a 2,3. „Únava“ sa po začatí dialýzy o niečo zlepšila, zatiaľ čo prevalencia a záťaž sexuálnych symptómov sa naďalej zvyšovala.

"Dúfame, že tieto výsledky môžu pomôcť informovať starších pacientov so zlyhaním obličiek, ktorí sa rozhodnú začať dialýzu, o tom, čo môžu očakávať v súvislosti s vývojom ich symptómovej záťaže," povedal Dr. de Rooij.

Ďalšími autormi štúdie sú Yvette Meuleman, PhD, Johan W. de Fijter, MD, PhD, Kitty J. Jager, MD, PhD, Nicholas C. Chesnaye, PhD, Marie Evans, MD, PhD, Fergus J. Caskey, MD, Claudia Torino, PhD, Gaetana Porto, MSc, Maciej Szymczak, MD, PhD. Drechsler, MD, PhD, Christoph Wanner, MD, PhD, Friedo W. Dekker, MD, PhD, a Ellen K. Hoogeveen, MD, PhD.

Zdroj:

Americká nefrologická spoločnosť

Referencia:

de Rooij, ENM, a kol. (2022) Symptómová záťaž pred a po začatí dialýzy u starších pacientov. Klinický časopis Americkej nefrologickej spoločnosti. doi.org/10.2215/CJN.09190822.

.