Върховният съд гледа дело за старчески дом, което може да засегне милиони

Върховният съд гледа дело за старчески дом, което може да засегне милиони

Когато Сузи Талевски съди агенцията, която се грижи за възрастния й баща преди смъртта му, тя се надяваше да получи справедливост за семейството си. Тя не е очаквала случаят да се превърне в национална забележителност. Едно решение срещу тях може да лиши милиони уязвими американци от правомощията им да държат щатите отговорни, когато не успеят да получат законно разрешени помощи.

„Този ​​случай наистина заживя сам по себе си, далеч отвъд това, което можех да предвидя“, каза Талевски, жител на Валпарайсо, Индиана.

Талевски заведе дело през 2019 г., твърдейки, че правата на баща й са нарушени в старчески дом, където той живееше, за да се грижи за своята деменция.

„Той вече не можеше да ходи или да говори... не можеше да се движи“, каза Талевски. „[Заведението за медицински сестри] се отнасяше с баща ми като с боклук, като с куче. Всъщност кучетата се третират по-добре.“

В съдебните документи семейство Талевски твърди, че Горги Талевски е бил предозиран с лекарства, за да не спи, деменцията му не е била лекувана правилно и той неволно е бил преместен часове далеч от семейния дом в различни заведения, което ускорява упадъка му. Баща й почина преди година, през октомври.

— оплака се Талевски Health and Hospital Corp. на окръг Марион, агенцията за обществено здраве на Индиана, която притежава лечебното заведение. Агенцията, известна като HHC, отказа да коментира случая, но отрича всякакви нарушения. Съдебните документи твърдят, че Горги е Талевски насилствен и сексуално агресивен, което се отрази на грижите му. Тя поиска да прекрати делото, като каза, че Талевски няма легитимация да съди. Но федералните съдилища казаха, че делото може да продължи.

Така здравният отдел предприе неочаквана стъпка. Той отнесе делото до най-висшата съдебна инстанция на нацията и зададе широкообхватен въпрос: Трябва ли хората, които разчитат на инициативи, частично финансирани от федералното правителство - като Medicaid и програми, които осигуряват храна, жилище и услуги за хора с увреждания - да могат да съдят щатите, ако смятат, че правата им са били нарушени?

Съдебно решение в полза на HHC може да означава милиони от американците, разчитащи на правителствени програми за подпомагане, ще загубят това право. Върховният съд трябва да изслуша устните аргументи на 8 ноември.

„Обхватът на едно отрицателно решение би бил катастрофален“, каза той Джейн Пъркинс, адвокат в Националната програма по здравно право. „Това наистина би направило тези програми да се открояват без реален механизъм за прилагане.“

HHC от окръг Марион притежава и управлява 78 заведения за квалифицирани медицински сестри в цяла Индиана в публично-частно партньорство с Американски общности за пенсионери.

Отговорът на въпроса дали хората, които разчитат на правителствени програми за подпомагане, могат да съдят за нарушения, е прецедент от десетилетия, каза Пъркинс, който е завел множество дела за граждански права от името на бенефициентите на Medicaid.

Затова била шокирана, когато разбрала, че Върховният съд е решил да гледа това дело. Върховният съд е помолен да прегледа близо 7000 случая всяка година и често се съгласяват да гледат само 1% до 2% от тях.

Пъркинс каза, че вижда паралели между този случай и неотдавнашното решение на Върховния съд, което отмени конституционното право на аборт.

„Идеята, че съдът ще приеме този случай и въпросът дали някога можете да наложите тези закони, е обезпокоителна“, каза Пъркинс. „Последните съдебни решения – Добс в контекста на абортите идва на ум – показват, че Съдът е готов да отмени прецедент.“

Върховният съд поне се съгласи да поеме делото 25 компании подадоха amicus pies, които предоставят на съдилищата информация от хора, които не са пряко замесени в дадено дело. Повечето са застанали на страната на Талевски – вкл Членове на Конгреса като председателя на Камарата на представителите Нанси Пелоси и мажоритарния камшик Джеймс Клайбърн, AARP, Американска мрежа за борба с рака, Американско общество за обществено здраве И Доставчици на детски здравни грижи и застъпници. HHC на окръг Марион е представен от Лорънс Робинс, който е застъпил 19 дела пред Върховния съд и е представлявал Кристин Блейзи Форд по време на изслушването за утвърждаване на съдия Брет Кавана. Талевски се представлява от Андреас Тут от Arnold & Porter. Наскоро Тут спори и спечели дело във Върховния съд, което защити правата за повторно включване на хиляди ветерани и военнослужещи.

