Augstākajā tiesā tiek skatīta pansionāta lieta, kas varētu skart miljonus

Augstākajā tiesā tiek skatīta pansionāta lieta, kas varētu skart miljonus

Kad Sūzija Talevska iesūdzēja tiesā aģentūru, kas pārvaldīja viņas vecākā tēva aprūpi pirms viņa nāves, viņa cerēja panākt taisnīgumu savai ģimenei. Viņa negaidīja, ka lieta kļūs par valsts orientieri. Spriedums pret viņiem varētu atņemt miljoniem neaizsargātu amerikāņu no viņu varas saukt štatus pie atbildības, ja tie nesaņem likumīgi atļautos pabalstus.

"Šī lieta patiešām ir sākusi savu dzīvi, daudz vairāk nekā es varēju paredzēt," sacīja Talevskis, Valparaiso, Indiānas štata iedzīvotājs.

Talevska 2019. gadā iesniedza prasību tiesā, apgalvojot, ka viņas tēva tiesības tika pārkāptas pansionātā, kurā viņš dzīvoja, lai rūpētos par savu demenci.

"Viņš vairs nevarēja ne staigāt, ne runāt... viņš nevarēja kustēties," sacīja Taļevskis. "[Aprūpes iestāde] pret manu tēvu izturējās kā pret miskasti, kā pret suni. Patiesībā pret suņiem izturas labāk."

Tiesas dokumentos Taļevsku ģimene apgalvo, ka Gorgis Taļevskis pārdozējis medikamentus, lai viņš aizmigtu, viņa demence netika pienācīgi ārstēta un viņš netīšām tika pārvietots stundām prom no ģimenes mājām uz dažādām iestādēm, paātrinot viņa pagrimumu. Viņas tēvs nomira pirms gada, oktobrī.

Talevskis sūdzējās Marionas apgabala Health and Hospital Corp., Indiānas sabiedrības veselības aģentūra, kurai pieder aprūpes iestāde. Aģentūra, kas pazīstama kā HHC, atteicās komentēt šo lietu, taču noliedz jebkādu pārkāpumu. Tiesas dokumentos tika apgalvots, ka Gorgi bija Taļevskis vardarbīgs un seksuāli agresīvs, kas ietekmēja viņa aprūpi. Tā mēģināja lietu izbeigt, sakot, ka Taļevskim nav tiesību celt prasību tiesā. Taču federālās tiesas teica, ka prāva varētu virzīties uz priekšu.

Tāpēc veselības departaments spēra negaidītu soli. Tā nodeva lietu valsts augstākajai tiesai un uzdeva plašu jautājumu: vai cilvēkiem, kuri paļaujas uz federālās valdības daļēji finansētām iniciatīvām, piemēram, Medicaid un programmām, kas nodrošina pārtikas, mājokļa un invaliditātes pakalpojumus, būtu jāļauj iesūdzēt štatus, ja viņi uzskata, ka viņu tiesības ir pārkāptas?

Spriedums par labu HHC varētu nozīmēt miljonus amerikāņi, kas paļaujas uz valdības palīdzības programmām, zaudētu šīs tiesības. Augstākajā tiesā mutvārdu paskaidrojumus paredzēts uzklausīt 8.novembrī.

"Negatīvā lēmuma apjoms būtu katastrofāls," viņš teica Džeina Pērkinsa, Nacionālās veselības tiesību programmas juriste. "Tas patiešām liktu šīm programmām izcelties bez reāla izpildes mehānisma."

Marionas apgabala HHC pieder un pārvalda 78 kvalificētas aprūpes iestādes visā Indiānas štatā valsts un privātā partnerība ar Amerikas pensionāru kopienas.

Atbilde uz jautājumu par to, vai cilvēki, kuri paļaujas uz valdības palīdzības programmām, var iesūdzēt tiesā par pārkāpumiem, ir bijusi precedents gadu desmitiem, sacīja Pērkinss, kurš Medicaid saņēmēju vārdā ir tiesājis daudzas civiltiesību lietas.

Tāpēc viņa bija šokēta, uzzinot, ka Augstākā tiesa nolēmusi skatīt šo lietu. Augstākā tiesa tiek lūgts pārskatīt gandrīz 7000 gadījumu katru gadu, un viņi bieži piekrīt skatīties tikai 1% līdz 2% no tiem.

Pērkinsa sacīja, ka saskata paralēles starp šo lietu un neseno Augstākās tiesas lēmumu, kas atcēla konstitucionālās tiesības uz abortu.

"Ideja, ka tiesa pieņems šo lietu, un jautājums par to, vai jūs kādreiz varat izpildīt šos likumus, ir satraucoša," sacīja Pērkinss. "Pēdējie tiesas lēmumi — prātā nāk Dobss abortu kontekstā — liecina, ka Tiesa ir gatava atcelt precedentu."

Augstākā tiesa vismaz ir piekritusi lietas izskatīšanai Amicus īsziņas iesniedza 25 uzņēmumi, kas sniedz tiesām informāciju no personām, kas nav tieši iesaistītas lietā. Vairums nostājušies Taļevsku pusē – arī Kongresa locekļi piemēram, Pārstāvju palātas spīkere Nensija Pelosi un vairākums Whip James Clyburn, AARP, Amerikas vēža tīkls, Amerikas sabiedrības veselības biedrība Un Bērnu veselības aprūpes sniedzēji un advokāti. Marion County HHC pārstāv Lorenss Robinss, kurš Augstākajā tiesā ir apstrīdējis 19 lietas un pārstāvējis Kristīni Blezi Fordu tiesneša Breta Kavana apstiprināšanas tiesas sēdē. Taļevski pārstāv Andreass Tuts autors Arnolds un Porters. Nesen Tuts strīdējās un uzvarēja Augstākās tiesas lietā, kas aizsargāja tūkstošiem veterānu un dienesta locekļu atkārtotas uzņemšanas tiesības.

Programmas, kas balstās uz federālo finansējumu līdzekļiem, kas plūst no Kongresa uz štatiem, piemēram, Medicaid, parasti ir noteikumu vai prasību kopums, kas valstīm ir jāievēro, lai saņemtu un izmantotu līdzekļus. Civiltiesību prāvas ir viens no galvenajiem izpildes mehānismiem. Šo programmu saņēmējiem ir jāsauc valsts iestādes pie atbildības, ja iestādes pārkāpj viņu tiesības vai nesniedz likumīgus pakalpojumus.

Ir arī citas pārbaudes iespējas, kuras Indiānas štata aģentūras lūgumrakstu atbalstītāji uzskata par dzīvotspējīgu alternatīvu tiesas prāvām. Viens no tiem ir Veselības un cilvēku pakalpojumu departamenta federālā uzraudzība. Aģentūra var izmeklēt un draudēt aizturēt finansējumu no valsts programmām, kas pārkāpj federālos noteikumus. Tomēr tas parasti ir saistīts ar ilgstošiem juridiskiem procesiem, kas var būt neproduktīvi, kavējot atsevišķu pacientu ieguvumus, nevis palīdzot tiem.

"Ja [HHS] mēģinās atslēgt naudu, valsts varētu nekavējoties vērsties tiesā un saņemt izpildrakstu," viņš teica. Sāra Rozenbauma, Džordža Vašingtonas universitātes veselības tiesību un politikas profesors. "Cilvēki [būtu] bez saviem pakalpojumiem vai pakalpojumu sniedzēji bez saviem maksājumiem."

E-grāmata Vēža izpēte

Pagājušā gada populārāko interviju, rakstu un ziņu apkopojums. Lejupielādējiet bezmaksas kopiju

Bijušās augstākās HHS amatpersonas teikt, ka federālā uzraudzība nebūt nav pietiekama un ka civiltiesību prāvas joprojām ir būtisks izpildes mehānisms. Viņi saka, ka pansionāta iemītniekiem ir būtiska privāta izpilde, izmantojot tiesas prāvas, īpaši tādās vietās kā Indiāna, kur valstij pieder visvairāk pansionātu.