Програми, които разчитат на федерално финансиране средствата, които текат от Конгреса към щатите, като например Medicaid, обикновено идват с набор от разпоредби или изисквания, които щатите трябва да следват, за да получават и използват средствата. Съдебните дела за граждански права са един от основните механизми за правоприлагане. Бенефициентите на тези програми трябва да държат публичните органи отговорни, когато властите нарушават техните права или не предоставят законни услуги.

Има и други пътища за контрол, които поддръжниците на петицията на щатската агенция в Индиана рекламират като жизнеспособни алтернативи на съдебните дела. Единият е федерално наблюдение от Министерството на здравеопазването и човешките услуги. Агенцията може да разследва и да заплашва да спре финансиране от държавни програми, които нарушават федералните разпоредби. Това обаче обикновено включва продължителни съдебни процеси, които могат да бъдат контрапродуктивни, като попречат на ползите за отделните пациенти, вместо да им помогнат.

„Ако [HHS] се опита да спре парите, държавата може незабавно да ги заведе в съда и да получи разпореждане“, каза той Сара Розенбаум, професор по здравно право и политика в университета Джордж Вашингтон. „Хората [ще останат] без своите услуги или доставчиците без своите плащания.“

Електронна книга Изследване на рака

Компилация от най-добрите интервюта, статии и новини от последната година. Изтеглете безплатно копие

Бивши висши служители на HHS казват, че федералният надзор далеч не е достатъчен и че делата за граждански права остават ключов механизъм за правоприлагане. Частното принудително изпълнение чрез съдебни дела е от съществено значение за обитателите на старчески домове, казват те, особено на места като Индиана, където щатът притежава най-много старчески домове.

Бившият служител каза в a Съд накратко че решение в полза на HHC потенциално би увеличило риска от прахосване, измама и злоупотреба със средства на Medicaid, което води до широко разпространено неадекватно правоприлагане и прави „милиони лица, доставчици и други бенефициенти по-уязвими към нарушения на техните законни права“.

Почти 83 милиона американци, една четвърт от населението на САЩ, са включени в Medicaid. Това означава, че HHS контролира повече от половин трилион долара разходи във всеки щат и територия на САЩ - и на федералната агенция, твърдят бившите служители, липсва логистичен и практически капацитет "в много случаи смислено да адресира индивидуални нарушения".

Главният прокурор на Индиана Тод Рокита е сред съюзниците, които публично подкрепят перспективата на щата. Рокита, в а Съд накратко заведен заедно с 21 други републикански генерални прокурори, каза, че делата за граждански права натоварват щатите и ги осакатяват със съдебни разходи само за да напълнят джобовете на адвокатите, вместо да помогнат на записалите се в Medicaid.

„Държавата е разгледала 1200 дела за граждански права само през последните три години“, каза Рокита в писмено изявление.

Правни експерти казаха на Side Effects, че числото, цитирано от Rokita, е силно подвеждащо, тъй като обединява всички съдебни дела за граждански права, а не само тези, свързани с федерални програми за права, които са в основата на този случай.

Ако Върховният съд се произнесе в полза на HHC, съдебните дела ще бъдат като спечелено дело от 2015 г Правото на получателите на Medicaid скъпо лекарство срещу хепатит С може да не е възможно в бъдеще, каза Емили Мънсън адвокат с представителство на интереси Права на хората с увреждания в Индиана.

Докато щатите се опитваха да ограничат обезщетенията за хора с увреждания в Индиана и в цялата страна, граждански дела са помогнали на пациентите да получат достъп до неща като домашна помощ при ежедневни задачи, известни като обслужващи грижи.

Мънсън е водил подобни дела. Самата тя има увреждане и перспективата за решение на Върховния съд в полза на окръг Марион я плаши.

„Разчитам на Medicaid за обслужващи грижи, за ремонт на инвалидни колички“, каза Мънсън, „и загубата на възможността да отидете във федералния съд, ако е необходимо, е много страшна.“

По време на последната среща на Съвета на настоятелите на HHC в средата на октомври, монументалното дело липсваше от дневния ред. Но когато срещата беше отворена за обществен коментар, държавни служители, пациенти и защитници се възползваха от възможността да изразят своите опасения.

Те имаха едно искане към агенцията: да оттеглят петицията си до Върховния съд.

Конгресменът Робин Шакълфорд, демократ от Индианаполис, и други членове на Законодателния орган изразиха гласно своите опасения. Шакълфорд каза, че много от нейните избиратели са на Medicaid и Щракам Програмата за допълнително хранене на Министерството на земеделието.

„Те биха били ужасени... ако знаеха, че бордът е причината правата им да бъдат отнети“, каза Шакълфорд.

Тази история е част от партньорство, което включва Странични ефекти обществени медии — новинарска инициатива за обществено здраве, поместена в WFYI, NPR и KHN.

.