Bijusī amatpersona teica a Tiesa īsi ka spriedums par labu HHC potenciāli palielinātu Medicaid līdzekļu izšķērdēšanas, krāpšanas un ļaunprātīgas izmantošanas risku, izraisot plašu neadekvātu izpildi un padarot "miljoniem personu, pakalpojumu sniedzēju un citu saņēmēju neaizsargātāku pret viņu likumīgo tiesību pārkāpumiem".

Gandrīz 83 miljoni amerikāņu, ceturtā daļa ASV iedzīvotāju, ir reģistrēti Medicaid. Tas nozīmē, ka HHS pārrauga vairāk nekā pustriljonu dolāru izdevumus katrā štatā un ASV teritorijā, un federālajai aģentūrai, kā apgalvo bijušās amatpersonas, trūkst loģistikas un praktiskas spējas, lai "daudzos gadījumos jēgpilni risinātu atsevišķus pārkāpumus".

Indiānas ģenerālprokurors Tods Rokita ir viens no sabiedrotajiem, kas publiski atbalsta štata perspektīvu. Rokita, in a Tiesa īsi iesniegts kopā ar 21 citu republikāņu ģenerālprokuroru, teikts, ka civiltiesību prāvas apgrūtina štatus un kropļo tos ar juridiskajām izmaksām, lai tikai apmierinātu advokātu kabatas, nevis palīdzētu Medicaid studentiem.

"Valsts pēdējo trīs gadu laikā vien ir iztiesājusi 1200 civiltiesību lietas," teikts Rokitas rakstiskā paziņojumā.

Juridiskie eksperti izdevumam Side Effects sacīja, ka Rokitas norādītais skaits ir ļoti maldinošs, jo tas apvieno visas civiltiesību prāvas, ne tikai tās, kas saistītas ar federālajām tiesību programmām, kas ir šīs lietas pamatā.

Ja Augstākā tiesa lems par labu HHC, tiesas prāvas būs kā 2015. gada lieta, kas uzvarēja Medicaid saņēmējiem tiesības dārgas C hepatīta zāles nākotnē var nebūt iespējamas, sacīja Emīlija Munsone jurists ar interešu pārstāvniecību Indiānas invaliditātes tiesības.

Tā kā štati centās ierobežot pabalstus cilvēkiem ar invaliditāti Indiānā un visā valstī, civilprasības ir palīdzējuši pacientiem piekļūt tādām lietām kā palīdzība mājās, veicot ikdienas darbus, kas pazīstama kā pavadošā aprūpe.

Munsons ir tiesājis līdzīgas lietas. Viņai pašai ir invaliditāte, un izredzes uz Augstākās tiesas lēmumu par labu Marionas apgabalam viņu biedē.

"Es paļaujos uz Medicaid, lai nodrošinātu dežurantu aprūpi, ratiņkrēslu remontu," sacīja Munsons, "un zaudēt iespēju vajadzības gadījumā vērsties federālajā tiesā ir ļoti biedējoši."

Laikā pēdējā HHC pilnvarnieku padomes sēde oktobra vidū, monumentālā lieta iztrūka no dienaskārtības. Bet, kad sanāksme tika atklāta publiskiem komentāriem, valsts amatpersonas, pacienti un advokāti izmantoja iespēju paust savas bažas.

Viņiem bija viena aģentūras prasība: atsaukt savu lūgumu Augstākajā tiesā.

Demokrātu pārstāvis Robins Šeklfords no Indianapolisas un citi likumdevēja locekļi ir pauduši savas bažas. Shackleford teica, ka daudzi no viņas vēlētājiem lieto Medicaid un SNAP Lauksaimniecības departamenta Papildu uztura programma.

"Viņi būtu šausmās, ja zinātu, ka valde bija iemesls, kāpēc viņu tiesības tika atņemtas," sacīja Šeklfords.

Šis stāsts ir daļa no partnerības, kas ietver Blakusparādības sabiedriskie mediji — sabiedrības veselības ziņu iniciatīva, kas atrodas WFYI, NPR un KHN.

.